Sekundární účinky rodičovské léčby zneužívání drog na děti

Jak se děti přesouvají z preadolescence do adolescence a dospělosti, potřebují výchovné a podpůrné prostředí, aby mohly realizovat svůj potenciál. Bohužel mnoho dětí žije v destruktivních rodinách, které často mají negativní krátkodobé i dlouhodobé výsledky. Jak je dobře chronizované ve vědeckém a laickém tisku, až příliš častým příkladem je zneužívání návykových látek rodiči. Děti žijící s rodičem, který zneužívá návykové látky, mají často značné emocionální, behaviorální a sociální problémy. Již dlouho se uznává, že je zapotřebí intervencí k řešení klinických potřeb této mládeže a pomoci předcházet rozvoji problémů, které se mohou objevit v rané dospělosti. Dosud se většina léčebných postupů zaměřovala buď na individuální léčbu dětí, nebo v rámci rodinné terapie. I když přímé zapojení těchto mladých lidí do léčby může být ideální, většina rodičů ve vazbě, kteří nastupují na léčbu kvůli zneužívání návykových látek, se velmi zdráhá umožnit svým dětem zapojit se do individuální nebo rodinné terapie. Intervence pro rodiče zneužívající návykové látky, které se přímo netýkají dětí, ale slouží ke zlepšení rodinného prostředí jako celku, tak mohou mít největší potenciál oslovit co nejvíce dětí, a tím pozitivně ovlivnit jejich celkové přizpůsobení a pohodu.

Z této výhody je slibným přístupem Behavioral Couples Therapy [BCT] pro alkoholismus a zneužívání drog, komplexní psychosociální intervence pro zneužívání návykových látek, která se zaměřuje jak na snížení závažnosti závislosti, zlepšení přizpůsobení páru, snížení konfliktů mezi rodiči a násilí mezi partnery (IPV), a zlepšení rodinného prostředí a psychického fungování. V sérii předběžných studií PI zjistil, že děti, jejichž otcové užívající látky a matky neužívající látky se účastnili BCT, vykazovaly vyšší psychosociální přizpůsobení po léčbě a během delšího sledování než mládež, jejichž otcové užívající látky se účastnili individuálních léčbě (IBT) nebo jejichž rodiče se účastnili párové léčby kontroly pozornosti. Tato zjištění naznačují, že BCT se může rozšířit za hranice páru k jejich dětem a může poskytnout vstupní bod do rodinného systému, z něhož lze zlepšit přizpůsobení těchto mladých lidí.

Tato studie je dalším důležitým krokem pro tento směr výzkumu. Za prvé, tato studie je mnohem propracovanějším zkoumáním potenciálních účinků BCT na různé dimenze fungování mládeže, a to z různých úhlů pohledu. Za druhé, nevíme, „jak“ BCT funguje. Pozitivní účinky BCT na rodiče (snížená závažnost sčítání, zlepšené dyadické přizpůsobení, snížení partnerského násilí, zlepšené rodičovství a zlepšené rodičovské psychologické přizpůsobení) mohou mít pozitivní účinky na mládež; neprovedli jsme však empirické zkoumání těchto potenciálních mechanismů působení. Pokud dokážeme pochopit, jak to funguje, budeme moci tyto informace použít k upřesnění BCT, abychom posílili mechanismy, které jsou prospěšné pro mládež. Tato studie tedy bude zkoumat možné léčebné mechanismy. Za třetí, máme velmi omezené pochopení pro to, „pro koho“ to funguje. Budeme tedy zkoumat, zda BCT může fungovat odlišně pro děti v různých fázích vývoje. Pokud dokážeme porozumět tomuto zmírňujícímu účinku, můžeme být schopni vyvinout a zdokonalit BCT tak, aby vyhovovala potřebám rodin s dětmi různého věku.

Pro řešení těchto problémů bude tato studie zkoumat, jak je BCT spojena se změnami v emočním a behaviorálním přizpůsobení, přesvědčení a chování, včetně závažného problémového chování, u mládeže ve věku 5 až 18 let (jak je hodnoceno matkami, otci a dětmi). oni sami). Zaměříme se také na potenciální mechanismy účinku, které jsou pozitivně ovlivněny BCT.