Snížení rozdílů v astmatu prostřednictvím školní telemedicíny pro venkovské děti
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do této výzkumné studie bude zapsáno celkem 1110 subjektů. Pět set čtyřicet (540) subjektů bude ve věku 7–14 let. Zbývajících 540 subjektů bude tvořit primární pečovatel účastníků. Do studie bude také zařazeno třicet (30) školních sester, které poskytují péči 270 účastníkům intervence. K otestování našich hypotéz provedou výzkumníci skupinovou randomizovanou studii s 540 dětmi ve věku 7–14 let a jejich rodiči/opatrovníky, aby se zabývali následujícími konkrétními cíli:
Specifický cíl 1: Prověřit účinnost školní intervence telemedicíny astmatu při zlepšování zdravotních výsledků souvisejících s astmatem v intervenční skupině ve srovnání s dětmi, kterým se dostává obvyklé péče.
Specifický cíl 2: Určit účinky intervence telemedicíny astmatu ve škole na dovednosti sebezvládání astmatu u pečovatelů a účastníků intervence ve srovnání s obvyklou pečovatelskou skupinou. Výzkumníci budou porovnávat změny v sebeúčinnosti astmatu, kvalitě života a znalostech mezi skupinami.
Specifický cíl 3: Stanovit náklady na intervenci ve vztahu ke zdravotním výsledkům.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Vyšetřovatelé přijmou studenty (ve věku 7–14 let) s astmatem, kteří jsou v současné době zapsáni ve veřejných školních čtvrtích v oblasti Delta v Arkansasu.
Způsobilost identifikovaných dětí bude stanovena krátkým telefonickým šetřením. Otázky průzkumu určí, zda dítě splňuje kritéria pro zařazení/vyloučení.
- Věk ≥ 7 a ≤ 14 let.
- Užívání léků na astma k akutní úlevě od příznaků (záchrana) nebo ke kontrole příznaků (preventivní) v posledních 6 měsících. Děti mimo kontrolor, které hlásí použití záchranné medikace pouze pro prevenci symptomů vyvolaných cvičením, nebudou způsobilé pro studii.
- Lékařem diagnostikované astma podle zprávy rodiče/pečovatele. NEBO
Pokud neexistuje formální lékařská diagnóza, musí pečovatel hlásit příznaky odpovídající alespoň mírnému přetrvávajícímu astmatu. Vyšetřovatelé použijí kritéria screeningu astmatu, aby zajistili, že účastníci splňují požadavky na způsobilost. Účastníci musí zjistit anamnézu epizodické obstrukce dýchacích cest nebo hyperreaktivity dýchacích cest a splnit pokyny Národního institutu pro srdeční plicní a krevní test (NHLBI) pro přetrvávající astma. Mírné perzistující astma bude definováno jako kterýkoli z následujících stavů během předchozích 4 týdnů (podle zprávy pečovatele):
- V průměru > 2 dny v týdnu s příznaky astmatu
- > 2 dny v týdnu s použitím záchranné medikace
- > 2 noci za měsíc probuzení s nočními příznaky
- Drobné omezení činnosti
- ≥ 2 epizody astmatu během posledního roku, které vyžadovaly systémové kortikosteroidy
Kritéria vyloučení:
- Významné základní respirační onemocnění jiné než astma (jako je cystická fibróza nebo chronické onemocnění plic), které by mohlo potenciálně interferovat s ukazateli výsledků souvisejících s astmatem.
- Významné komorbidní stavy (jako je závažné opoždění vývoje), které by mohly bránit účasti ve vzdělávací intervenci.
- Neschopnost mluvit nebo rozumět angličtině (dítě nebo rodič).
- Děti v pěstounské péči nebo jiné situace, ve kterých nelze získat souhlas od opatrovníka.
- Předběžný zápis do studia.
- Rodiny bez přístupu k funkčnímu telefonu, protože všechna data z průzkumu budou shromažďována prostřednictvím telefonu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásah
|
Komplexní vzdělávací sezení o astmatu poskytované prostřednictvím telemedicíny.
Každý účastník intervence podstoupí hodnocení astmatu prostřednictvím školního telemonitoringu, aby se změřila funkce plic a poskytla se vlastní zpráva o symptomech astmatu.
Výzva k léčbě bude zaslána poskytovateli primární péče na začátku a po 3 měsících.
Absence před a po intervenci bude porovnána v intervenční skupině a také bude porovnána s mírou absencí ve skupině obvyklé péče.
Pracovníci studie budou sledovat profily receptů účastníků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dny bez příznaků
Časové okno: Počet dnů bez příznaků (SFD) během předchozích 2 týdnů hodnocený na konci intervence.
|
Prozkoumejte účinnost intervence telemedicíny astmatu ve škole.
|
Počet dnů bez příznaků (SFD) během předchozích 2 týdnů hodnocený na konci intervence.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundární klinické výsledky
Časové okno: Sekundární výsledky budou měřeny během intervence, na konci intervence a při 6měsíčním sledování.
|
Sekundární klinické výsledky budou měřeny ve specifických časových bodech během intervence.
|
Sekundární výsledky budou měřeny během intervence, na konci intervence a při 6měsíčním sledování.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Perry TT, Vargas PA, McCracken A, Jones SM. Underdiagnosed and uncontrolled asthma: findings in rural schoolchildren from the Delta region of Arkansas. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008 Oct;101(4):375-81. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60313-4.
- Pesek R, PA V, Jones S, McCracken A, Perry TT. Pediatric asthma diagnosis and morbidity in urban and rural Arkansas. J Allergy Clin Immunol 2009;123:S210.
- Vargas PA, Simpson PM, Gary Wheeler J, Goel R, Feild CR, Tilford JM, Jones SM. Characteristics of children with asthma who are enrolled in a Head Start program. J Allergy Clin Immunol. 2004 Sep;114(3):499-504. doi: 10.1016/j.jaci.2004.05.025.
- Perry TT, Vargas PA, Brown R, Watkins D, McCracken A, Jones S. Asthma morbidity in high risk rural children in the delta region of Arkansas. J Allergy Clin Immunol 2008;121:S231.
- Tilford JM. Cost-effectiveness analysis and emergency medical services for children: issues and applications. Ambul Pediatr. 2002 Jul-Aug;2(4 Suppl):330-6. doi: 10.1367/1539-4409(2002)0022.0.co;2.
- Perry TT, Halterman JS, Brown RH, Luo C, Randle SM, Hunter CR, Rettiganti M. Results of an asthma education program delivered via telemedicine in rural schools. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018 Apr;120(4):401-408. doi: 10.1016/j.anai.2018.02.013. Epub 2018 Feb 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 112695
- 1R01HL102388-01 (NIH)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .