Vliv systému podpory rozhodování OncoDoc2 na soulad multidisciplinárního personálu s dodržováním rozhodnutí s doporučeními klinické praxe v léčbě nemetastatického karcinomu prsu.
Cílem studie je vyhodnotit, jak by použití OncoDoc2, počítačového systému na podporu rozhodování založeného na pokynech, mohlo zlepšit soulad rozhodnutí multidisciplinárního personálu na poradách s místními pokyny pro klinickou praxi při léčbě nemetastatického karcinomu prsu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno
Podmínky
Podmínky
Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.
Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Ve Francii, aby se podpořila kvalita onkologické péče, je v současné době třeba rozhodovat podle pokynů pro klinickou praxi (CPG) během pravidelně organizovaných setkání víceoborového personálu (MSM).
Šíření textových CPG má slabý dopad na klinickou praxi na rozdíl od používání systémů podpory klinického rozhodování (CDSS), o kterých je známo, že zlepšují dodržování CPG.
OncoDoc2 je CDSS poskytující specifická doporučení pro pacienty založená na CPG pro léčbu nemetastatického ženského karcinomu prsu vypracovaná CancerEst INTERMEDICAL cooperation. Hlavním cílem studie je vyhodnotit účinek rutinního užívání OncoDoc2 během MSM na compliance MSM. rozhodnutí s místními CPG.
Dopad bude měřen mírou souladu rozhodnutí MSM s doporučeními OncoDoc2.
Design studie se opírá o klastrovou randomizovanou kontrolovanou studii.
Za předpokladu základní míry compliance 70 % bez intervence, očekávaná míra compliance 90 % v intervenční skupině (α = 5 %, β = 20 %), variabilita mezi shluky 5 % a 59 rozhodnutí na centra, požadovaný počet center je 3 v každé skupině, nebo 177 rozhodnutí v každé větvi.
Studie bude provedena v centrech péče o rakovinu (veřejných i soukromých) z oblasti Paříže ve Francii. Tato prospektivní studie bude provedena ve dvou krocích.
Nejprve se v každém centru změří základní míra souladu.
Poté bude 6 center náhodně rozděleno do 2 ramen.
V intervenční větvi bude OncoDoc2 použit během MSM v době rozhodování.
Každý případ nedodržení systémových doporučení budou muset lékaři zdůvodnit.
V obou ramenech a po každém MSM budou zaznamenána rozhodnutí o MSM a také charakteristiky pacienta a OncoDoc2 bude použit pro každý případ pacienta k získání systémových doporučení.
V intervenční větvi budou také zaznamenána doporučení OncoDoc2 získaná MSM a také důvod nerespektování doporučení v případě, že rozhodnutí MSM není v souladu s pokyny.
Typ studie
Typ studie
Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční
Zápis (Aktuální)
Zápis
Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
816
Fáze
Fáze
Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.
Věk způsobilý ke studiu
DOSPĚLÝ
OLDER_ADULT
DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
Nemetastázující, včetně invazivních a in situ, rakoviny prsu, stejně jako axilární rakovina bez nádoru prsu.
Alespoň jedno terapeutické rozhodnutí MSM.
Kritéria vyloučení:
Onemocnění prsu bez rakoviny
Metastatická rakovina prsu
Mužská rakovina prsu
Případy rakoviny prsu, kdy lékařská dokumentace není přístupná vyšetřovatelům
Rozhodnutí o léčbě, ale nikoli o léčbě rakoviny prsu (diagnostická vyšetření, sledování léčby, opožděná rozhodnutí…)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
Intervenční model: PARALELNÍ
Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
2
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm
Skupina účastníků / Arm
Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
NO_INTERVENTION: 2
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
lékařské rozhodnutí založené na počítačovém systému podpory rozhodování založeném na směrnicích
Zavedení počítačového systému pro podporu rozhodování v procesu lékařského rozhodování
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Časové okno
Soulad rozhodnutí multidisciplinárních setkání zaměstnanců (MSM) s doporučeními založenými na pokynech OncoDoc2 po jednom roce: Rozhodnutí MSM jsou zaznamenávána každý týden.
Časové okno: Každý týden
Každý týden
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Časové okno
Soulad skutečně podávaných léčeb s doporučeními OncoDoc2 po 18 měsících (podávání léčby může trvat až 8 měsíců poté, co MSM přijali terapeutické rozhodnutí)
Časové okno: v 18 měsících
v 18 měsících
typologie nevyhovujících důvodů pro rozhodnutí o MSM a podávání léčby
Časové okno: v 18 měsících
v 18 měsících
profily pacientů spojené s terapeutickými rozhodnutími, která nejsou v souladu s doporučeními.
Časové okno: v 18 měsících
v 18 měsících
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Sponzor
Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
Vrchní vyšetřovatel: Serge UZAN, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. prosince 2008
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. dubna 2010
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. dubna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
31. července 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
31. července 2008
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
5. srpna 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
4. září 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
2. září 2013
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
K 070603
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Nastavení souborů cookie
Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.