Wachstumshormon bei Amyotropher Lateralsklerose
Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Wachstumshormon bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose als Zusatztherapie zu Riluzol
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Für ALS wurden mehrere Medikamente vorgeschlagen. Zu diesen Medikamenten gehörten: Topiramat, Lamotrigin, Kreatin, Vit. E, Pentoxifyllin. Obwohl die meisten Studien einen positiven Trend zeigten, kam keiner zu einem statistisch signifikanten Ergebnis. Die einzige Ausnahme bildet die Riluzol-Studie, die einen kleinen, aber signifikanten Rückgang der Mortalität zwischen behandelten und unbehandelten Patienten zeigte. Bei Verabreichung an transgene SOD-1-Mäuse verlängert IGF-I das Überleben, verbessert die Muskelkraft und reduziert Gewicht und Motoneuronenverlust, Astrozytengliose und Ubiquitin-positive Proteineinschlüsse.
Es wurden zwei klinische Studien mit ALS-Patienten mit s.c. durchgeführt. Die Verabreichung von IGF-I weist auf eine mögliche positive Wirkung hin, und eine dritte klinische Studie ist im Gange. Methionyl-Wachstumshormon (mGH) zeigte keinen Einfluss auf das Überleben, den Krankheitsverlauf und die Muskelkraft. MGH wurde in einer festen Dosis verabreicht und die periphere Produktion von IGF-I schien normal zu sein. Wir schlagen einen Doppelblindversuch mit Wachstumshormon (GH) als Zusatztherapie zu Riluzol vor, mit einer individuell regulierten Dosis basierend auf der peripheren Reaktion von IGF-I. Ziel unserer Studie ist es festzustellen, ob die Zugabe von GH zur Behandlung mit Riluzol den neuronalen Verlust im motorischen Kortex von ALS-Patienten reduzieren kann. Als sekundäre Ziele wird die Wirkung von GH auf Mortalität, Lebensqualität und motorische Funktion bewertet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Naples, Italien, 80131
- Diparimento di Scienze Neurologiche
-
Naples, Italien, 80131
- Istituto Biostrutture e Bioimmagini, Consiglio Nazionale delle Ricerche
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eindeutige/wahrscheinliche ALS gemäß El-Escorial-Kriterien
- Alter > 40, < 85 Jahre
- Progression von Anfang an
- Krankheitsdauer ≤3 Jahre
- Behandlung mit Riluzol
Ausschlusskriterien:
- Rascher Krankheitsverlauf in den ersten 6 Monaten nach Diagnose
- Patienten mit Tracheotomie und/oder Gastrostomie
- Krankheitsdauer > 3 Jahre
- Patient mit ausschließlicher Beteiligung des Bulbär- oder 2°-Motoneurons
- Leber-/Nierenversagen
- Schwanger oder stillend
- Anzeichen einer aktiven Neoplasie
- Komplizierter Diabetes
- Schwerer Bluthochdruck
- MRT-Untersuchungen nicht möglich
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 1
Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer Behandlung zugeteilt
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Die Anfangsdosis beträgt 2U s.c.
jeder andere Tag.
Die Dosis wird schrittweise erhöht, um das 1,5- bis 2-fache des normalen IGF-I-Spiegels zu erreichen.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: 2
Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip einem Placebo zugewiesen
|
Dasselbe wie für die Wachstumshormongruppe
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Primärer Endpunkt ist das N-Acetylaspartat/Kreatin-Verhältnis im motorischen Kortex, das mittels Magnetresonanzspektroskopie bestimmt wird.
Zeitfenster: 0, 6 und 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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0, 6 und 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Unterschied in der Sterblichkeit zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Unterschied im ALS-FRS-Score (Motorikfunktionsskala)
Zeitfenster: 0, 6 und 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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0, 6 und 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Unterschied im SF-36-Score (Lebensqualität)
Zeitfenster: 0, 6 und 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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0, 6 und 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: 12 Monate
|
12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alessandro Filla, MD, University "Federico II", Naples
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des Rückenmarks
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Sklerose
- Motoneuron-Krankheit
- Amyotrophe Lateralsklerose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Hormone
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SLA_GH_1
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