Použití lékové augmentace k léčbě pacientů s obsedantně kompulzivní poruchou, kteří nereagovali na předchozí léčbu (EPMTOC)
Farmakologické augmentační strategie pro pacienty s obsedantně kompulzivní poruchou, kteří nereagují na medikamentózní léčbu první linie: dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rameno 1: SSRI (Fluoxetin 40 mg* jednou denně) + Clomipramin 75 mg* jednou denně.
Rameno 2: SSRI (Fluoxetin 40 mg* jednou denně) + Quetiapin 200 mg* jednou denně.
Rameno 3: SSRI (Fluoxetin 80 mg* jednou denně) + Placebo jednou denně.
*nebo maximální tolerovanou dávku
Předpokládáme, že kvetiapin a klomipramin budou účinnou augmentační strategií u rezistentních pacientů s OCD ve srovnání s placebem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 05403-010
- Institute of Psychiatry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza OCD
- Skóre YBOCS ≥ 16 (pro pacienty s obsesí i kompulzí) nebo ≥ 10 (pro pacienty pouze s obsesí nebo kompulzí)
- Dříve podepsaný informovaný souhlas s účastí na tomto klinickém hodnocení
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s klinickými nebo neurologickými onemocněními, která se mohou zhoršit užíváním léků zahrnutých v léčebném protokolu
- Současná závislost nebo zneužívání látek
- Současné psychotické příznaky
- Aktuální riziko sebevraždy
- Aktuální těhotenství nebo záměr otěhotnět před koncem léčebného protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kvetiapin (fluoxetin plus kvetiapin)
fluoxetin až 40 mg jednou denně plus kvetiapin až 200 mg jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Kvetiapin v maximální tolerované dávce 200 mg denně plus fluoxetin v maximální dávce 40 mg denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Klomipramin (fluoxetin plus klomipramin)
Fluoxetin až 40 mg jednou denně plus klomipramin až 75 mg jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Clomipramin v maximální dávce 75 mg denně plus fluoxetin v maximální dávce 40 mg denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo (fluoxetin plus placebo)
Fluoxetin až 80 mg jednou denně plus placebo 3 pilulky jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Placebo plus fluoxetin v maximální dávce 80 mg denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
YBOCS
Časové okno: 12 týdnů
|
Míra zlepšení po 12 týdnech léčby na základě rozdílu počátečního a konečného skóre obsesivní kompulzivní škály Yale Brown (YBOCS) pro obsese a kompulze
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
QoL
Časové okno: 12 týdnů
|
Zlepšení kvality života (QOL) bude hodnoceno pomocí SF-36 podávaného v týdnech 0 a 12.
|
12 týdnů
|
|
Sociální adaptace
Časové okno: 12 týdnů
|
Zlepšení sociální adaptace pomocí škály sociální adaptace (SAS) (Weissman & Payket, 1974) podávané v týdnech 0 a 12
|
12 týdnů
|
|
Snášenlivost
Časové okno: týdny 0,1,2,3,4,8,12
|
Snášenlivost navrhované léčby prostřednictvím sledování nežádoucích účinků prováděných při každé návštěvě (důraz na serotonergní syndrom)
|
týdny 0,1,2,3,4,8,12
|
|
BDI
Časové okno: 12 týdnů
|
Skóre získané pomocí Beckova inventáře deprese (BDI)
|
12 týdnů
|
|
BAI
Časové okno: 12 týdnů
|
Skóre získané pomocí Beckova inventáře úzkosti (BAI)
|
12 týdnů
|
|
CGI
Časové okno: 12 týdnů
|
Míra zlepšení klinického globálního dojmu
|
12 týdnů
|
|
Kardiotoxicita
Časové okno: 2 týdny
|
Změna od výchozího EKG ohledně QT intervalu
|
2 týdny
|
|
Plazmatické hladiny
Časové okno: týden 2 a 12
|
Dávkování fluoxetinu a plazmatické dávky klomipraminu (pokud se používá)
|
týden 2 a 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Juliana B Diniz, MD, University of Sao Paulo Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Diniz JB, Shavitt RG, Fossaluza V, Koran L, Pereira CA, Miguel EC. A double-blind, randomized, controlled trial of fluoxetine plus quetiapine or clomipramine versus fluoxetine plus placebo for obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychopharmacol. 2011 Dec;31(6):763-8. doi: 10.1097/JCP.0b013e3182367aee.
- Fossaluza V, Diniz JB, Pereira Bde B, Miguel EC, Pereira CA. Sequential allocation to balance prognostic factors in a psychiatric clinical trial. Clinics (Sao Paulo). 2009;64(6):511-8. doi: 10.1590/s1807-59322009000600005.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Poruchy osobnosti
- Úzkostné poruchy
- Choroba
- Kompulzivní porucha osobnosti
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antidepresiva, druhá generace
- Antidepresiva, tricyklická
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Klomipramin
- Quetiapin fumarát
- Fluoxetin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 05/55628-8
- 2005/55628-08 (Jiné číslo grantu/financování: FAPESP)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .