Una valutazione del breve intervento per i bevitori problematici tra i ricoverati medici (BI)

Il consumo di alcol è associato a una serie di effetti negativi sulla salute e sull'economia. Il problema del consumo di alcol è associato a un aumento dei tassi di mortalità e a una mortalità prematura. Come risultato di questi risultati, la verifica dell'efficacia delle strategie di prevenzione dell'abuso di alcol è diventata un'importante priorità di ricerca nazionale. La prevenzione secondaria dei problemi di alcol copre i metodi utilizzati per la diagnosi precoce e il trattamento delle persone con un consumo eccessivo di alcol. Questi metodi preventivi sono indicati come interventi brevi. L'intervento breve è una strategia di consulenza a breve termine basata sulla terapia di potenziamento motivazionale che si concentra sul cambiamento del comportamento del paziente e sull'aumento della compliance del paziente alla terapia. È stato dimostrato che è efficace per aiutare i bevitori problematici socialmente stabili a ridurre o smettere di bere, per motivare i pazienti alcoldipendenti a intraprendere un trattamento alcolico a lungo termine e per trattare alcuni pazienti alcoldipendenti per i quali l'obiettivo è l'astinenza. Gli obiettivi di questo studio sono esaminare i risultati di un breve intervento per ridurre il consumo di alcol da parte dei bevitori problematici tra i pazienti ricoverati in ambito ospedaliero generale. Il disegno dello studio è uno studio clinico controllato randomizzato. I pazienti saranno reclutati da pazienti adulti ricoverati nei reparti medici o chirurgici di un ospedale generale. Tutti i pazienti adulti ricoverati di un ospedale generale, di età compresa tra 18 e 65 anni, saranno sottoposti a screening consecutivo con il test di identificazione dei disturbi da uso di alcol per identificare i bevitori problematici. Tutti i pazienti che risultano positivi allo screening e che hanno firmato un modulo di consenso saranno contattati da un ricercatore e invitati a partecipare a un colloquio faccia a faccia per determinare la loro idoneità alla sperimentazione. I criteri di inclusione sono i bevitori problematici, definiti come uomini che hanno bevuto più di 21 unità a settimana e donne che hanno bevuto più di 14 unità a settimana. I pazienti saranno esclusi dalla partecipazione allo studio se hanno meno di 18 anni o più di 65 anni e hanno frequentato un programma di trattamento dell'alcol negli ultimi 3 mesi. I positivi sottoposti a screening verranno quindi intervistati utilizzando lo strumento dello SCAN per confermare la diagnosi di disturbi da uso di alcol. I pazienti che soddisfano i criteri saranno randomizzati in uno dei tre seguenti gruppi: (1) il gruppo di controllo riceverà cure abituali di routine ospedaliere; (2) gruppo sperimentale 1: i medici e gli infermieri responsabili saranno informati dei risultati dello screening del consumo di alcol, oltre a fornire le normali cure ospedaliere di routine; (3) il gruppo sperimentale 2 riceverà un intervento breve, oltre ai protocolli di trattamento previsti per il gruppo sperimentale 1. L'intervento breve, offerto due volte da terapisti ben addestrati, consiste in una consulenza individuale a breve termine di 15 minuti, che fornisce educazione alla salute sull'alcol, aumenta la loro motivazione all'astinenza dall'alcol, insegnamento del principio dell'astinenza dall'alcol e al fine di migliorare i problemi di eccesso di alcol in questi casi. Le principali misure di esito sono le misure sull'uso di alcol, che saranno valutate a 12 settimane dopo l'arruolamento nello studio.