Olanzapin til behandling af appetittab ved amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Randomiseret, placebo-kontrolleret parallel gruppeundersøgelse til evaluering af en oral dosis på 10 mg olanzapin i kombination med riluzol til behandling af appetitløshed hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en neurodegenerativ sygdom hos voksne, der er forårsaget af en selektiv degeneration af de motoriske nerveceller i cortex og myelon. Som et resultat af motorisk neurodegeneration udvikles en progredient lammelse af ekstremiteterne og af tale-, synke- og vejrtrækningsmuskulaturen. ALS fører til død som følge af respiratorisk insufficiens i et gennemsnitligt forløb på 3-5 år. Mere end 80 % af ALS-patienter har et klinisk signifikant og uønsket vægttab. Årsagen til vægttab er heterogen. Grundlæggende skal efterforskerne skelne mellem underernæring, kakeksi og tab af appetit. Vægttab er en uafhængig prognosefaktor ved ALS. Effektiv behandling af uønsket vægttab er et vigtigt terapimål for ALS.
Forskerne foreslår en forsøgsbehandling af ALS med oral administration af Olanzapin. Begrundelsen for denne undersøgelse er baseret på den vægtforøgende effekt af OLN. Det kliniske forsøg sigter mod at anvende OLN-induceret vægtøgning eller vægtstabilisering som en symptomatisk behandling for tab af appetit. Et uønsket vægttab på mindst 10 % af kropsvægten bør reduceres gennem den vægtforøgende effekt af OLN. Hypotesen siger, at det uønskede vægttab hos ALS-patienter under behandling med OLN 10mg i kombination med Riluzole (RIL) 100mg er mindst 20 procentpoint mindre end ved behandling med placebo i kombination med 100 mg RIL.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Thomas Meyer, MD
- Telefonnummer: +49.30.450660032
- E-mail: thomas.meyer@charite.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Teresa Holm, MD
- Telefonnummer: +49.30.450660218
- E-mail: teresa.holm@charite.de
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité - Universitätsmedizin, Berlin, Germany
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18 og 80 år
- Klinisk diagnose af definitiv, sandsynlig og mulig ALS (reviderede El Escorial Criteria) eller diagnose af de kliniske ALS-varianter af progressiv muskelatrofi (PMA)
- Sporadisk og familiær ALS
- Begyndelse af symptomer på lammelse mindst 6 måneder før
- Behandling med en stabil dosis på RIL 100 mg/dag i mindst 1 måned
- En score på ≤ 28 i det symptomorienterede Council on Nutrition appetitspørgeskema (CNAQ), hvor appetitten evalueres
- Patientsamtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt overfølsomhed over for OLN, RIL eller et af de aktive ingredienser
- Perkutan endoskopisk gastronomi (PEG)
- Klinisk signifikant spiseforstyrrelse
- Bevidst vægttab
- Underliggende forbrugssygdom med uønsket vægttab
- Overvægtig med BMI ≥ 25 kg/m2
- Klinisk signifikant hypotoni og historie med tilbagevendende synkoper (> 1 synkope)
- Klinisk alvorlige samtidige sygdomme, herunder psykiatriske sygdomme
- Gravide eller ammende kvinder
- Alvorlig neutropeni (< 750/mm3)
- Åbenvinklet glaukom
- Diabetes mellitus
- Prostatahyperplasi
- Ekstrapyramidale bevægelsesforstyrrelser, herunder fra sen dyskinesi
- Demens og inkompetence til at give informeret samtykke
- Klinisk signifikante EKG-ændringer
- EKG-bevis for en QT-tid korrigeret i henhold til Fridericia (QTcF) > 500 ms
- Behandling med stoffer, der metaboliseres af Cytochrom-P450-systemet CYP1A2 (f. Carbamazepin, Fluvoxamin og Ciprofloxacin)
- Behandling med Mirtazapin inden for de seneste 3 måneder
- Behandling med steroider eller appetitstimulerende stoffer inklusive anabolika inden for de seneste 3 måneder
- Behandling med Valproat inden for de seneste 3 måneder
- Behandling med hepatotoksiske lægemidler
- Behandling med tetrahydrocannabinol inden for de seneste 3 måneder
- Behandling med et andet atypisk eller typisk neuroleptika inden for de seneste 3 måneder
- Behandling med enhver anden undersøgelsesmedicin < 1 måned før undersøgelsens begyndelse
- Destruktiv brug af psykotrope stoffer inden for de seneste 3 måneder
- Destruktiv brug af alkohol
- Laboratorieparametre uden for det normale område, der er forbundet med en klinisk signifikant kardiovaskulær, pulmonologisk, hæmatologisk, hepatologisk, metabolisk eller nyresygdom, eller som interfererer med fortolkningen af den kliniske undersøgelse, eller som kræver medicin, der ikke er tilladt i undersøgelsesprotokollen
- Forhøjelse af serumtransaminaseniveauer (ALT/AST) til mere end 3 gange den øvre normalværdi
- Forhøjelse af bilirubin- og gamma-glutamyltransferase-niveauer (GGT) til over den maksimale normale værdi
- Anamnese med kardiopulmonal reanimation og forebyggelse af pludselig hjertedød
- Anamnese med klinisk signifikante EKG-ændringer
- Anamnese med trombotiske hændelser, herunder dyb venetrombose i benene og lungearterieemboli
- Historien om en paralytisk ileus
- Anamnese med epilepsi eller et episodisk anfald
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Selvevaluering af appetit ved at bruge Council on Nutrition appetit spørgeskema (CNAQ)
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal og sværhedsgrad af bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Antal patienter, der har afsluttet behandling med OLN i kombination med RIL sammenlignet med placebobehandling i kombination med RIL
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Body Mass Index (BMI) målt i kropsvægt [kg]/(kropslængde [m])2
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Antal patienter med BMI
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Median daglig oral fødeindtagelse i [kcal], som vil blive bestemt retrospektivt og anamnestisk ved at sammensætte en kostprotokol og ved at gennemføre et standardiseret interview
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Median daglig energibalance [kcal] (forskel mellem faktisk fødeindtagelse og målfødeindtag) bestemt retrospektivt og anamnestisk ved at sammensætte en kostprotokol og ved at gennemføre et standardiseret interview
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Meyer, MD, Charité University Hospital, Berlin, Germany
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sclerose
- Motor neuron sygdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Selektive Serotonin-genoptagelseshæmmere
- Olanzapin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OLN-ALS01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .