Účinky různých antirevmatických způsobů léčby artritidy na protilátkovou odpověď po očkování Prevenarem® (PVA)
Účinky různých antirevmatických způsobů léčby artritidy na protilátkovou odpověď po očkování proti pneumokokům pomocí Prevenaru®
Předchozí studie analyzovaly sérologické odpovědi po pneumokokové vakcinaci pomocí 23valentní vakcinace (Pneumovax) u pacientů s revmatoidní artritidou (RA), kteří byli na různých terapeutických modalitách včetně TNF-blokátorů a metotrexátu. Výsledky ukázaly, že sérologická odpověď byla významně snížena u pacientů s RA užívajících methotrexát ve srovnání s těmi, kteří dostávali TNF-blokátory.
Naproti tomu při použití polypeptidové imunizace (vakcína proti chřipce) jsme zjistili, že anti-TNF významně zhoršilo sérologickou odpověď ve srovnání s pacienty s RA léčenými methotrexátem. Cílem této studie je analyzovat sérologické odpovědi po očkování Prevenarem u pacientů s chronickou artritidou a studovat vliv různých léčebných modalit na sérologické odpovědi.
Bude zajímavé zjistit, zda se výsledek liší ve srovnání s výsledkem pozorovaným po imunizaci 23valentní nekonjugovanou pneumokokovou polysacharidovou vakcínou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Předchozí studie analyzovaly sérologické odpovědi po pneumokokové vakcinaci pomocí 23valentní vakcinace (Pneumovax) u pacientů s revmatoidní artritidou (RA), kteří byli na různých terapeutických modalitách včetně TNF-blokátorů a metotrexátu. Výsledky ukázaly, že sérologická odpověď byla významně snížena u pacientů s RA užívajících methotrexát ve srovnání s těmi, kteří dostávali TNF-blokátory (Rheumatology (Oxford) 2006 Jan; 45(1):106-11).
Naproti tomu při použití polypeptidové imunizace (vakcína proti chřipce) jsme zjistili, že anti-TNF významně zhoršilo sérologickou odpověď ve srovnání s pacienty s RA léčenými methotrexátem.
Cílem této studie je analyzovat sérologické odpovědi po očkování PREVENARem u pacientů s RA nebo spondylartropatií a studovat vliv různých léčebných modalit na sérologické odpovědi.
Bude zajímavé zjistit, zda se výsledek liší ve srovnání s výsledkem pozorovaným po imunizaci 23valentní nekonjugovanou pneumokokovou polysacharidovou vakcínou.
Studovat design:
Nezaslepená studie u pacientů s RA a pacientů se spondylartropatií. Všechny subjekty budou jednorázově očkovány Prevenarem a po sérologické odpovědi budou následovat odběry krve.
Populace pacientů, která má být zahrnuta:
Pacienti s RA užívající methotrexát a/nebo jiné DMARDS Pacienti s RA užívající anti-TNF léky v monoterapii RA pacienti užívající anti-TNF + MTX a/nebo jiné DMARDS pacienti se spondylartropatií užívající anti-TNF léky jako monoterapii Pacienti se spondylartropatií užívající anti-TNF léky + MTX Spondylartropatie pacienti na NSAID (existuje možnost stratifikace pro použití steroidů).
Primární a sekundární koncové body účinnosti:
Sérologické odpovědi na nejméně 2 pneumokokové sérotypy obsažené ve vakcíně Prevenar mezi různými léčebnými skupinami.
Pro tuto studii je povinný etický souhlas rady pro etické hodnocení na univerzitě v Lundu a rovněž souhlas švédského MPA.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lund, Švédsko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Klinická diagnóza RA nebo spondylartropatie
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Alergie
- Během 5 let byl očkován proti pneumokokům
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Vakcína Prevenar
všichni účastníci jsou imunizováni dávkou pneumokokové konjugované vakcíny
|
očkování vakcínou Prevenar u pacientů s artritidou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sérologické odpovědi na nejméně 2 pneumokokové sérotypy obsažené ve vakcíně Prevenar mezi různými léčebnými skupinami.
Časové okno: 2009
|
2009
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
analyzovat, zda se výsledek liší ve srovnání s výsledkem pozorovaným po imunizaci 23valentní nekonjugovanou pneumokokovou polysacharidovou vakcínou.
Časové okno: 2009
|
2009
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Meliha C Kapetanovic, MD,PhD, Dept of Rheumatology, Lund University Hospital, Lund, Sweden
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nagel J, Geborek P, Saxne T, Jonsson G, Englund M, Petersson IF, Nilsson JA, Truedsson L, Kapetanovic MC. The association between antibody levels before and after 7-valent pneumococcal conjugate vaccine immunization and subsequent pneumococcal infection in chronic arthritis patients. Arthritis Res Ther. 2015 May 19;17(1):124. doi: 10.1186/s13075-015-0636-z.
- Nagel J, Geborek P, Saxne T, Jonsson G, Englund M, Petersson IF, Nilsson JA, Kapetanovic MC. The risk of pneumococcal infections after immunization with pneumococcal conjugate vaccine compared to non-vaccinated inflammatory arthritis patients. Scand J Rheumatol. 2015;44(4):271-9. doi: 10.3109/03009742.2014.984754. Epub 2015 Feb 6.
- Crnkic Kapetanovic M, Saxne T, Jonsson G, Truedsson L, Geborek P. Rituximab and abatacept but not tocilizumab impair antibody response to pneumococcal conjugate vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2013 Oct 30;15(5):R171. doi: 10.1186/ar4358.
- Crnkic Kapetanovic M, Saxne T, Truedsson L, Geborek P. Persistence of antibody response 1.5 years after vaccination using 7-valent pneumococcal conjugate vaccine in patients with arthritis treated with different antirheumatic drugs. Arthritis Res Ther. 2013 Jan 4;15(1):R1. doi: 10.1186/ar4127.
- Roseman C, Truedsson L, Kapetanovic MC. The effect of smoking and alcohol consumption on markers of systemic inflammation, immunoglobulin levels and immune response following pneumococcal vaccination in patients with arthritis. Arthritis Res Ther. 2012 Jul 23;14(4):R170. doi: 10.1186/ar3923.
- Kapetanovic MC, Roseman C, Jonsson G, Truedsson L, Saxne T, Geborek P. Antibody response is reduced following vaccination with 7-valent conjugate pneumococcal vaccine in adult methotrexate-treated patients with established arthritis, but not those treated with tumor necrosis factor inhibitors. Arthritis Rheum. 2011 Dec;63(12):3723-32. doi: 10.1002/art.30580.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Spondylartritida
- Spondylitida
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Spondylartropatie
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Heptavalentní pneumokoková konjugovaná vakcína
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EU-nr 2007-006539-29
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .