Stent metallico autoespandibile contro stent multipli in plastica nella stenosi biliare post trapianto di fegato ortotopico
Stent metallico autoespandibile rispetto a più stent in plastica nella stenosi biliare post OLT: studio prospettico, randomizzato e controllato.
Le complicanze biliari sono uno dei problemi più comuni dopo il trapianto di fegato ortotopico (OLT), che si verificano fino al 24% dei pazienti.
Le stenosi anastomotiche sono state gestite endoscopicamente con il posizionamento di stent in plastica. Recentemente, stent metallici parzialmente e completamente ricoperti sono stati utilizzati alternativamente per trattare la stenosi biliare benigna refrattaria. Lo scopo dei ricercatori è confrontare l'efficacia e la sicurezza degli stent metallici rispetto a più stent di plastica nella gestione endoscopica delle complicanze biliari post trapianto.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con stenosi biliare dopo OLT saranno assegnati in modo casuale a seguito di semplice randomizzazione al posizionamento temporaneo di stent metallici autoespandibili completamente coperti (SEMS) o il posizionamento di più stent di plastica è stato randomizzato secondo una sequenza di randomizzazione generata dal computer e assegnato in un rapporto 1: 1 a uno dei due gruppi di trattamento.
Il successo finale sarà definito come risoluzione clinica della stenosi senza la necessità di ripetere il trattamento endoscopico, percutaneo o chirurgico.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasile, 05652900
- Hospital israelita Albert Einstein
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- stenosi anastomotiche biliari post-OLT (almeno 1 mese dopo l'intervento)
- ittero, colestasi e/o dilatazione dell'albero biliare all'ecografia
Criteri di esclusione:
- fistole biliari
- stenosi non anastomotica
- combinare la stenosi anastomotica e non anastomotica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Stent multipli in plastica
Posizionamento di più stent in plastica dopo sfinterotomia e dilatazione stricutare.
ERCP ripetuto ogni 3 - 4 mesi durante 1 anno
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Confronto tra stent metallici autoespandibili e stent multipli in plastica nella stenosi biliare post OLT.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Stent metallico autoespandibile
Stent metallico autoespandibile dopo sfinterotomia.
Rimozione dello stent programmata per 6 mesi
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Confronto tra stent metallici autoespandibili e stent multipli in plastica nella stenosi biliare post OLT.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risoluzione della stenosi biliare post OLT dopo la rimozione dello stent
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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La risoluzione della stenosi biliare post OLT sarà valutata durante la rimozione endoscopica degli stent fino a 1 anno dopo il posizionamento iniziale degli stent.
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Fino a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento sostenuto dopo il trattamento endoscopico
Lasso di tempo: 1 anno dopo la risoluzione della stenosi biliare
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Risoluzione della stenosi persistente dopo 1 anno
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1 anno dopo la risoluzione della stenosi biliare
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Occorrenza e gravità delle complicanze correlate alle procedure endoscopiche
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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L'occorrenza e la gravità delle complicanze dopo l'ERCP terapeutico saranno valutate e registrate fino a 1 mese dopo le procedure endoscopiche.
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Fino a 1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: FERNANDA P MARTINS, MD, Hospital israelita Albert Einstein
- Cattedra di studio: ANGELO P FERRARI, MD, Hospital israelita Albert Einstein
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mahajan A, Ho H, Sauer B, Phillips MS, Shami VM, Ellen K, Rehan M, Schmitt TM, Kahaleh M. Temporary placement of fully covered self-expandable metal stents in benign biliary strictures: midterm evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2009 Aug;70(2):303-9. doi: 10.1016/j.gie.2008.11.029. Epub 2009 Jun 11.
- Kahaleh M, Behm B, Clarke BW, Brock A, Shami VM, De La Rue SA, Sundaram V, Tokar J, Adams RB, Yeaton P. Temporary placement of covered self-expandable metal stents in benign biliary strictures: a new paradigm? (with video). Gastrointest Endosc. 2008 Mar;67(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2007.06.057.
- Traina M, Tarantino I, Barresi L, Volpes R, Gruttadauria S, Petridis I, Gridelli B. Efficacy and safety of fully covered self-expandable metallic stents in biliary complications after liver transplantation: a preliminary study. Liver Transpl. 2009 Nov;15(11):1493-8. doi: 10.1002/lt.21886.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1219-10
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