Lenalidomid, dexamethason a klarithromycin v léčbě pacientů, kteří podstoupili transplantaci kmenových buněk pro mnohočetný myelom
Udržovací léčba lenalidomidem, dexamethasonem a klarithromycinem (Biaxin) po autologní/syngenní transplantaci mnohočetného myelomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnoťte toxicitu použití lenalidomidu/biaxinu (klaritromycinu)/dexamethasonu jako udržovací terapie po autologní/syngenní transplantaci.
II. Vyhodnoťte střední dobu do progrese onemocnění. III. Vyhodnoťte přežití.
OBRYS:
Pacienti dostávají klarithromycin perorálně (PO) dvakrát denně (BID) a dexamethason PO jednou týdně. Léčba klarithromycinem a dexamethasonem pokračuje až 1 rok při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti také dostávají lenalidomid PO jednou denně (QD) ve dnech 1-14. Cykly s lenalidomidem se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
POZNÁMKA: *Po jednom roce léčby se dexamethason snižuje na další 4 týdny.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jakýkoli autologní nebo syngenní pacient, který podstoupil léčbu vysokými dávkami melfalanu (>= 140 mg/m^2)/záchranu kmenových buněk z periferní krve (PBSC) nebo kostní dřeně (BM) pro jakékoli stadium mnohočetného myelomu a nezúčastnil se jiné klinické transplantace studie, která také hodnotí dlouhodobé přežití bez onemocnění nebo přežití
- Počet krevních destiček (nezávislý na transfuzi) > 50 000 buněk/mm^3 a absolutní počet granulocytů > 1500 buněk/mm^3 po dobu 5 kalendářních dnů po zotavení z terapie vysokými dávkami
- Pacienti by měli být 30 až 120 dní po transplantaci
- Ochota a schopnost dodržovat program REV ASSIST nařízený Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), systém Celgene pro vzdělávání a bezpečnost předepisování lenalidomidu
- Podepsání písemného informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Karnofsky skóre méně než 70
- Ejekční frakce levé komory menší než 45 % bezprostředně před transplantací; pacienti s městnavým srdečním onemocněním po transplantaci, anamnézou infarktu myokardu (MI) nebo anamnézou onemocnění koronárních tepen
- Celkový bilirubin vyšší než 2 mg/ml (pokud není v anamnéze Gilbertova choroba), sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) nebo sérová glutamátpyruváttransamináza (SGPT) > 2,5 x horní hranice normálu
- Vypočítáno podle Cockcroft-Gaultova vzorce nebo naměřená clearance kreatininu v séru < 25 ml/min
- Březí a/nebo kojící samice
- Pacienti, kteří nemohou dát informovaný souhlas
- Pacienti s neléčenou systémovou infekcí
- Pacienti s anamnézou před transplantací léčby kombinovanou terapií lenalidomidem/biaxinem a steroidy bez odpovědi
- Pacienti alergičtí na lenalidomid, biaxin nebo dexamethason
- Odesílající lékař není registrován v programu REV ASSIST nebo není ochoten dohlížet na péči o pacienty ve studii a dodržovat program REV ASSIST nařízený FDA
- Pacienti, kteří nejsou ochotni používat adekvátní formy antikoncepce, pokud je to klinicky indikováno, do 30 dnů po ukončení léčby; Mužské pacienty ve studii je třeba konzultovat, aby používali latexové kondomy (i když prodělali vasektomii) pokaždé, když mají sex se ženou, která je schopna mít děti, zatímco jsou léčeni, a po dobu 30 dnů po ukončení léčby
- Pacienti s >= 3. stupněm periferní neuropatie
- Nekontrolovatelné vedlejší účinky léčby dexamethasonem v anamnéze
- Předchozí anamnéza pozitivity viru lidské imunodeficience (HIV) s předtransplantačním hodnocením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (klaritromycin, dexamethason, lenalidomid)
Pacienti dostávají klarithromycin perorálně (PO) dvakrát denně a dexametazon PO jednou týdně. Léčba klarithromycinem a dexamethasonem pokračuje až 1 rok při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti také dostávají lenalidomid PO jednou denně ve dnech 1-14. Cykly s lenalidomidem se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Lenalidomid se užívá 4 hodiny nebo déle po poslední dávce klarithromycinu denně. POZNÁMKA: *Po jednom roce léčby se dexamethason snižuje na další 4 týdny. |
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podáno ústně (PO)
Ostatní jména:
Podáno ústně (PO)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Epizody stupně 3-4 neinfekční, nedermatologické nebo neneurologické toxicity, epizody jakýchkoli infekcí, dermatologické stupně 3-4 nebo epizody stupně 2-3 periferní neuropatie Společná terminologická kritéria pro nežádoucí příhody Verze 3
Časové okno: První rok terapie
|
První rok terapie
|
|
|
Čas do progrese onemocnění
Časové okno: Až 10,25 let
|
Byla použita kritéria jednotné odpovědi Mezinárodní pracovní skupiny pro myelom
|
Až 10,25 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití
Časové okno: Od data transplantace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 10,25 let
|
počet živých nebo mrtvých pacientů
|
Od data transplantace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 10,25 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Dermatologická činidla
- Antibakteriální látky
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory syntézy proteinů
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Lenalidomid
- Clarithromycin
- Ichthammol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2135.00 (Jiný identifikátor: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2010-02116 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2135.00p
- 2135
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .