Olanzapin pro léčbu ztráty chuti k jídlu u amyotrofické laterální sklerózy (ALS)
Randomizovaná, placebem kontrolovaná paralelní skupinová studie pro hodnocení perorální dávky 10 mg olanzapinu v kombinaci s riluzolem pro léčbu ztráty chuti k jídlu u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS)
Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je neurodegenerativní onemocnění dospělých, které je způsobeno selektivní degenerací motorických nervových buněk v kůře a myelonu. V důsledku motorické neurodegenerace se rozvíjí progredující paralýza končetin a mluvního, polykacího a dýchacího svalstva. ALS vede k úmrtí na respirační insuficienci v průměrném průběhu 3-5 let. U více než 80 % pacientů s ALS dochází ke klinicky významnému a nežádoucímu úbytku hmotnosti. Příčina hubnutí je heterogenní. V zásadě musí vyšetřovatelé rozlišovat podvýživu, kachexii a ztrátu chuti k jídlu. Ztráta hmotnosti je nezávislým prognostickým faktorem u ALS. Důležitým cílem terapie ALS je účinná léčba nežádoucího úbytku hmotnosti.
Vědci navrhují experimentální terapii ALS s perorálním podáváním olanzapinu. Odůvodnění této studie je založeno na účinku OLN na zvýšení hmotnosti. Cílem klinické studie je využít OLN-indukovaný nárůst hmotnosti nebo stabilizaci hmotnosti jako symptomatickou terapii ztráty chuti k jídlu. Nežádoucí hmotnostní úbytek alespoň 10 % tělesné hmotnosti by měl být snížen prostřednictvím účinku OLN na zvýšení hmotnosti. Hypotéza uvádí, že nežádoucí úbytek hmotnosti u pacientů s ALS během léčby OLN 10 mg v kombinaci s Riluzolem (RIL) 100 mg je minimálně o 20 procentních bodů nižší než u léčby placebem v kombinaci se 100 mg RIL.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Thomas Meyer, MD
- Telefonní číslo: +49.30.450660032
- E-mail: thomas.meyer@charite.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Teresa Holm, MD
- Telefonní číslo: +49.30.450660218
- E-mail: teresa.holm@charite.de
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Charité - Universitätsmedizin, Berlin, Germany
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku od 18 do 80 let
- Klinická diagnóza definitivní, pravděpodobné a možné ALS (revidovaná El Escorial Criteria) nebo diagnóza klinických variant ALS progresivní svalové atrofie (PMA)
- Sporadická a familiární ALS
- Začátek příznaků paralýzy nejméně 6 měsíců před
- Léčba ustálenou dávkou RIL 100 mg/den po dobu alespoň 1 měsíce
- Skóre ≤ 28 v symptomově orientovaném dotazníku Rady pro výživu (CNAQ), kterým se hodnotí chuť k jídlu
- Souhlas pacienta
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známou přecitlivělostí na OLN, RIL nebo některou z účinných látek
- Perkutánní endoskopická gastronomie (PEG)
- Klinicky významná porucha příjmu potravy
- Záměrné hubnutí
- Základní konzumační onemocnění s nežádoucí ztrátou hmotnosti
- Nadváha s BMI ≥ 25 kg/m2
- Klinicky významná hypotonie a rekurentní synkopy v anamnéze (> 1 synkopa)
- Klinicky závažná doprovodná onemocnění, včetně psychiatrických onemocnění
- Těhotné nebo kojící ženy
- Těžká neutropenie (< 750/mm3)
- Glaukom s otevřeným úhlem
- Diabetes mellitus
- Hyperplazie prostaty
- Extrapyramidové pohybové poruchy včetně pozdní dyskineze
- Demence a neschopnost udělit informovaný souhlas
- Klinicky významné změny EKG
- EKG důkaz času QT korigovaného podle Fridericia (QTcF) > 500 ms
- Léčba látkami, které jsou metabolizovány systémem Cytochrom-P450 CYP1A2 (např. karbamazepin, fluvoxamin a ciprofloxacin)
- Léčba mirtazapinem během posledních 3 měsíců
- Léčba steroidy nebo látkami stimulujícími chuť k jídlu včetně anabolik během posledních 3 měsíců
- Léčba přípravkem Valproat během posledních 3 měsíců
- Léčba hepatotoxickými léky
- Léčba tetrahydrokanabinolem během posledních 3 měsíců
- Léčba jiným atypickým nebo typickým neuroleptikem během posledních 3 měsíců
- Léčba jakoukoli jinou studovanou medikací < 1 měsíc před začátkem studie
- Destruktivní užívání psychotropních látek v posledních 3 měsících
- Destruktivní užívání alkoholu
- Laboratorní parametry mimo normální rozmezí, které jsou spojeny s klinicky významným kardiovaskulárním, pulmonologickým, hematologickým, hepatologickým, metabolickým nebo renálním onemocněním nebo které interferují s interpretací klinické studie nebo které vyžadují léky, které nejsou povoleny v protokolu studie
- Zvýšení hladin sérových transamináz (ALT/AST) na více než trojnásobek horní normální hodnoty
- Zvýšení hladin bilirubinu a gama glutamyltransferázy (GGT) nad maximální normální hodnotu
- Kardiopulmonální reanimace v anamnéze a prevence náhlé srdeční smrti
- Anamnéza klinicky významných změn na EKG
- Anamnéza trombotických příhod včetně hluboké žilní trombózy dolních končetin a embolie plicní tepny
- Anamnéza paralytického ileu
- Anamnéza epilepsie nebo epizodický záchvat
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sebehodnocení chuti k jídlu pomocí dotazníku Rady pro výživu apetitu (CNAQ)
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet a závažnost nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Počet pacientů, kteří dokončili léčbu OLN v kombinaci s RIL ve srovnání s léčbou placebem v kombinaci s RIL
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Index tělesné hmotnosti (BMI) měřený v tělesné hmotnosti [kg]/(tělesná délka [m])2
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Počet pacientů s BMI
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Medián denního perorálního příjmu potravy v [kcal], který bude stanoven zpětně a anamnesticky sestavením dietního protokolu a provedením standardizovaného rozhovoru
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Medián denní energetické bilance [kcal] (rozdíl mezi skutečným příjmem potravy a cílovým příjmem potravy) stanovený retrospektivně a anamnesticky sestavením dietního protokolu a provedením standardizovaného rozhovoru
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Meyer, MD, Charité University Hospital, Berlin, Germany
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Skleróza
- Nemoc motorických neuronů
- Amyotrofní laterální skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
- Olanzapin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OLN-ALS01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .