Samoexpandibilní kovový stent versus více plastových stentů po ortotopické transplantaci jater biliární stenóza
Samoroztažitelný kovový stent versus více plastových stentů v post OLT biliární stenóze: prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie.
Biliární komplikace jsou jedním z nejčastějších problémů po ortotopické transplantaci jater (OLT), vyskytující se až u 24 % pacientů.
Anastomotické striktury byly endoskopicky řešeny zavedením plastových stentů. V poslední době se k léčbě refrakterní benigní stenózy žlučových cest alternativně používají částečně a plně kryté kovové stenty. Cílem výzkumníků je porovnat účinnost a bezpečnost kovových stentů oproti vícenásobným plastovým stentům při endoskopické léčbě potransplantačních žlučových komplikací.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s biliární strikturou po OLT budou náhodně rozděleni po jednoduché randomizaci k dočasnému umístění plně krytého samoexpandibilního kovového stentu (SEMS) nebo umístění více plastových stentů byli randomizováni podle počítačem generované randomizační sekvence a přiděleni v poměru 1:1 jedna ze dvou léčebných skupin.
Konečný úspěch bude definován jako klinické vymizení striktury bez nutnosti opakování endoskopické, perkutánní nebo chirurgické léčby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 05652900
- Hospital israelita Albert Einstein
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- post-OLT biliární anastomotická stenóza (nejméně 1 měsíc po operaci)
- žloutenka, cholestáza a/nebo dilatace žlučových cest na US
Kritéria vyloučení:
- biliární píštěle
- neanastomotická striktura
- kombinovat anastomotickou a neanastomotickou strikturu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Více plastových stentů
Umístění více plastových stentů po sfinkterotomii a dilataci strikutra.
ERCP se opakuje každé 3 - 4 měsíce během 1 roku
|
Srovnání samoexpandibilního kovového stentu s více plastovými stenty u post OLT biliární stenózy.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Samoroztažitelný kovový stent
Samoexpandibilní kovový stent po sfinkterotomii.
Odstranění stentu je naplánováno na 6 měsíců
|
Srovnání samoexpandibilního kovového stentu s více plastovými stenty u post OLT biliární stenózy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Po odstranění žlučové striktury po odstranění stentu po OLT
Časové okno: Do 1 roku
|
Úpravy biliární striktury po OLT budou hodnoceny během endoskopického odstraňování stentů až 1 rok po počátečním umístění stentů.
|
Do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvalé zlepšení po endoskopické léčbě
Časové okno: 1 rok po vyřešení biliární stenózy
|
Řešení striktur přetrvávající po 1 roce
|
1 rok po vyřešení biliární stenózy
|
|
Výskyt a závažnost komplikací souvisejících s endoskopickými výkony
Časové okno: Až 1 měsíc
|
Výskyt a závažnost komplikací po terapeutické ERCP bude hodnocen a zaznamenáván do 1 měsíce po endoskopických výkonech.
|
Až 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: FERNANDA P MARTINS, MD, Hospital israelita Albert Einstein
- Studijní židle: ANGELO P FERRARI, MD, Hospital israelita Albert Einstein
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mahajan A, Ho H, Sauer B, Phillips MS, Shami VM, Ellen K, Rehan M, Schmitt TM, Kahaleh M. Temporary placement of fully covered self-expandable metal stents in benign biliary strictures: midterm evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2009 Aug;70(2):303-9. doi: 10.1016/j.gie.2008.11.029. Epub 2009 Jun 11.
- Kahaleh M, Behm B, Clarke BW, Brock A, Shami VM, De La Rue SA, Sundaram V, Tokar J, Adams RB, Yeaton P. Temporary placement of covered self-expandable metal stents in benign biliary strictures: a new paradigm? (with video). Gastrointest Endosc. 2008 Mar;67(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2007.06.057.
- Traina M, Tarantino I, Barresi L, Volpes R, Gruttadauria S, Petridis I, Gridelli B. Efficacy and safety of fully covered self-expandable metallic stents in biliary complications after liver transplantation: a preliminary study. Liver Transpl. 2009 Nov;15(11):1493-8. doi: 10.1002/lt.21886.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1219-10
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .