Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Glukosekontrol med flere daglige insulininjektioner hos diabetespatienter indlagt på en almindelig medicinsk afdeling

23. april 2007 opdateret af: Assaf-Harofeh Medical Center

Gennemførlighed, sikkerhed og effektivitet af glukosekontrol med flere daglige insulininjektioner hos diabetespatienter indlagt på en generel medicinsk afdeling

Mindst 20 % af de patienter, der til enhver tid er indlagt på de almenmedicinske og kirurgiske afdelinger, lider af diabetes. Det er blevet påvist, at dårligt klinisk resultat korrelerer med graden af ​​hyperglykæmi hos disse patienter. Streng glukosekontrol hos indlagte patienter forbedrer de kliniske resultater i forbindelse med akut myokardieinfarkt, hjertekirurgiske procedurer, infektion og kritisk sygdom hos patienter, der er indlagt på intensivafdelinger, hvis insulin påføres intravenøst. Det er dog kompliceret at opnå streng glukosekontrol på de almindelige kirurgiske og medicinske afdelinger. Disse afdelinger er sædvanligvis underbemandede sammenlignet med intensivafdelinger og er derfor ude af stand til at udføre den nødvendige nøje overvågning af patienter, der behandles med intravenøs insulin. Vi har til hensigt at teste gennemførligheden af ​​glukosekontrol ved flere daglige subkutane injektioner med langtidsvirkende basal glargininsulin og insulinanaloger før måltid. Hvis god glukosekontrol kan opnås, ville dette være et gyldigt, mere bekvemt og acceptabelt alternativ til intravenøse insulininfusioner for at opnå god glukosekontrol hos diabetespatienter indlagt på almindelige interne medicinske afdelinger.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsens placering:

Internmedicinske afdelinger C i Assaf Harofe Medical Center, Zerifin, Israel:

Inklusionskriterier:

  • Voksne (<18 år) Mandlige og kvindelige T1 & T2DM patienter, der kan underskrive et informeret samtykke.
  • Insulinbehandling (mindst én injektion om dagen) forud for indlæggelse i mindst et halvt år.

Ekskluderingskriterier:

  • Diabetisk ketoacidose.
  • Hyperosmolær tilstand på grund af hyperglykæmi.
  • Graviditet
  • Fertile kvinder, der ikke bruger oral prævention eller spiral

Samtidig medicinering:

· Hospitalspersonalet bestemmer påbegyndelse eller fortsættelse af oral og intravenøs medicin som angivet af patientens medicinske status.

Indlæggelsesblodprøver:

  • Rutine: CBC, Kreatinin, Urea, Na, K, GOT, GPT, Alp, Albumin, Glu
  • HbA1C & Fructosamin.

Start og titrering af insulindosis:

  • Glargininsulin vil blive initieret som en funktion af det første fastende glukoseniveau og patientens kropsvægt (0,3 - 0,8 U/kg). Op- eller nedtitrering vil forekomme hver morgen med 10 - 20 % afhængigt af kapillær- og fastende glukose (mål 130 mg %). Doseringen af ​​insulinanaloger før måltid vil være baseret på en glidende skala og beregnet som en procentdel af mængden af ​​am glargin.
  • Kapillære blodsukkerniveauer blev målt syv gange om dagen: før og to timer efter morgenmad, frokost og aftensmad og ved sengetid. Yderligere målinger blev udført i henhold til kliniske behov såsom mistanke om hypoglykæmi eller uforklarlig forværring af klinisk tilstand

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Zerifin, Israel, 70300
        • Assaf Harofe Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne (<18 år) Mandlige og kvindelige T1 & T2DM patienter, der kan underskrive et informeret samtykke.
  • Insulinbehandling (mindst én injektion om dagen) forud for indlæggelse i mindst et halvt år.

Ekskluderingskriterier:

  • Diabetisk ketoacidose.
  • Hyperosmolær tilstand på grund af hyperglykæmi.
  • Graviditet
  • Fertile kvinder, der ikke bruger oral prævention eller spiral

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Opnåelse af en fastende blodsukker på 130 mg/dl og et gennemsnitligt dagligt glucoseniveau på 180 mg/dl under indlæggelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Hypoglykæmi på < 60 mg% (symptomatisk og asymptomatisk)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Andreas E Buchs, M.D., Assaf Harofe Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2005

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2006

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. april 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2007

Først opslået (Skøn)

24. april 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

24. april 2007

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. april 2007

Sidst verificeret

1. april 2007

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • AH-2323

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .