Randomizovaná studie u pacientů s těžkou aplastickou anémií, kteří dostávají Atg, cyklosporin A, s nebo bez G-CSF (SAA-G-CSF) (SAA-G-CSF)
RANDOMIZOVANÁ ŘÍZENÁ STUDIE U NOVĚ DIAGNOSTIKOVANÝCH PACIENTŮ S TĚŽKOU APLASTICKOU ANÉMIÍ, KTERÉ DOstávají antithymocytární globulin (ATG), CYCLOSPORIN A, S G-CSF NEBO BEZ NÍ
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie
- CHU Angers
-
Bobigny, Francie
- Avicenne Hospital
-
Brest, Francie
- University Hospital
-
Caen, Francie
- CHU de Caen
-
Caen, Francie
- CHU Clemenceau
-
Créteil, Francie
- Henri Mondor
-
Limoges, Francie
- CHU Limoges
-
Marseille, Francie
- Paoli-Calmettes Institute
-
Montpellier, Francie
- CHU Montpellier
-
Nîmes, Francie
- CHU Caremeau
-
Paris, Francie
- St. Antoine
-
Paris, Francie
- St. Louis Hospital
-
Reims, Francie
- CHU Reims
-
Toulouse, Francie
- CHU Toulouse
-
Tours, Francie
- Bretonneau Hospital
-
Villejuf, Francie
- G. Roussy Institute
-
-
-
-
-
Groningen, Holandsko
- Groningen University Hospital
-
Leiden, Holandsko
- Leiden University Medical Centre
-
Rotterdam, Holandsko
- Erasmus MC
-
-
-
-
-
Genova, Itálie
- Gaslini Children's Hospital
-
Genova, Itálie
- San Martino
-
Milan, Itálie
- San Raffaele Hospital
-
Padova, Itálie
- University Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- Charite Hospital
-
Berlin, Německo
- Benjamin Franklin Hospital
-
Berlin, Německo
- Evangelisches Waldkrankenhaus
-
Bremen, Německo
- Evangelisches Krankenhaus Diakonie
-
Cologne, Německo
- University Hospital
-
Dresden, Německo
- University Hospital Carl Gustav Carus
-
Duisburg, Německo
- St. Johannes-Hospital
-
Düsseldorf, Německo
- University Hospital Heinrich Heine
-
Essen, Německo
- Universitätsklinik
-
Frankfurt, Německo
- University Hospital
-
Göttingen, Německo
- University Hospital Georg August
-
Hagen, Německo
- Marien Hopistal
-
Halle, Německo
- University Hospital
-
Hamburg, Německo
- Asklepios Klinik Altona
-
Hanover, Německo
- Hannover Medical School
-
Heidelberg, Německo
- University Hospital
-
Ludwigshaven, Německo
- Universitäts Klinikum
-
Lübeck, Německo
- Sana Klinikum
-
München, Německo
- Harlachin
-
München, Německo
- Klinkum Rechts der Isar
-
München, Německo
- Krakenhaus München Schwabing
-
Nuremberg, Německo
- Klinikum Nord
-
Oldenburg, Německo
- Klinikum Oldenburg
-
Paderborn, Německo
- Brüderkrankenhaus St. Josef
-
Potsdam, Německo
- Klinikum Ernst von Bergmann
-
Regensburg, Německo
- University Hospital
-
Rostock, Německo
- University Hospital
-
Stuttgart, Německo
- Klinikum Stuttgart
-
Tübingen, Německo
- University clinic Tübingen
-
Ulm, Německo
- University Hospital Ulm
-
Wiesbaden, Německo
- Deutsche Klinik für Diagnostik
-
Wiesbaden, Německo
- University Hospital
-
Wuppertal, Německo
- Helios Klinikum Wuppertal
-
-
-
-
-
Airdrie, Spojené království
- Monklands Hospital
-
Birmingham, Spojené království
- Heartlands Hospital
-
Bristol, Spojené království
- Bristol Haematology & Oncology Centre
-
Cornwall, Spojené království
- Royal Cornwall Hospitals
-
Leeds, Spojené království
- The Leeds Teaching Hospitals
-
London, Spojené království
- St. Bartholomew's Hospital
-
London, Spojené království, Sw17 0RE
- St George's Hospital/ St George's University of London
-
Wishaw, Spojené království
- Wishaw General
-
-
-
-
-
Pilsen, Česko
- University Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Řecko
- Athens General Pediatric Hospital
-
Pátrai, Řecko
- University Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Švédsko
- Lund Unversity
-
Stockholm, Švédsko
- Huddinge University Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Švýcarsko
- University Hospital
-
Geneva, Švýcarsko
- Hopitaux Universitaires de Geneve
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těžká nebo velmi těžká aplastická anémie
- Méně než 6 měsíců od diagnózy těžké aplastické anémie biopsií kostní dřeně
- Etické - Před provedením randomizace musí subjekt nebo právně přijatelný zástupce dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Způsobilost pro transplantaci sourozeneckého dárce odpovídající HLA
- Předchozí terapie ATG
- Cyklosporin A <4 týdny před zařazením
- Léčba G-CSF <2 týdny před zařazením
- Jiné růstové faktory < 4 týdny před zápisem
- Diagnóza Fanconiho anémie, dyskeratosis congenita nebo syndromu vrozeného selhání kostní dřeně
- Důkaz myelodysplastického onemocnění
- Diagnóza nebo předchozí anamnéza karcinomu (kromě lokálního děložního čípku, bazálních buněk, dlaždicových buněk nebo melanomu)
- Subjekty, které mají infekci, jaterní, ledvinové, srdeční, metabolické nebo jiné souběžné onemocnění takové závažnosti, že bezprostředně hrozí smrt
- Subjekt je těhotný (např. pozitivní HCG test) nebo kojíte
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Bez G-CSF, bez 2. ATG
Pacienti byli randomizováni k tomu, aby nedostávali G-CSF (spolu s ATG a CSA) a nedostávali včasnou léčbu v případě žádné odpovědi.
|
Ano/ne přidání G-CSF
Ano/ne včasné přeléčení pomocí ATG
|
|
Aktivní komparátor: Ne G-CSF, ano 2. ATG
Pacienti randomizovaní k tomu, aby nedostávali G-CSF (vedle ATG a CSA), ale v případě, že nedostanou žádnou odpověď, dostanou časnou léčbu.
|
Ano/ne přidání G-CSF
Ano/ne včasné přeléčení pomocí ATG
|
|
Aktivní komparátor: Ano G-CSF, Ne 2. ATG
Pacienti byli randomizováni tak, aby dostávali G-CSF (spolu s ATG a CSA) a aby nedostávali včasnou léčbu v případě žádné odpovědi.
|
Ano/ne přidání G-CSF
Ano/ne včasné přeléčení pomocí ATG
|
|
Aktivní komparátor: Ano G-CSF, Ano 2. ATG
Pacienti byli randomizováni k podávání G-CSF (vedle ATG a CSA) a k časnému přeléčení v případě žádné odpovědi.
|
Ano/ne přidání G-CSF
Ano/ne včasné přeléčení pomocí ATG
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez selhání
Časové okno: den 240
|
Vyhodnotit účinek G-CSF na přežití bez selhání a mortalitu u studovaných subjektů, které také dostávaly ATG a Cyklosporin A & čas do hematologické odpovědi (selhání definované jako smrt, nereagování nebo potřeba další léčby).
|
den 240
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hematologická odpověď
Časové okno: den 240
|
Podíl subjektů, které dosáhly hematologické odpovědi
|
den 240
|
|
Těžké infekce
Časové okno: den 240
|
Výskyt závažných infekcí
|
den 240
|
|
Výhoda přidání G-CSF
Časové okno: den 240
|
Přínos díky přidání G-CSF na úmrtnost (i), dny hospitalizace (ii) a trvání antibiotické léčby (iii)
|
den 240
|
|
Kompletní remise
Časové okno: den 120
|
Čas k dosažení úplné remise do 120 dnů
|
den 120
|
|
Míra relapsů
Časové okno: 2 roky
|
Míra relapsů mezi respondenty
|
2 roky
|
|
Krevní obraz
Časové okno: den 240
|
Medián krevního obrazu u subjektů, které dosáhly nezávislosti na transfuzi
|
den 240
|
|
Závažnost onemocnění
Časové okno: den 365
|
Podíl subjektů, u kterých došlo ke změně závažnosti onemocnění (např.
zlepšení z velmi těžké na těžkou aplastickou anémii)
|
den 365
|
|
Přeléčení s ATG
Časové okno: den 240
|
Podíl subjektů, které reagují na opakovanou léčbu ATG,
|
den 240
|
|
Bezpečnost
Časové okno: 6 let
|
Bezpečnost G-CSF u subjektů léčených G-CSF, ATG a cyklosporinem A ve srovnání s subjekty, které dostávají ATG a cyklosporin A
|
6 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: André Tichelli, Prof. MD., University Hospital, Basel, Switzerland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tichelli A, de Latour RP, Passweg J, Knol-Bout C, Socie G, Marsh J, Schrezenmeier H, Hochsmann B, Bacigalupo A, Samarasinghe S, Rovo A, Kulasekararaj A, Roth A, Eikema DJ, Bosman P, Bader P, Risitano A, Dufour C; SAA Working Party of the EBMT. Long-term outcome of a randomized controlled study in patients with newly diagnosed severe aplastic anemia treated with antithymocyte globulin and cyclosporine, with or without granulocyte colony-stimulating factor: a Severe Aplastic Anemia Working Party Trial from the European Group of Blood and Marrow Transplantation. Haematologica. 2020 May;105(5):1223-1231. doi: 10.3324/haematol.2019.222562. Epub 2019 Oct 3.
- Tichelli A, Schrezenmeier H, Socie G, Marsh J, Bacigalupo A, Duhrsen U, Franzke A, Hallek M, Thiel E, Wilhelm M, Hochsmann B, Barrois A, Champion K, Passweg JR. A randomized controlled study in patients with newly diagnosed severe aplastic anemia receiving antithymocyte globulin (ATG), cyclosporine, with or without G-CSF: a study of the SAA Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Blood. 2011 Apr 28;117(17):4434-41. doi: 10.1182/blood-2010-08-304071. Epub 2011 Jan 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy selhání kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Anémie
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Anémie, Aplastic
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Biologické faktory
- Uhlohydráty
- Mezibuněčné signalizační peptidy a proteiny
- Glykoproteiny
- Glykokonjugáty
- Faktory stimulující kolonie
- Růstové faktory hematopoetických buněk
- Cytokiny
- Faktor stimulující kolonie granulocytů
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Flagship AA trial
- 41980964 (Identifikátor registru: ISRCTN)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .