Brug af Drug Augmentation til at behandle patienter med obsessiv-kompulsiv lidelse, der ikke reagerede på tidligere behandling (EPMTOC)
Farmakologiske forstærkningsstrategier for patienter med obsessiv-kompulsiv sygdom, der ikke reagerer på førstelinjes medicinbehandling: en dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Arm 1: SSRI (Fluoxetin 40mg* én gang dagligt) + Clomipramin 75mg* én gang dagligt.
Arm 2: SSRI (Fluoxetin 40mg* én gang dagligt) + Quetiapin 200mg* én gang dagligt.
Arm 3: SSRI (Fluoxetin 80mg* én gang dagligt) + Placebo én gang om dagen.
*eller maksimal tolereret dosis
Vi antager, at quetiapin og clomipramin vil være effektive augmentationsstrategier for resistente OCD-patienter sammenlignet med placebo.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 05403-010
- Institute of Psychiatry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- OCD diagnose
- YBOCS-score ≥ 16 (for patienter med både tvangstanker og tvangshandlinger) eller ≥ 10 (for patienter med kun tvangstanker eller tvangshandlinger)
- Tidligere underskrevet informeret samtykke til at deltage i dette kliniske forsøg
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kliniske eller neurologiske sygdomme, der kan forværres af de lægemidler, der er inkluderet i behandlingsprotokollen
- Nuværende stofafhængighed eller misbrug
- Aktuelle psykotiske symptomer
- Aktuel selvmordsrisiko
- Aktuel graviditet eller intention om at blive gravid inden udløbet af behandlingsprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Quetiapin (fluoxetin plus quetiapin)
fluoxetin op til 40 mg én gang dagligt plus Quetiapin op til 200 mg én gang dagligt i 12 uger
|
Quetiapin ved maksimal tolereret dosis på 200 mg pr. dag plus fluoxetin ved maksimal dosis på 40 mg pr. dag
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Clomipramin (fluoxetin plus clomipramin)
Fluoxetin op til 40 mg én gang dagligt plus clomipramin op til 75 mg én gang dagligt i 12 uger
|
Clomipramin ved maksimal dosis på 75 mg pr. dag plus fluoxetin ved maksimal dosis på 40 mg pr. dag
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo (fluoxetin plus placebo)
Fluoxetin op til 80 mg én gang dagligt plus placebo 3 piller én gang dagligt i 12 uger
|
Placebo plus fluoxetin ved maksimal dosis på 80 mg pr. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
YBOCS
Tidsramme: 12 uger
|
Forbedringsrater efter 12 ugers behandling baseret på forskellen mellem indledende og endelig Yale Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) score for tvangstanker og tvangshandlinger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QoL
Tidsramme: 12 uger
|
Forbedring af livskvalitet (QOL) vil blive vurderet gennem SF-36 administreret i uge 0 og 12.
|
12 uger
|
|
Social tilpasning
Tidsramme: 12 uger
|
Forbedring af social tilpasning ved hjælp af Social Adaptation Scale (SAS) (Weissman & Payket, 1974) administreret i uge 0 og 12
|
12 uger
|
|
Tolerabilitet
Tidsramme: uger 0,1,2,3,4,8,12
|
Tolerabilitet af de foreslåede behandlinger gennem uønskede hændelser opfølgning udført hvert besøg (vægt på serotonergt syndrom)
|
uger 0,1,2,3,4,8,12
|
|
BDI
Tidsramme: 12 uger
|
Score opnået med Beck depression inventory (BDI)
|
12 uger
|
|
BAI
Tidsramme: 12 uger
|
Score opnået med Becks angstopgørelse (BAI)
|
12 uger
|
|
CGI
Tidsramme: 12 uger
|
Klinisk global indtryksmål for forbedring
|
12 uger
|
|
Kardiotoksicitet
Tidsramme: 2 uger
|
Ændring fra baseline EKG vedrørende QT-interval
|
2 uger
|
|
Plasma niveauer
Tidsramme: uge 2 og 12
|
Fluoxetin-dosis og Clomipramin-plasmadoser (når det er relevant)
|
uge 2 og 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juliana B Diniz, MD, University of Sao Paulo Medical School
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Diniz JB, Shavitt RG, Fossaluza V, Koran L, Pereira CA, Miguel EC. A double-blind, randomized, controlled trial of fluoxetine plus quetiapine or clomipramine versus fluoxetine plus placebo for obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychopharmacol. 2011 Dec;31(6):763-8. doi: 10.1097/JCP.0b013e3182367aee.
- Fossaluza V, Diniz JB, Pereira Bde B, Miguel EC, Pereira CA. Sequential allocation to balance prognostic factors in a psychiatric clinical trial. Clinics (Sao Paulo). 2009;64(6):511-8. doi: 10.1590/s1807-59322009000600005.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Personlighedsforstyrrelser
- Angstlidelser
- Sygdom
- Kompulsiv personlighedsforstyrrelse
- Tvangslidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Enzymhæmmere
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Antidepressive midler, tricykliske
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Clomipramin
- Quetiapinfumarat
- Fluoxetin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 05/55628-8
- 2005/55628-08 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FAPESP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .