Closing the Loop in Adults With Type 1 Diabetes - Alcohol Consumption (ANGELA02)
Randomised, Two-Period Crossover Study to Assess the Efficacy of Overnight Computer-based Glucose Control Compared With Conventional Pump Therapy Following the Consumption of Alcohol in Adults With Type 1 Diabetes
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
People with type 1 diabetes need regular insulin injections or continuous delivery of insulin using an insulin pump. Keeping blood sugars in the normal range is known to reduce the risk of long term complications involving the eyes, kidneys and heart. However, achieving treatment goals can be very difficult as the tighter we try to control blood glucose levels, the greater the risk of the person developing episodes of low glucose levels (hypoglycaemia). One solution is using a system where the amount of insulin injected closely matches the blood sugar levels on a continuous basis. This can be achieved by what is known as a "closed loop system" where a small glucose sensor placed under the skin communicates with a computer containing an algorithm that drives a subcutaneous insulin pump. This system is being developed in Cambridge and is undergoing trials in children and adults with type 1 diabetes. Results thus far show that the system is very effective at preventing hypoglycaemia and maintaining blood glucose levels in target range.
We plan to test the closed loop in various challenging conditions faced by patients in daily life. One of these is the consumption of alcohol, which can give rise to delayed hypoglycaemia in patients with diabetes. The studies will be done in a clinical research facility under supervised conditions. Subjects will attend for two study nights where they will receive a specific volume of alcohol with an evening meal. On one night this will be followed by closed loop algorithm control of their insulin overnight. On the other (control) night subjects will remain on their usual pump therapy regime overnight.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Type 1 diabetes, as defined by WHO for at least 6 months or confirmed C-peptide negative
- On insulin pump therapy for at least 3 months
Exclusion Criteria:
- Non-type 1 diabetes mellitus
- Any physical/psychological disease likely to interfere with the study
- Taking medication likely to interfere with interpretation of results
- Known/suspected allergy against insulin
- Clinically significant nephropathy, neuropathy or retinopathy as judged by the investigator
- Unstable blood glucose control, including recurrent severe hypoglycaemia as judged by the investigator
- Current pregnancy/breastfeeding
- Total daily insulin dose > 1.4 IU/kg
- HbA1C > 10% within the last 3 months
- Unable/unwilling to consume the necessary quantity of alcohol stated in the study protocol
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Closed loop (algorithm)
Subcutaneous delivery of Novorapid insulin, dose calculated by computer-driven control algorithm, based on continuous glucose sensor readings
|
Subkutánní podání inzulinu Novorapid, dávka vypočtená kontrolním algoritmem na základě kontinuálních hodnot glukózového senzoru
|
|
Komparátor placeba: Open loop
Subcutaneous delivery of Novorapid insulin according to usual pump regime
|
Subkutánní aplikace inzulinu Novorapid podle obvyklého režimu pumpy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Percentage of plasma glucose values in target (3.9-8.0 mmol/L)
Časové okno: 2200-1200hr
|
2200-1200hr
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Percentage of CGM (continuous glucose monitoring) values in target (3.9-8.0 mmol/L)
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Percentage of plasma glucose and CGM values in target (3.9-8.0 mmol/L)
Časové okno: 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Percentage of plasma glucose and CGM values below 3.9 mmol/L
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Percentage of plasma glucose and CGM values above 8.0 mmol/L
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Average plasma and CGM glucose
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Average plasma insulin concentration
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Total dose of insulin administered
Časové okno: 2200-1200hrs
|
2200-1200hrs
|
|
Low blood glucose index (LBGI) score
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
High blood glucose index (HBGI) score
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
|
Percentage of plasma glucose and CGM values below 3.0 mmol/L
Časové okno: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark L Evans, MD FRCP, University of Cambridge, UK
- Ředitel studie: Roman Hovorka, PhD, University of Cambridge, UK
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 09/H0306/44
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .