Reduced Intensity Total Body Irradiation + Thymoglobulin Followed by Allogeneic PBSCT
Reduced Intensity Myeloablative Total Body Irradiation and Thymoglobulin Followed by Allogeneic Peripheral Blood Stem Cell Transplantation
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298-0037
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients with hematological malignancies for which allogeneic stem cell transplantation indicated including non-Hodgkin lymphoma (NHL), multiple myeloma (MM), acute myeloid leukemia (AML), Hodgkin lymphoma (HD), chronic lymphocytic leukemia (CLL), chronic myelogenous leukemia (CML), and myelodysplastic syndrome (MDS)
- Patients with HLA compatible related or unrelated stem cell donor, willing and able to serve as an allogenic HSC donor. Unrelated donors have to be matched at HLA-A, B, C and DRB1 loci. A single locus mismatch will be tolerated in the event a more closely matched donor is not available.
- Patients age >/=40 to </=70 with an ECOG performance status < 2
- Patients between 18 and 40 years of age will be eligible only if they have co-morbidities precluding conventional allogeneic transplantation with full intensity myeloablative conditioning
- Adequate cardiac, pulmonary, renal and hepatic function for transplant
- Negative serology for HIV
- Negative serum pregnancy test
- Patients who have received therapeutic radiation to a localized field will be eligible, provided critical structure tolerance doses have not been exceeded
- Patients who have had prior myeloablative autologous transplant will be eligible
Exclusion Criteria:
- Evidence of uncontrolled viral, fungal, bacterial infection
- Evidence of active meningeal or CNS disease
- Prior therapy with rabbit ATG, prior treatment with equine ATG is allowed if more than 3 months ago
- Breast feeding mothers are excluded
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ATG 1.7 mg/kg, TBI, transplant
(Rabbit-ATG;Thymoglobulin,Genzyme) ATG 5.1 mg/kg in three divided doses (1.7 mg/kg/d) given over three days (day -9 to -7) followed by 450 cGy TBI and tacrolimus plus MMF GVHD prophylaxis.
Patients receive lower dose anti-thymocyte globulin IV on days -9 to -7.
Patients undergo total-body radiation (TBI) twice daily (BID) on day -1 and once daily (QD) on day 0. Patients then undergo peripheral blood stem cells or bone marrow transplant on day 0. GRAFT-VERSUS-HOST DISEASE PROPHYLAXIS: patients receive tacrolimus orally (PO) on days -2 to 90-120 with taper for 2 months, and mycophenolate mofetil (MMF) PO BID on days 0-30.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podstoupit TBI
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Patients eligible for participation in this study will be randomized between receiving rabbit ATG for 3 days.
Thymoglobulin will be administered according to VCU BMT standard of care starting day -9 and continued daily through day -7.
Ostatní jména:
Undergo allogeneic PBSCT or BMT
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ATG 2.5 mg/kg/d, TBI, transplant
(Rabbit-ATG;Thymoglobulin,Genzyme) ATG 7.5 mg/kg in three divided doses (2.5 mg/kg/d) given over three days (day -9 to -7) followed by 450 cGy TBI and tacrolimus plus MMF GVHD prophylaxis.
Patients receive higher dose anti-thymocyte globulin intravenously (IV) on days -9 to -7.
Patients undergo total-body radiation (TBI) twice daily (BID) on day -1 and once daily (QD) on day 0. Patients then undergo peripheral blood stem cells or bone marrow transplant on day 0. GRAFT-VERSUS-HOST DISEASE PROPHYLAXIS: patients receive tacrolimus orally (PO) on days -2 to 90-120 with taper for 2 months, and mycophenolate mofetil (MMF) PO BID on days 0-30.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podstoupit TBI
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Patients eligible for participation in this study will be randomized between receiving rabbit ATG for 3 days.
Thymoglobulin will be administered according to VCU BMT standard of care starting day -9 and continued daily through day -7.
Ostatní jména:
Undergo allogeneic PBSCT or BMT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Comparison of Functional Immune Reconstitution at 6-9 Months Following Transplant as Measured by Antibody Response to Vaccination With Inactivated Hepatitis A or B Vaccine.
Časové okno: Up to 9 months following transplant
|
A positive test result will indicate immune reconstitution, while a negative test results will indicate lack of immune reconstitution.
Participants not done (ND) will be counted with the negative (Neg).
|
Up to 9 months following transplant
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez událostí
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Engraftment of Donor Hematopoietic Stem Cells, as Measured by Time in Days to Neutrophil and Platelet Count Recovery Following Allogeneic PBSCT.
Časové okno: Up to 52 weeks post transplant.
|
Up to 52 weeks post transplant.
|
|
|
Survival
Časové okno: 2-year survival rate (%)
|
2-year survival rate (%)
|
|
|
Treatment Related Mortality
Časové okno: Day 100
|
Day 100
|
|
|
Relapse
Časové okno: 2 year relapse rate (%)
|
Patients with different disease relapses was determined according to current clinical standards based on the disease.
For example, AML or MDS relapse is determined by a bone marrow biopsy.
Multiple myeloma relapse requires a number of labs and/or biopsy to diagnose such as SPEP, UPEP, immunofixation, serum and urine light chains.
In lymphoma disease is followed using CT and/or PET scans.
|
2 year relapse rate (%)
|
|
Donor Lymphocyte Infusion
Časové okno: 2 year rate of DLI
|
2 year rate of DLI
|
|
|
Acute Graft-Versus-Host Disease (GVHD)
Časové okno: 2 year rate (%)
|
2 year rate (%)
|
|
|
Chronic Graft-Versus-Host Disease (GVHD)
Časové okno: 2 year GVHD rate
|
2 year GVHD rate
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amir Toor, MD, Massey Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Myeloproliferativní poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Myelodysplastické syndromy
- Mnohočetný myelom
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Inhibitory kalcineurinu
- Takrolimus
- Kyselina mykofenolová
- Thymoglobulin
- Antilymfocytární sérum
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MCC-11561
- NCI-2011-01698 (Jiný identifikátor: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .