Předoperační injekce bevacizumabu před vitreoretinální operací u diabetického trakčního odchlípení sítnice
Vitreoretinální chirurgie pro epiretinální proliferaci trakční odchlípení sítnice spojené s proliferativní diabetickou retinopatií (PDR) je často komplikováno krvácením z fibrovaskulární tkáně. Ke kontrole krvácení během disekce tkáně se používá více opatření a technik.
Bevacizumab je protilátka proti VEGF, která se používá k vyvolání regrese oční neovaskularizace. Jeho intraokulární injekce se s poměrně dobrým úspěchem stále více používá k léčbě choroidální neovaskularizace (CNV) spojené s věkem podmíněnou makulární degenerací (AMD). Také se ukázalo, že je účinný při léčbě PDR komplikované krvácením do sklivce a neovaskularizací duhovky. Předpokládali jsme, že pokud jsou antiangiogenní látky, jako je bevacizumab, injikovány do sklivcové dutiny před vitrektomií v případech PDR; může dojít k částečné regresi neovaskularizace vedoucí k menšímu intraoperačnímu (a pooperačnímu) krvácení. To může operaci usnadnit a zkrátit a snížit potřebu nitrooční kauterizace.
V této studii diabetickí pacienti, kteří jsou kandidáti na vitrektomii s podobným skóre složitosti, budou randomizováni do předoperační injekce nebo bez injekce 2,5 mg bevacizumabu. Ve skupině s injekcí se podává 2,5 mg bevacizumabu (0,1 ml komerčně dostupné lahvičky Avastinu, Genentech, inc. South San Francisco, CA) bude injikován do sklivce 3-5 dní před operací.
Během každé operace bude nezávislým pozorovatelem zaznamenáván počet aplikací endodiatermie, aplikace backflush jehlou a délka operace. Dále bude zaznamenán typ tamponády, pooperační krvácení do sklivce a 3 měsíce pooperační zrakové ostrosti. všechny tyto parametry budou porovnány ve dvou skupinách.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kritéria způsobilosti:
Diabetické skóre trakčního odchlípení sítnice-komplexity mezi 4 a 8
Hlavní výsledná opatření:
nejlépe korigovaná zraková ostrost-anatomický stav sítnice (znovupřichycení sítnice)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tehran, Írán, Islámská republika, 14455-364
- Rasool Akram Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ti pacienti s trakčním odchlípením sítnice, kteří jsou kandidáti na pars plana vitrektomii.
- Skóre složitosti mezi 4 a 8.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí vitreoretinální operace.
- Přítomnost jakékoli jiné vitreoretinální patologie, jako je minulá nebo současná uveitida a okluze retinální tepny nebo žíly.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Intravitreální Bevacizumab bude injikován 2,5 mg IVB 3-5 dní před operací u diabetických pacientů, kteří byli kandidáty na vitrektomii před provedením pars plana vitrektomie
|
jedna intravitreální injekce 2,5 mg bevacizumabu 3-5 dní před provedením pars plana vitrektomie
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
žádná injekce před provedením pars plana vitrektomie u diabetických pacientů, kteří byli kandidáty na vitrektomii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost
Časové okno: poslední kontrola, průměrně 7 měsíců po operaci
|
Pooperačně nejlépe korigovaná zraková ostrost (nejlepší vidění na dálku s brýlemi nebo kontaktními čočkami)
|
poslední kontrola, průměrně 7 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Anatomický stav sítnice
Časové okno: Poslední kontrola, průměrně 7 měsíců po operaci
|
Počet účastníků s pooperačním krvácením do sklivce
|
Poslední kontrola, průměrně 7 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mehdi Modarres, MD, Iran University of Medical Sciences(IUMS)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spaide RF, Fisher YL. Intravitreal bevacizumab (Avastin) treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by vitreous hemorrhage. Retina. 2006 Mar;26(3):275-8. doi: 10.1097/00006982-200603000-00004.
- Castellarin A, Grigorian R, Bhagat N, Del Priore L, Zarbin MA. Vitrectomy with silicone oil infusion in severe diabetic retinopathy. Br J Ophthalmol. 2003 Mar;87(3):318-21. doi: 10.1136/bjo.87.3.318.
- Grisanti S, Biester S, Peters S, Tatar O, Ziemssen F, Bartz-Schmidt KU; Tuebingen Bevacizumab Study Group. Intracameral bevacizumab for iris rubeosis. Am J Ophthalmol. 2006 Jul;142(1):158-60. doi: 10.1016/j.ajo.2006.02.045.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Oční nemoci
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetické angiopatie
- Komplikace diabetu
- Diabetes Mellitus
- Onemocnění sítnice
- Diabetická retinopatie
- Oddělení sítnice
- Disociativní poruchy
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 85-A-57
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .