Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontrola glukózy pomocí několika denních injekcí inzulínu u diabetiků hospitalizovaných na oddělení všeobecného lékařství

23. dubna 2007 aktualizováno: Assaf-Harofeh Medical Center

Proveditelnost, bezpečnost a účinnost kontroly glukózy pomocí několika denních injekcí inzulínu u diabetiků hospitalizovaných na oddělení všeobecného lékařství

Nejméně 20 % pacientů hospitalizovaných na všeobecných a chirurgických odděleních trpí cukrovkou. Bylo prokázáno, že špatný klinický výsledek u těchto pacientů koreluje se stupněm hyperglykémie. Přísná kontrola glukózy u hospitalizovaných pacientů zlepšuje klinické výsledky při akutním infarktu myokardu, kardiochirurgických výkonech, infekcích a kritických onemocněních u pacientů hospitalizovaných na jednotkách intenzivní péče, pokud je inzulín aplikován intravenózně. Je však složité dosáhnout přísné kontroly glukózy na všeobecných chirurgických a lékařských odděleních. Tato oddělení jsou obvykle ve srovnání s jednotkami intenzivní péče nedostatečně personálně vybavena, a proto nejsou schopna provádět nezbytné pečlivé sledování nezbytné u pacientů léčených intravenózním inzulínem. Máme v úmyslu otestovat proveditelnost kontroly glukózy opakovanými denními subkutánními injekcemi dlouhodobě působícího bazálního inzulínu glargin a analogů inzulínu před jídlem. Pokud lze dosáhnout dobré kontroly glukózy, byla by to platná, pohodlnější a přijatelnější alternativa k intravenózním infuzím inzulínu k dosažení dobré kontroly glukózy u diabetických pacientů hospitalizovaných na odděleních všeobecného interního lékařství.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Místo studia:

Internal Medicine Wards C of Assaf Harofe Medical Center, Zerifin, Izrael:

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (<18 let) Pacienti mužského a ženského pohlaví T1 a T2DM, kteří mohou podepsat informovaný souhlas.
  • Léčba inzulínem (alespoň jedna injekce denně) před hospitalizací po dobu minimálně půl roku.

Kritéria vyloučení:

  • Diabetická ketoacidóza.
  • Hyperosmolární stav v důsledku hyperglykémie.
  • Těhotenství
  • Plodné ženy, které neužívají perorální antikoncepci nebo IUD

Souběžné léky:

· Nemocniční personál určí zahájení nebo pokračování perorální a intravenózní medikace podle zdravotního stavu pacienta.

Vstupní krevní testy:

  • Rutina: CBC, Kreatinin, Urea, Na, K, GOT, GPT, Alp, Albumin, Glu
  • HbA1C a fruktosamin.

Zahájení a titrace dávky inzulínu:

  • Inzulín glargin bude zahájen jako funkce první hladiny glukózy nalačno a tělesné hmotnosti pacienta (0,3 - 0,8 U/kg). Titrace nahoru nebo dolů bude probíhat každé ráno o 10 – 20 % podle kapilární glukózy nalačno (cíl 130 mg %). Dávkování analogů inzulínu před jídlem bude založeno na posuvné stupnici a vypočítá se jako procento množství am glarginu.
  • Hladiny glukózy v kapilární krvi byly měřeny sedmkrát denně: před a dvě hodiny po snídani, obědě a večeři a před spaním. Další měření byla provedena podle klinických potřeb, jako je podezření na hypoglykémii nebo nevysvětlitelné zhoršení klinického stavu

Typ studie

Intervenční

Zápis

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Zerifin, Izrael, 70300
        • Assaf Harofe Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (<18 let) Pacienti mužského a ženského pohlaví T1 a T2DM, kteří mohou podepsat informovaný souhlas.
  • Léčba inzulínem (alespoň jedna injekce denně) před hospitalizací po dobu minimálně půl roku.

Kritéria vyloučení:

  • Diabetická ketoacidóza.
  • Hyperosmolární stav v důsledku hyperglykémie.
  • Těhotenství
  • Plodné ženy, které neužívají perorální antikoncepci nebo IUD

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Dosažení glykémie nalačno 130 mg/dl a průměrné denní hladiny glukózy 180 mg/dl během hospitalizace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Hypoglykémie < 60 mg% (symptomatická a asymptomatická)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andreas E Buchs, M.D., Assaf Harofe Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2005

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2006

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. dubna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2007

První zveřejněno (Odhad)

24. dubna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. dubna 2007

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2007

Naposledy ověřeno

1. dubna 2007

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AH-2323

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .