Fáze I studie bezpečnosti DMXAA u refrakterních nádorů (DART)
Kyselina 5,6-dimethylxanthenon-4-octová (DMXAA) v léčbě refrakterních nádorů: Fáze I multicentrická dvojitě zaslepená randomizovaná šesticestná zkřížená bezpečnostní studie pro intrapatienty v rozmezí dávek.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o multicentrickou randomizovanou, dvojitě zaslepenou studii, která dále charakterizovala účinek DMXAA na QTc interval, oftalmickou bezpečnost a farmakodynamické účinky na průtok krve nádorem.
Pacienti s refrakterními nádory měli podstoupit šest dávek léčby v týdenních intervalech, přičemž dostali každou ze šesti dávek DMXAA (300, 600, 1200, 1800, 2400 a 3000 mg/m2).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Důkaz o rakovině, histopatologií nebo cytologií, která nebyla vhodná pro žádnou standardní terapii nebo byla refrakterní na konvenční terapii
- Věk ≥ 18 let
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů
- Stav výkonnosti WHO 0-2
Hematologické a biochemické ukazatele na začátku léčby:
- Hemoglobin alespoň 9 g/dl
- Počet leukocytů alespoň 3,0 x 109/l
- Neutrofily alespoň 1,5 x 109/l
- Krevní destičky minimálně 100 x 109/l
- Sérový kreatinin ne vyšší než 140 μmol/l
- jaterní testy (ALT, AST, ALK PHOS) nejvýše trojnásobek horní hranice referenčního rozmezí, pokud nejsou prokazatelné jaterní metastázy nebo nejvýše 5násobek horní hranice normálního rozmezí v přítomnosti metastáz v játrech nebo kostech
- Hodnoty absolutního QTc intervalu menší než 470 ms u žen a menší než 450 ms u mužů podle hodnocení výzkumníka
- Přítomnost léze, která byla přístupná dynamické MRI
- Písemný informovaný souhlas a schopnost pacienta spolupracovat při léčbě a sledování
Kritéria vyloučení:
- Radioterapie (s výjimkou paliativních důvodů), endokrinní terapie, imunoterapie nebo chemoterapie během předchozích čtyř týdnů před léčbou
- Vyloučeny byly těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti, kteří byli kvůli nezhoubnému systémovému onemocnění málo zdravotně ohroženi, a také pacienti s aktivní nekontrolovanou infekcí
- Aktuální malignity na jiných místech
- Významná historie užívání rekreačních drog
- Glukokortikosteroidy v dávkách převyšujících dávky potřebné pro fyziologickou náhradu během předchozích 2 týdnů
- Kožní léze, které mohou bránit dlouhodobému získání EKG
- Index tělesné hmotnosti nad 30 kg/m2
- Pacienti, kteří užívali určité léky
- Pacienti s klinickými známkami mozkových metastáz
Pacienti s určitými srdečními onemocněními
- Postupující nebo nestabilní ischemická choroba srdeční
- Stimulační zařízení a/nebo implantabilní kardiovertor-defibrilátor
- Významné kardiovaskulární onemocnění nebo jakékoli nestabilní kardiovaskulární onemocnění
- Netrvalé nebo trvalé síňové a/nebo komorové tachyarytmie
- Fibrilace síní (včetně paroxysmální fibrilace síní) nebo flutter síní
- Bundle Branch Block, jakákoli stabilní abnormalita intrakardiálního vedení s QRS komplexem > 120 ms, jakákoli nestabilní abnormalita intrakardiálního vedení
- Syndrom nemocného sinu nebo sinusové pauzy > 2 sekundy
- Známé síňové a/nebo ventrikulární ektopické tepy > 10/hod
- Fixní AV blokáda druhého stupně, přechodná nebo fixní AV blokáda třetího stupně
- Anamnéza dokumentovaného flutteru komor, fibrilace komor, tachykardie Torsade de Pointes
- Pacienti, kteří dříve dostávali antracykliny nebo jiné známé kardiotoxické léky
- Ženy s prsními implantáty, protože ty mohly rušit záznam EKG
- Pacienti se závažnými abnormalitami elektrolytů a pacienti, u kterých bylo možné očekávat přechodné abnormality elektrolytů během jakékoli návštěvy studie
- Pacienti, u kterých bylo známo, že se souběžná léčba neurotropními léky v průběhu studie změnila nebo se pravděpodobně změnila, přičemž taková léčba pravděpodobně ovlivnila měření ERG pacientů
- Oční stavy, kde by podle názoru zkoušejícího mohly ovlivnit záznam ERG
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Identifikovat rozsah dávek pro DMXAA, kde nebyl žádný účinek nebo přijatelně malý účinek na QTc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Prozkoumat a popsat vztah mezi prodloužením QTc, plazmatickými hladinami DMXAA a časem od začátku infuze.
|
|
Dále prozkoumat bezpečnostní profil DMXAA
|
|
Dále zkoumat farmakokinetické chování DMXAA
|
|
Dále charakterizovat oftalmologické účinky DMXAA
|
|
Dokumentovat protinádorovou aktivitu a/nebo klinické známky účinnosti u pacientů
|
|
Vyhodnotit účinky DMXAA na průtok krve nádorem pomocí dynamické MRI
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark McKeage, The University of Auckland
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Jameson, Waikato Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Jeffery, Christchurch Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McKeage MJ, Fong P, Jeffery M, Baguley BC, Kestell P, Ravic M, Jameson MB. 5,6-Dimethylxanthenone-4-acetic acid in the treatment of refractory tumors: a phase I safety study of a vascular disrupting agent. Clin Cancer Res. 2006 Mar 15;12(6):1776-84. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1939.
- Jameson MB, Sharp DM, Sissingh JI, Hogg CR, Thompson PI, McKeage MJ, Jeffery M, Waller S, Acton G, Green C, Baguley BC. Transient retinal effects of 5,6-dimethylxanthenone-4-acetic acid (DMXAA, ASA404), an antitumor vascular-disrupting agent in phase I clinical trials. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Jun;50(6):2553-9. doi: 10.1167/iovs.08-2068. Epub 2009 Apr 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DART
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .