Temozolomid a bevacizumab v léčbě pacientů s metastatickým melanomem oka
Jednocentrická studie fáze II bevacizumabu v kombinaci s temozolomidem u pacientů s metastatickým uveálním melanomem první linie
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je temozolomid, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je bevacizumab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Podávání temozolomidu spolu s bevacizumabem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje podávání temozolomidu spolu s bevacizumabem, aby se zjistilo, jak dobře fungují při léčbě pacientů s metastatickým melanomem oka.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Zhodnotit účinnost temozolomidu v kombinaci s bevacizumabem při léčbě pacientů s metastazujícím uveálním melanomem, který nelze kurativním chirurgickým zákrokem.
Sekundární
- Stanovit míru odpovědi u těchto pacientů.
- Stanovit dobu trvání odpovědi u těchto pacientů.
- Stanovit přežití bez progrese těchto pacientů.
- Stanovit celkové přežití těchto pacientů.
- Zjistit bezpečnost léčby tímto režimem u těchto pacientů.
- Studovat CT perfuzní zobrazení pro funkční zobrazení odpovědi u těchto pacientů.
- Stanovit farmakogenetický vliv konstitučního polymorfismu VEGF-A na účinnost a toxicitu bevacizumabu. (vedlejší)
Přehled: Pacienti dostávají perorálně temozolomid jednou denně ve dnech 1-7 a 15-21 a bevacizumab IV po dobu 30-90 minut ve dnech 8 a 22. Léčba se opakuje každých 28 dní až v 6 cyklech. Pacienti, kteří dosahují alespoň stabilního onemocnění, pak dostávají bevacizumab v monoterapii IV každé 2 týdny jako udržovací léčbu bez nepřípustné toxicity a progrese onemocnění. Pacienti podstupují CT perfuzní zobrazení na začátku, 28. den a ve 3 a 6 měsících.
Vzorky krve jsou odebírány na začátku a poté periodicky pro analýzu genetického polymorfismu VEGF-A.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 1 měsíci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75248
- Nábor
- Institut Curie Hopital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonní číslo: 33-1-4432-4068
- E-mail: sophie.piperno-neumann@curie.net
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený uveální melanom
- Metastatické onemocnění
- Měřitelné onemocnění, definované jako ≥ 1 měřitelná léze měřená podle kritérií RECIST
- Nepředpokládá se žádná kurativní chirurgická léčba
- Žádné aktivní mozkové metastázy (při klinickém podezření je nutné provést CT vyšetření mozku do 28 dnů)
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonnosti WHO (PS) 0-1 NEBO Karnofsky PS 70-100 %
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
- Hemoglobin ≥ 10 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm^3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3
- Sérový kreatinin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN) NEBO vypočtená clearance kreatininu ≥ 50 ml/min
- Proteinurie < 2+ na proužku moči NEBO 24hodinová proteinurie ≤ 1 g
- Celkový bilirubin ≤ 1,5krát ULN
- AST/ALT ≤ 2,5krát ULN
- Laktátdehydrogenáza ≤ 5krát ULN
- INR a PT ≤ 1,5krát ULN
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studie a 6 měsíců po jejím ukončení používat účinnou antikoncepci
- Žádné nekontrolované aktivní onemocnění nebo riziko krvácení, probíhající infekce nebo poruchy srážlivosti
- Žádná jiná rakovina kromě kožních karcinomů a karcinomu děložního čípku in situ
- Žádná preexistující periferní neuropatie, > stupeň 2 (NCI CTC-AE)
- Žádné nedodržení lékařského sledování studie z geografických, sociálních nebo psychologických důvodů
- Žádná nedávná tromboflebitida nebo plicní embolie za posledních 6 měsíců
- Žádná nekontrolovaná hypertenze (systolický TK > 150 mm Hg a/nebo diastolický TK > 100 mm Hg)
Žádné souběžné aktivní kardiovaskulární onemocnění, nekontrolované lékařskou léčbou během posledních 6 měsíců, včetně některého z následujících:
- Nestabilní angina pectoris
- Těžká hypertenze
- Těžká arytmie
- Žádná nezhojená rána, aktivní peptický vřed, zlomenina kosti, anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominální absces během posledních 6 měsíců
- Není známa přecitlivělost na bevacizumab, temozolomid nebo jejich pomocné látky
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Žádná předchozí chemoterapie pro metastatické onemocnění
- Nejméně 24 hodin od zavedení centrálního infuzního portu
- Více než 5 dní od předchozí nehepatální biopsie nebo aspirační cytologie
- Více než 10 dní od předchozí léčby aspirinem (> 325 mg/den), klopidogrelem (> 75 mg/den) nebo plnou dávkou perorální nebo parenterální antikoagulační léčby, s výjimkou profylaktické antikoagulační léčby před zařazením do studie
- Více než 14 dní od předchozí laparoskopické jaterní biopsie
- Více než 28 dní od předchozí velké operace
- Více než 28 dní od předchozí účasti v jiné studii s experimentální léčbou
- Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Míra kontroly onemocnění, pokud jde o míru objektivní odpovědi a míru stabilního onemocnění stanovenou podle kritérií RECIST po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Míra odezvy
|
|
Přežití bez progrese
|
|
Celkové přežití
|
|
Délka odezvy
|
|
Bezpečnost tohoto režimu u těchto pacientů
|
|
Funkční zobrazení odpovědi pomocí CT perfuzního zobrazení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Temozolomid
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000683852
- CLCC-IC-2009-01
- EUDRACT-2009-011751-46
- EU-21063
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .