Studie Gleevec/Low-Dose Ara-C pro starší pacienty s AML a myelodysplastickým syndromem
Fáze II studie Gleevec a nízké dávky Ara-C pro starší pacienty s C-Kit pozitivní akutní myeloidní leukémií a vysoce rizikovými myelodysplastickými syndromy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Imatinib mesylát je lék, který blokuje určitý protein. Tento protein je považován za důležitý pro růst leukemických buněk. Ara-C je chemoterapeutický lék, který se používá již mnoho let k léčbě AML a MDS.
Imatinib mesylát (Gleevec) je inhibitor protein-tyrosinkinázy, který inhibuje Bcr-Abl tyrosinkinázu, stejně jako receptorové tyrosinkinázy pro růstový faktor krevních destiček (PDGF) a faktor kmenových buněk (SCF), c-Kit a inhibuje buněčné děje zprostředkované PDGF a SCF. c-Kit je exprimován u více než 90 % pacientů s AML.
Léčba AML u pacientů ve věku 65 let nebo starších s AML nebo vysoce rizikovým MDS (věk ³ 60 v případě vysoce rizikové cytogenetiky) má špatnou prognózu indukční chemoterapií. Míra odpovědi není vyšší než 45 % s indukční mortalitou alespoň 25 % a jednoroční přežití není lepší než 20 %. Většině pacientů v těchto věkových skupinách skutečně není nabídnuta terapie a jsou léčeni pouze podpůrnou péčí. Proto jsou zapotřebí nové terapie, které jsou lépe tolerovány.
Imatinib samotný může vyvolat odpověď u téměř 20 % pacientů a existuje synergie s nízkými koncentracemi ara-C. V této studii plánujeme prozkoumat kombinaci imatinibu a nízké dávky ara-C.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří nejsou kandidáty intenzivní chemoterapie s některou z následujících diagnóz: 1. AML nebo MDS (s >/=5 % blastů) věk >/= 65 let (nebo věk >/= 60 v případě vysoce rizikové cytogenetiky), nebo 2. AML nebo MDS (RAEB nebo RAEBT) jakékoli cytogenetické skupiny ve věku 60 let nebo starší s minimálně léčeným onemocněním, kteří mají relabující onemocnění nebo jsou refrakterní na terapii a pravděpodobně nevyžadují cytoredukční terapii do jednoho měsíce, a nebo 3. CMML.
- Pacienti s výkonnostním stavem WHO 0 až 2
- Pacienti se musí zotavit z předchozí cytotoxické chemoterapie; léčba hydreou je povolena až 24 hodin před dnem 1 podávání studovaného léčiva
- Písemný informovaný souhlas získaný podle místních směrnic
- Pacienti musí mít sérový kreatinin </= 1,5 x ULN, SGPT </= 3 x ULN a celkový bilirubin </= 2,0 x ULN.
- Pacienti s >/= 20 % pozitivních blastů na c-kit (CD117) (kromě CMML)
- Ženy po menopauze musí mít amenoreu po dobu nejméně 12 měsíců, aby mohly být považovány za ženy, které nemohou otěhotnět. Pacienti mužského a ženského pohlaví ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinné metody antikoncepce v průběhu studie a po dobu až 3 měsíců po vysazení studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s nekontrolovanou aktivní infekcí
- Pacienti s třídou NYHA III nebo IV
- Ženy, které jsou těhotné
- Ženy, které kojí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Gleevec + Low-Dose Ara-C
|
600 mg (kapsle) perorálně jednou denně
Ostatní jména:
10 mg jako injekce pod kůži denně po dobu 21 dnů každého 28denního cyklu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost kombinace imatinibu a nízké dávky ara-C u starších nebo vysoce rizikových pacientů s AML a MDS, měřená mírou časné mortality nebo progrese.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra celkové odezvy, včetně CRp a PR.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
|
K určení bezpečnostního profilu této kombinace.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
|
Zjistit vliv na dlouhodobé přežití této terapie.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
|
Stanovit dobu trvání odpovědí získaných touto terapií.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
|
Zjistit dopad této terapie na kognitivní funkce.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
|
Zjistit vliv tohoto přístupu na kvalitu života této populace pacientů.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
|
Stanovit celkové náklady (zdravotně-ekonomická analýza) spojené s touto kombinovanou terapií.
Časové okno: Dubna 2007
|
Dubna 2007
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jorge E Cortes, MD, The University of M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Preleukémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory proteinkinázy
- Cytarabin
- Imatinib mesylát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2003-0935
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .