Růstový hormon u amyotrofické laterální sklerózy
Účinnost, bezpečnost a snášenlivost růstového hormonu u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou jako přídavná terapie k riluzolu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro ALS bylo navrženo několik léků. Tyto léky zahrnovaly: Topiramát, Lamotrigin, kreatin, Vit. E, pentoxifylin. Přestože většina studií vykazovala pozitivní trend, žádná z nich nedosáhla statisticky významného výsledku. Jedinou výjimkou je studie Riluzole, která prokázala malé, ale významné snížení mortality mezi léčenými a neléčenými pacienty. Při podávání SOD-1 transgenním myším IGF-I prodlužuje přežití, zlepšuje svalovou sílu a snižuje ztrátu hmotnosti a motorických neuronů, gliózu astrocytů a inkluze pozitivního proteinu na ubikvitin.
Byly provedeny dvě klinické studie u pacientů s ALS se s.c. podávání IGF-I, což ukazuje na možný příznivý účinek, a probíhá třetí klinická studie. Methionylový růstový hormon (mGH) nevykazoval žádný vliv na přežití, progresi onemocnění a svalovou sílu. MGH byl podáván ve fixní dávce a periferní produkce IGF-I se zdála být normální. Navrhujeme dvojitě zaslepenou studii růstového hormonu (GH) jako přídavné léčby k riluzolu s individuálně regulovanou dávkou založenou na periferní odpovědi IGF-I. Cílem naší studie je zjistit, zda je přidání GH k léčbě Riluzolem schopno snížit ztrátu neuronů v motorické kůře pacientů s ALS. Jako sekundární cíle bude hodnocen vliv GH na mortalitu, QoL a motorické funkce.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Naples, Itálie, 80131
- Diparimento di Scienze Neurologiche
-
Naples, Itálie, 80131
- Istituto Biostrutture e Bioimmagini, Consiglio Nazionale delle Ricerche
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Definitivní/pravděpodobná ALS podle kritérií El Escorial
- Věk > 40, < 85 let
- Progrese od začátku
- Doba trvání onemocnění ≤ 3 roky
- Léčba Riluzolem
Kritéria vyloučení:
- Rychlá progrese onemocnění během prvních 6 měsíců po diagnóze
- Pacienti s tracheostomií a/nebo gastrostomií
- Trvání onemocnění > 3 roky
- Pacient s exkluzivním postižením bulbárního nebo 2° motorneuronu
- Selhání jater/ledvin
- Těhotné nebo kojící
- Známky aktivní neoplazie
- Komplikovaný diabetes
- Těžká hypertenze
- Nelze podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Pacienti náhodně přiřazení k léčbě
|
Počáteční dávka bude 2U s.c.
každý druhý den.
Dávka se bude postupně zvyšovat tak, aby dosáhla 1,5-2x normálních hladin IGF-I.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: 2
Pacienti náhodně přiřazení k placebu
|
Stejné jako u skupiny růstového hormonu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním koncovým bodem je poměr N-acetylaspartát/kreatin v motorickém kortexu hodnocený pomocí magnetické rezonanční spektroskopie.
Časové okno: 0, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby
|
0, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozdíl v úmrtnosti mezi skupinami
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Rozdíl ve skóre ALS-FRS (škála motorických funkcí)
Časové okno: 0, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby
|
0, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Rozdíl ve skóre SF-36 (kvalita života)
Časové okno: 0, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby
|
0, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby
|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandro Filla, MD, University "Federico II", Naples
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Skleróza
- Nemoc motorických neuronů
- Amyotrofní laterální skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Hormony
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SLA_GH_1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .