Embolické příhody zjištěné během totální endoprotézy kolene s použitím RIA (výstružník-irigátor-aspirátor)
Embolické příhody zjištěné během totální endoprotézy kolene s použitím a bez použití RIA (Reamer-Irrigator-Aspirator): zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie
Embolizace tuku a kostní dřeně při instrumentaci dlouhých kostí je dobře známou komplikací velkých kloubních náhrad. Byly popsány klinicky významné žilní tromboembolické onemocnění, kardiopulmonální dysfunkce, mozkové embolie a úmrtí. Protože intravazace medulárního obsahu je způsobena zvýšeným tlakem během instrumentace kanálů, může použití RIA Synthes (Reamer-Irrigator-Aspirator), podtlakem irigovaného vysokorychlostního výstružníku, vést k nižšímu výskytu embolie.
Tato kontrolovaná klinická studie vyhodnotí užitečnost RIA při snižování frekvence a závažnosti embolických příhod zjištěných intraoperační transezofageální echokardiografií (TEE) a transkraniálním dopplerem (TCD) během operace totální endoprotézy kolenního kloubu (TKA).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- The Ohio State University Medical Center, University Hospital East
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je starší 18 let
- Plánovaná nebo brzy plánovaná elektivní operace totální náhrady kolenního kloubu
- Žádná předchozí anamnéza náhrady kyčelního nebo (ipsilaterálního) kolena
Kritéria vyloučení:
- Subjekt je mladší 18 let
- Předchozí instrumentace medulárního kanálu (koleno nebo kyčle)
- Anamnéza onemocnění jícnu nebo GI nebo jiné kontraindikace TEE
- Předchozí historie DVT
- V současné době na antikoagulační léčbě (tj. Coumadin nebo jiní)
- V současné době na doplňkovém kyslíku nebo SpO2 je nižší než 90 na vzduchu v místnosti
- Kognitivní či jazykové bariéry omezující porozumění studijním materiálům v angličtině
- Subjekt je těhotný nebo těhotenství plánuje
- Současné nebo nadcházející uvěznění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Vystružování pomocí Synthes RIA (Výstružník-Irrigátor-Aspirátor)
|
Během operace náhrady kolenního kloubu studijní anesteziolog umístí sondy pro transezofageální echokardiogram (TEE) a transkraniální dopplerovský ultrazvuk (TCD).
U pacientů randomizovaných do skupiny RIA (rameno A) bude operace prováděná vyšetřujícím ortopedem prováděna podle standardních pokynů pro péči až do vystružení femuru.
Tito pacienti dostanou vystružování pomocí RIA.
Zbytek operace bude také proveden podle standardu péče.
Údaje TEE a TCD budou zaznamenávány po celou dobu operace.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: B
Vystružování konvenčním výstružníkem
|
Během operace náhrady kolenního kloubu studijní anesteziolog umístí sondy pro transezofageální echokardiogram (TEE) a transkraniální dopplerovský ultrazvuk (TCD).
U pacientů randomizovaných do kontrolní skupiny (rameno B) bude operace provedená vyšetřujícím ortopedem provedena podle standardních pokynů pro péči.
Tito pacienti dostanou vystružování konvenční metodou/výstružníkem.
Údaje TEE a TCD budou zaznamenávány po celou dobu operace.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt intraoperačních embolických příhod zjištěných transezofageální echokardiografií a transkraniálním dopplerem a stupeň nebo velikost těchto embolických příhod
Časové okno: Během operace
|
Během operace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Aktivace trombogeneze a VTE komplikací, intraoperační a pooperační hypoxémie a úroveň systémového zánětu.
Časové okno: Pooperační
|
Pooperační
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cornel Van Gorp, M.D., Ohio State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2007H0111
- 60013485
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .