Hodnocení krátké intervence pro problémové pijáky mezi hospitalizovanými pacienty (BI)

Užívání alkoholu je spojeno s řadou nepříznivých zdravotních a ekonomických dopadů. Problémové pití je spojeno se zvýšenou úmrtností a předčasnou úmrtností. V důsledku těchto zjištění se testování účinnosti strategií prevence zneužívání alkoholu stalo důležitou prioritou národního výzkumu. Sekundární prevence problémů s alkoholem zahrnuje metody používané k včasnému odhalení a léčbě osob s nadměrnou konzumací alkoholu. Tyto preventivní metody se označují jako krátké intervence. Krátká intervence je krátkodobá poradenská strategie založená na motivační posilovací terapii, která se soustředí na změnu chování pacienta a zvýšení compliance pacienta k léčbě. Ukázalo se, že je účinný při pomoci sociálně stabilním problémovým pijákům omezit nebo přestat pít, při motivaci pacientů závislých na alkoholu k dlouhodobé protialkoholní léčbě a při léčbě některých pacientů závislých na alkoholu, pro které je cílem abstinence. Cílem této studie je prozkoumat výsledky krátké intervence ke snížení spotřeby alkoholu u problémových pijáků mezi hospitalizovanými pacienty ve všeobecném nemocničním prostředí. Design studie je randomizovaná kontrolovaná klinická studie. Pacienti se budou rekrutovat z dospělých pacientů, kteří jsou přijati na lékařská nebo chirurgická oddělení všeobecné nemocnice. Všichni dospělí hospitalizovaní pacienti ve všeobecné nemocnici ve věku 18 až 65 let budou následně vyšetřeni pomocí testu identifikace poruch užívání alkoholu pro identifikaci problémových pijáků. Všichni pacienti, kteří mají pozitivní screening a kteří podepsali formulář souhlasu, budou kontaktováni výzkumným pracovníkem a pozváni k účasti na osobním rozhovoru s cílem určit jejich způsobilost pro studii. Kritériem pro zařazení jsou problémoví pijáci, kteří jsou definováni jako muži, kteří vypili více než 21 jednotek týdně, a ženy, které pily více než 14 jednotek týdně. Pacienti budou z účasti ve studii vyloučeni, pokud jsou mladší 18 let nebo starší 65 let a v posledních 3 měsících se zúčastnili programu léčby alkoholu. Screeningové pozitivní osoby budou poté dotazovány pomocí nástroje SCAN k potvrzení diagnózy poruch souvisejících s užíváním alkoholu. Pacienti, kteří splňují kritéria, budou randomizováni do jedné ze tří následujících skupin: (1) kontrolní skupině bude poskytována běžná ústavní péče; (2) experimentální skupina 1: odpovědní lékaři a sestry budou kromě poskytování běžné ústavní péče informováni o výsledcích screeningu konzumace alkoholu; (3) experimentální skupině 2 bude poskytnuta krátká intervence, navíc k léčebným protokolům poskytnutým pro experimentální skupinu 1. Krátká intervence, nabízená dvakrát dobře vyškolenými terapeuty, je 15minutová krátkodobá individuální konzultace, která poskytuje zdravotní osvětu týkající se alkoholu, zvyšuje jejich motivace k abstinenci alkoholu, výuka zásady abstinence alkoholu a za účelem zmírnění problémů s nadměrným pitím v těchto případech. Hlavní výsledná opatření jsou opatření týkající se užívání alkoholu, která budou vyhodnocena 12 týdnů po náboru do studie.