Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Olanzapin til behandling af appetittab ved amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

12. februar 2024 opdateret af: Thomas Meyer, MD, Charite University, Berlin, Germany

Randomiseret, placebo-kontrolleret parallel gruppeundersøgelse til evaluering af en oral dosis på 10 mg olanzapin i kombination med riluzol til behandling af appetitløshed hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en neurodegenerativ sygdom hos voksne, der er forårsaget af en selektiv degeneration af de motoriske nerveceller i cortex og myelon. Som et resultat af motorisk neurodegeneration udvikles en progredient lammelse af ekstremiteterne og af tale-, synke- og vejrtrækningsmuskulaturen. ALS fører til død som følge af respiratorisk insufficiens i et gennemsnitligt forløb på 3-5 år. Mere end 80 % af ALS-patienter har et klinisk signifikant og uønsket vægttab. Årsagen til vægttab er heterogen. Grundlæggende skal efterforskerne skelne mellem underernæring, kakeksi og tab af appetit. Vægttab er en uafhængig prognosefaktor ved ALS. Effektiv behandling af uønsket vægttab er et vigtigt terapimål for ALS.

Forskerne foreslår en forsøgsbehandling af ALS med oral administration af Olanzapin. Begrundelsen for denne undersøgelse er baseret på den vægtforøgende effekt af OLN. Det kliniske forsøg sigter mod at anvende OLN-induceret vægtøgning eller vægtstabilisering som en symptomatisk behandling for tab af appetit. Et uønsket vægttab på mindst 10 % af kropsvægten bør reduceres gennem den vægtforøgende effekt af OLN. Hypotesen siger, at det uønskede vægttab hos ALS-patienter under behandling med OLN 10mg i kombination med Riluzole (RIL) 100mg er mindst 20 procentpoint mindre end ved behandling med placebo i kombination med 100 mg RIL.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efter randomisering er der en placebokontrolleret parallelgruppebehandling med 10 mg OLN i kombination med standardbehandlingen af ​​Riluzole (100 mg/dag)(Gruppe 1) sammenlignet med behandling med placebo i kombination med 100 mg RIL (Gruppe 2). Studielægemidlet vil blive leveret som 5 mg tabletter. OLN vil blive påbegyndt med en initial dosis på 5 mg/dag i en uge. Indtagelsen vil ske i aftentimerne i form af en kapsel indeholdende 5 mg OLN. Aftendosis af Riluzole kan tages sammen med OLN-medicinen. Efter en uge (dag 8) øges dosis til 10 mg OLN/dag, som tages i form af to kapsler på samme tidspunkt i aftentimerne. Denne dosis fortsættes i 51 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Charité - Universitätsmedizin, Berlin, Germany

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 76 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter mellem 18 og 80 år
  • Klinisk diagnose af definitiv, sandsynlig og mulig ALS (reviderede El Escorial Criteria) eller diagnose af de kliniske ALS-varianter af progressiv muskelatrofi (PMA)
  • Sporadisk og familiær ALS
  • Begyndelse af symptomer på lammelse mindst 6 måneder før
  • Behandling med en stabil dosis på RIL 100 mg/dag i mindst 1 måned
  • En score på ≤ 28 i det symptomorienterede Council on Nutrition appetitspørgeskema (CNAQ), hvor appetitten evalueres
  • Patientsamtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med kendt overfølsomhed over for OLN, RIL eller et af de aktive ingredienser
  • Perkutan endoskopisk gastronomi (PEG)
  • Klinisk signifikant spiseforstyrrelse
  • Bevidst vægttab
  • Underliggende forbrugssygdom med uønsket vægttab
  • Overvægtig med BMI ≥ 25 kg/m2
  • Klinisk signifikant hypotoni og historie med tilbagevendende synkoper (> 1 synkope)
  • Klinisk alvorlige samtidige sygdomme, herunder psykiatriske sygdomme
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Alvorlig neutropeni (< 750/mm3)
  • Åbenvinklet glaukom
  • Diabetes mellitus
  • Prostatahyperplasi
  • Ekstrapyramidale bevægelsesforstyrrelser, herunder fra sen dyskinesi
  • Demens og inkompetence til at give informeret samtykke
  • Klinisk signifikante EKG-ændringer
  • EKG-bevis for en QT-tid korrigeret i henhold til Fridericia (QTcF) > 500 ms
  • Behandling med stoffer, der metaboliseres af Cytochrom-P450-systemet CYP1A2 (f. Carbamazepin, Fluvoxamin og Ciprofloxacin)
  • Behandling med Mirtazapin inden for de seneste 3 måneder
  • Behandling med steroider eller appetitstimulerende stoffer inklusive anabolika inden for de seneste 3 måneder
  • Behandling med Valproat inden for de seneste 3 måneder
  • Behandling med hepatotoksiske lægemidler
  • Behandling med tetrahydrocannabinol inden for de seneste 3 måneder
  • Behandling med et andet atypisk eller typisk neuroleptika inden for de seneste 3 måneder
  • Behandling med enhver anden undersøgelsesmedicin < 1 måned før undersøgelsens begyndelse
  • Destruktiv brug af psykotrope stoffer inden for de seneste 3 måneder
  • Destruktiv brug af alkohol
  • Laboratorieparametre uden for det normale område, der er forbundet med en klinisk signifikant kardiovaskulær, pulmonologisk, hæmatologisk, hepatologisk, metabolisk eller nyresygdom, eller som interfererer med fortolkningen af ​​den kliniske undersøgelse, eller som kræver medicin, der ikke er tilladt i undersøgelsesprotokollen
  • Forhøjelse af serumtransaminaseniveauer (ALT/AST) til mere end 3 gange den øvre normalværdi
  • Forhøjelse af bilirubin- og gamma-glutamyltransferase-niveauer (GGT) til over den maksimale normale værdi
  • Anamnese med kardiopulmonal reanimation og forebyggelse af pludselig hjertedød
  • Anamnese med klinisk signifikante EKG-ændringer
  • Anamnese med trombotiske hændelser, herunder dyb venetrombose i benene og lungearterieemboli
  • Historien om en paralytisk ileus
  • Anamnese med epilepsi eller et episodisk anfald

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Selvevaluering af appetit ved at bruge Council on Nutrition appetit spørgeskema (CNAQ)
Tidsramme: 1 måned
1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal og sværhedsgrad af bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Antal patienter, der har afsluttet behandling med OLN i kombination med RIL sammenlignet med placebobehandling i kombination med RIL
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Body Mass Index (BMI) målt i kropsvægt [kg]/(kropslængde [m])2
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Antal patienter med BMI
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Median daglig oral fødeindtagelse i [kcal], som vil blive bestemt retrospektivt og anamnestisk ved at sammensætte en kostprotokol og ved at gennemføre et standardiseret interview
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Median daglig energibalance [kcal] (forskel mellem faktisk fødeindtagelse og målfødeindtag) bestemt retrospektivt og anamnestisk ved at sammensætte en kostprotokol og ved at gennemføre et standardiseret interview
Tidsramme: 1 måned
1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Thomas Meyer, MD, Charité University Hospital, Berlin, Germany

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. april 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. april 2009

Først opslået (Anslået)

7. april 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

14. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .