Sekundære virkninger af forældrebehandling for stofmisbrug på børn

Når de bevæger sig fra præadolescens til ungdomsår og voksenliv, har børn brug for plejende og støttende miljøer for at realisere deres potentiale. Desværre bor mange børn i destruktive familier, der ofte resulterer i negative kort- og langsigtede resultater. Et alt for almindeligt eksempel involverer forældres stofmisbrug, lige så velkendt i den videnskabelige og lægmandspresse. Faktisk har børn, der bor sammen med en forælder, der misbruger stoffer, ofte betydelige følelsesmæssige, adfærdsmæssige og sociale problemer. Det har længe været erkendt, at der er behov for interventioner for at imødekomme disse unges kliniske behov og for at hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​problemer, der kan dukke op i den tidlige voksenalder. Hidtil har størstedelen af ​​behandlingerne fokuseret på enten at behandle børnene individuelt eller i forbindelse med familieterapi. Selvom det kan være ideelt at involvere disse unge direkte i behandlingen, er størstedelen af ​​forældremyndighedsindehavere, der kommer i behandling for stofmisbrug, meget tilbageholdende med at tillade deres børn at deltage i individuel eller familieterapi. Indsatser til misbrugende forældre, der ikke direkte involverer børn, men tjener til at forbedre familiemiljøet som helhed, kan således have størst potentiale for at nå ud til flest børn og dermed positivt påvirke deres generelle tilpasning og trivsel.

Fra denne udsigt er en lovende tilgang adfærdsmæssig parterapi [BCT] for alkoholisme og stofmisbrug, en omfattende psykosocial intervention for stofmisbrug, der fokuserer både på at reducere afhængighedens sværhedsgrad, forbedre partilpasning, reducere interparental konflikt og vold i intim partnerskab (IPV), og forbedring af familiemiljøet og den psykologiske funktion. I en række foreløbige undersøgelser fandt PI, at børn, hvis stofmisbrugende fædre og ikke-stofmisbrugende mødre deltog i BCT, udviste højere psykosocial tilpasning ved efterbehandling og under en udvidet opfølgning end unge, hvis stofmisbrugende fædre deltog i individbaseret behandling (IBT), eller hvis forældre deltog i en parbaseret opmærksomhedskontrolbehandling. Disse resultater indikerer, at BCT kan strække sig ud over parret til deres børn og kan give et indgangspunkt til familiesystemet, hvorfra man kan forbedre tilpasningen af ​​disse unge.

Denne undersøgelse er det næste vigtige skridt for denne forskningslinje. For det første er nærværende undersøgelse en langt mere udviklet undersøgelse af de potentielle virkninger af BCT på flere dimensioner af unges funktion, taget fra flere perspektiver. For det andet ved vi ikke "hvordan" BCT virker. De positive virkninger af BCT på forældre (reduceret tillægssværhedsgrad, forbedret dyadisk tilpasning, reduceret partnervold, forbedret forældreskab og forbedret forældres psykologiske tilpasning) kan have positive "trickle down"-effekter på unge; vi har dog ikke foretaget en empirisk undersøgelse af disse potentielle virkningsmekanismer. Hvis vi kan forstå, hvordan det virker, vil vi være i stand til at bruge den information til at forfine BCT for at forbedre de mekanismer, der gavner unge. Derfor vil nærværende undersøgelse undersøge mulige helbredende mekanismer. For det tredje har vi en meget begrænset forståelse for "hvem" det virker. Derfor vil vi undersøge, om BCT kan fungere forskelligt for børn i forskellige udviklingsstadier. Hvis vi kan forstå denne modererende effekt, kan vi muligvis udvikle og forfine BCT for at imødekomme behovene hos familier med børn i forskellige aldre.

For at løse disse problemer vil denne undersøgelse undersøge, hvordan BCT er forbundet med ændringer i den følelsesmæssige og adfærdsmæssige tilpasning, overbevisninger og adfærd, herunder alvorlig problemadfærd, hos unge i alderen 5 til 18 år (som vurderet af mødre, fædre og børn) dem selv). Vi vil også fokusere på potentielle virkningsmekanismer, som er positivt påvirket af BCT.