Imatinib, kapecitabin a cisplatina v léčbě pacientů s neresekovatelným nebo metastatickým karcinomem žaludku
Studie fáze I kapecitabinu, cisplatiny a imatinibu u pacientů s neresekovatelným nebo metastatickým karcinomem žaludku.
Odůvodnění: Imatinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Léky používané v chemoterapii, jako je kapecitabin a cisplatina, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání imatinibu spolu s kombinovanou chemoterapií může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku imatinibu při podávání spolu s kapecitabinem a cisplatinou při léčbě pacientů s neresekovatelným nebo metastatickým karcinomem žaludku.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovit maximální tolerovatelnou dávku a posoudit bezpečnost a snášenlivost imatinib mesylátu v kombinaci s kapecitabinem a cisplatinou u pacientů s neresekovatelným nebo metastatickým karcinomem žaludku.
Sekundární
- Zhodnotit předběžnou protinádorovou aktivitu tohoto režimu u těchto pacientů.
- Vyhodnotit odpověď s ohledem na expresi a/nebo mutaci tyrosinkinázových receptorů PDGF-R a c-kit u rakoviny žaludku.
PŘEHLED: Toto je studie s eskalací dávky imatinib mesylátu.
Pacienti dostávají perorálně imatinib mesylát jednou denně ve dnech -4 až 21 v kúře 1 a ve dnech 1 až 21 ve všech následujících cyklech, perorálně kapecitabin dvakrát denně ve dnech 1 až 14 a cisplatinu IV v den 1. Kurzy se opakují každé 3 týdny* po dobu 12 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
POZNÁMKA: *První kurz je 25 dní.
Po dokončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každé 3 týdny.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Munich, Německo, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzená rakovina žaludku
- Neresekabilní a/nebo metastatické onemocnění
- Nevyléčitelné jakýmkoli konvenčním multimodalitním přístupem interdisciplinárním posouzením místního úřadu pro nádory
- Imunohistochemická dokumentace nadměrné exprese c-kit (CD117) a PDGF-R nádorem, pokud je k dispozici (nejlépe na vzorku nádoru odebraném do 6 týdnů od vstupu do studie)
- Alespoň jedno hodnotitelné místo onemocnění podle kritérií RECIST
- Nejsou známy žádné mozkové metastázy nebo porucha CNS, která by mohla změnit compliance studie nebo se mohla zhoršit během léčby nebo po ní
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-2
- WBC ≥ 3 000/μl
- ANC ≥ 2 000/μL
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/μL
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Celkový bilirubin < 2násobek horní hranice normálu (ULN)
- SGOT a SGPT < 2,5krát ULN (5krát ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- Rychlost glomerulární filtrace ≥ 60 ml/min
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí používat účinnou bariérovou antikoncepci během studie a ještě 3 měsíce po jejím ukončení
- Žádná známá nebo zdokumentovaná přecitlivělost na fluoropyrimidiny, inhibitory tyrosinkinázy, cisplatinu, jinou platinu nebo jejich příslušné deriváty
- Žádná gastrointestinální porucha, která by mohla ovlivnit gastrointestinální absorpci kapecitabinu nebo imatinib mesylátu nebo schopnost polykat při perorálním podání kapecitabinu nebo imatinib mesylátu
- Minimálně 5 let od předchozí primární malignity, s výjimkou případů, kdy jiná primární malignita není v současné době klinicky významná ani nevyžaduje aktivní zásah, nebo pokud je jinou primární malignitou bazocelulární karcinom kůže nebo karcinom in situ děložního čípku
- Žádné další souběžné maligní onemocnění
- Žádné srdeční onemocnění NYHA třídy III-IV (tj. městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu během posledních 6 měsíců)
- Žádné závažné a/nebo nekontrolované onemocnění (tj. nekontrolovaný diabetes, chronické onemocnění ledvin nebo aktivní nekontrolovaná infekce)
- Žádná známá neuropatie, porucha sluchu, záchvaty v anamnéze a/nebo psychiatrická porucha, která by mohla změnit compliance studie nebo se mohla zhoršit během léčby nebo po ní
- Žádný dokumentovaný nedostatek dihydropyrimidindehydrogenázy
- Žádné známé chronické onemocnění jater (tj. chronická aktivní hepatitida nebo cirhóza)
- Žádná známá diagnóza infekce HIV nebo jiných závažných nekontrolovaných infekcí
- Žádná významná historie nedodržování lékařských režimů nebo neschopnosti poskytnout spolehlivý informovaný souhlas
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Žádná chemoterapie nebo hodnocená činidla během posledních 4 týdnů (6 týdnů pro nitrosomočoviny nebo mitomycin C), pokud onemocnění rychle nepostupuje
- Žádná předchozí radioterapie na ≥ 25 % kostní dřeně
- Během posledních 2 týdnů žádná velká operace
Žádný souběžný warfarin nebo acetaminofen
- Povolena terapeutická antikoagulace heparinem nebo nízkomolekulárním heparinem
- Žádný souběžný sorivudin nebo příbuzné látky
- Žádné další souběžné protirakovinné látky, včetně chemoterapie a biologických látek
- Žádné další souběžně zkoušené léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Imatinib mesylát
Imatinib mesylát 300 mg/den (maximální dávka bude 800 mg) v den -4, -3, -2, -1, 1, 2, 3 až 21 v kombinaci s kapecitabinem 1250 mg/m2 dvakrát denně (d1-d14) a iv cisplatina 60 mg/m2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Bezpečnost
|
|
Snášenlivost
|
|
Celková odpověď nádoru podle hodnocení RECIST
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití
|
|
Kvalita života
|
|
Čas do progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Matthias Ebert, MD, Technical University of Munich
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary žaludku
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Kapecitabin
- Imatinib mesylát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000581134
- KRDI-TUM-STI571
- KRDI-TUM-GLIVEC-CSTI571BDE54
- EU-20797
- NOVARTIS-KRDI-TUM-STI571
- EUDRACT-2006-005792-17
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .