Rituximab a kombinovaná chemoterapie v léčbě pacientů s dříve neléčeným lymfomem z plášťových buněk
Studie fáze II rituximabu v kombinaci s methotrexátem, doxorubicinem, cyklofosfamidem, leukovorinem, vinkristinem, ifosfamidem, etoposidem, cytarabinem a mesnou (R-MACLO/VAM) u pacientů s dříve neléčeným lymfomem z plášťových buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33186
- University of Miami
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dříve neléčený, histologicky potvrzený lymfom z plášťových buněk,
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění (alespoň jedno místo o průměru > 1,5 cm
- Všechny stupně jsou způsobilé
- Věk > 18 let
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
Přiměřená funkce jater:
- Bilirubin < 3 mg/dl
- Transaminázy (sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) a/nebo sérová glutamát-pyruváttransamináza (SGPT)) < než 2,5násobek horní hranice normálu pro instituci, pokud není způsobeno lymfomatózním postižením
- Sérový kreatinin < 1,5 mg/dl
- Schopnost dát informovaný souhlas
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 72 hodin od vstupu do studie. Muži a ženy musí souhlasit s použitím adekvátní antikoncepce, pokud je během studie možné početí. Ženy se musí během studie vyhýbat těhotenství a muži otcovství dětí.
- Předpokládaná délka života delší než 6 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chemoterapie, imunoterapie nebo radioterapie tohoto lymfomu z plášťových buněk
- Souběžné aktivní malignity, s výjimkou in situ karcinomu děložního čípku a bazaliomu kůže.
- Srdeční selhání 3. nebo 4. stupně a/nebo ejekční frakce < 50.
- Psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které neumožňují léčbu a/nebo následnou lékařskou péči vyžadovanou pro dodržování protokolu studie.
- Pacienti se známou anamnézou viru lidské imunodeficience (HIV) nebo syndromu získané imunodeficience (AIDS).
- Přítomnost hepatitidy nebo infekce virem hepatitidy B (HBV).
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Postižení centrálního nervového systému (CNS).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina R-Maclo/Ivam
Účastníci této skupiny obdrží čtyři 21denní cykly kombinované indukční terapie R-Maclo/IVAM, následovanou terapií rituximabu takto: Indukční terapie:
Údržbářská terapie: Rituximab: Pro účastníky studie v úplné remisi. Každých 6 měsíců po dobu až 3 let. Celková doba trvání účasti je asi 4 roky. Účastníci budou sledováni k přežití. |
Faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) 480 mcg subkutánně začínající ve 13 cyklech 1 a 3; a 7. den cyklů 2 a 4.
Ostatní jména:
Rituximab 375 mg/m^2 intravenózně (IV) v den 1 pro 4 cykly během indukční terapie.
Účastníci, kteří dosáhnou úplné remise, poté dostanou terapii údržby rituximabu každých 6 měsíců po dobu až tří let.
Ostatní jména:
Cyklofosfamid 800 mg/m^2 IV v den 1 a 200 mg/m^2 IV ve dnech 2 až 5 cyklů 1 a 3.
Ostatní jména:
Cytarabin (ARAC) 2 gramy/M^2 IV ve dnech 1 a 2 cyklů 2 a 4.
Ostatní jména:
Doxorubicin 45 mg/m^2 IV bolus v den 1 cyklů 1 a 3.
Ostatní jména:
Etoposid (VP16) 60 mg/m^2 IV ve dnech 1 až 5 cyklů 2 a 4.
Ostatní jména:
Ifosfamid 1,5 gramů/m^2 IV ve dnech 1 až 5 cyklů 2 a 4.
Ostatní jména:
Leukovorin 100 mg/m^2 IV Počátek 36 (+/- 4) hodin po zahájení infuze methotrexátu a poté 10 mg/m^2 v 6 hodinách (+/- 30 minut) intervaly, dokud hladina methotrexátu není <0,1 µmol/l během cyklů 1 a 3.
Ostatní jména:
Mesna 360 mg/m^2 IV ve dnech 1 až 5 cyklů 2 a 4.
Ostatní jména:
Methotrexát (MTX) 1 200 mg/m^2 v 250 ml s dextrózou 5% ve vodě (D5W) IV během 1 hodiny, následovaný methotrexátem 3 000 mg/m^2 v 1 000 ml D5W kontinuální infuzí přes 23 (+/- 2) hodin v 10 cyklech 1 a 3.
Ostatní jména:
Vincristin 1,5 mg/m^2 IV push (maximálně 2 mg) ve dnech 1 a 8 cyklů 1 a 3.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 12 let
|
Přežití bez progrese (PFS) mezi účastníky studie.
PFS je definován jako čas v letech od začátku léčby po nejranější z následujících událostí: relaps (u pacientů, kteří dosáhnou úplné odpovědi), progresi onemocnění (u pacientů s částečnou odpovědí nebo stabilním onemocněním) nebo smrt.
PFS bude vyhodnocena ošetřením lékaře z inscenované počítačové tomografie (CT) nebo pozitronové emisní tomografie (PET) skenování.
|
Až 12 let
|
|
Míra přežití bez progrese (PFS) po 5 letech pomocí Kaplan-Meierovy metody
Časové okno: 5 let
|
Míra přežití bez progrese (PFS) po 5 letech odhadovaná metodou Kaplan-Meiera bude hlášena jako procento pravděpodobnosti naživu účastníků bez relapsu nebo progrese onemocnění po 5 letech po zahájení studijní terapie.
PFS je definován jako čas od začátku léčby do nejdříve z následujících událostí: relaps (u pacientů, kteří dosáhnou úplné odpovědi), progresi onemocnění (u pacientů s částečnou odpovědí nebo stabilním onemocněním) nebo smrt.
PFS bude vyhodnocena ošetřením lékaře z inscenované počítačové tomografie (CT) nebo pozitronové emisní tomografie (PET) skenování.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková sazba přežití (OS) po 5 letech pomocí metody Kaplan-Meier
Časové okno: 5 let
|
Celková míra přežití (OS) po 5 letech odhadovaná metodou Kaplan-Meiera bude hlášena jako procento pravděpodobnosti přežití po 5 letech.
OS je definován jako uplynulý čas od data zahájení do dnešního dni úmrtí z jakékoli příčiny.
Alive účastníci budou cenzurováni v posledním datu, o kterém je známo, že je naživu.
|
5 let
|
|
Míra reakce na studijní terapii
Časové okno: Až 8 let
|
Míra odezvy na studijní terapii bude hlášena jako počet účastníků, kteří dosáhnou úplné odpovědi (CR), úplná odpověď/nepotvrzená (CRU) nebo částečná reakce (PR) na terapii protokolu podle kritérií přiřaditelných pro non-Hodgkinův lymfom (NHL).
Posouzení odpovědí bude provedeno pomocí CT a Positronovy emisní tomografie (PET) skenování a biopsie kostní dřeně/aspirátu, pokud je klinicky uvedeno.
|
Až 8 let
|
|
Počet účastníků, kteří během indukční terapie R-Maclo/Ivam zažili vážné nežádoucí účinky
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Počet účastníků, kteří zažívají vážné nežádoucí účinky související s léčbou (SAE) během indukční terapie R-Maclo/IVAM.
AES a SAE budou klasifikovány pomocí Kritérií Národního termínového terminologie National Cancer Institute pro nežádoucí účinky (NCI CTCAE), verze 3.0, jak je vyhodnoceno léčbou lékaře.
|
Až 4 měsíce
|
|
Počet účastníků zažívajících nežádoucí účinky související s léčbou během indukční terapie R-Maclo/Ivam
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Počet účastníků zažívajících nežádoucí účinky související s léčbou (AES) během indukční terapie R-Maclo/IVAM.
AES a SAE budou klasifikovány pomocí Kritérií Národního termínového terminologie National Cancer Institute pro nežádoucí účinky (NCI CTCAE), verze 3.0, jak je vyhodnoceno léčbou lékaře.
|
Až 4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Izidore S. Lossos, MD, University of Miami
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, plášťová buňka
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antiinfekční látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Látky pro kontrolu reprodukce
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Dermatologická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Antivirová činidla
- Mikroživiny
- Tubulinové modulátory
- Antimitotická činidla
- Modulátory mitózy
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Ochranné prostředky
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Vitamíny
- Rituximab
- Methotrexát
- Cyklofosfamid
- Cytarabin
- Etoposid
- Leukovorin
- Doxorubicin
- Vinkristine
- Ifosfamid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20080803
- SCCC-2008043 (Jiný identifikátor: University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .