Temozolomide e Bevacizumab nel trattamento di pazienti con melanoma metastatico dell'occhio
Studio monocentrico di fase II su bevacizumab in combinazione con temozolomide in pazienti con melanoma uveale metastatico di prima linea
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come la temozolomide, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Gli anticorpi monoclonali, come il bevacizumab, possono bloccare la crescita del tumore in diversi modi. Alcuni bloccano la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi. Altri trovano cellule tumorali e aiutano a ucciderle o trasportano loro sostanze che uccidono il tumore. Dare temozolomide insieme a bevacizumab può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando la somministrazione di temozolomide insieme a bevacizumab per vedere come funzionano bene nel trattamento di pazienti con melanoma metastatico dell'occhio.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Per valutare l'efficacia di temozolomide in combinazione con bevacizumab nel trattamento di pazienti con melanoma uveale metastatico non suscettibili di chirurgia curativa.
Secondario
- Per determinare il tasso di risposta in questi pazienti.
- Per determinare la durata della risposta in questi pazienti.
- Per determinare la sopravvivenza libera da progressione di questi pazienti.
- Per determinare la sopravvivenza globale di questi pazienti.
- Per determinare la sicurezza del trattamento con questo regime in questi pazienti.
- Studiare l'imaging della perfusione TC per l'imaging funzionale della risposta in questi pazienti.
- Determinare l'influenza farmacogenetica del polimorfismo VEGF-A costituzionale sull'efficacia e sulla tossicità del bevacizumab. (accessorio)
SCHEMA: I pazienti ricevono temozolomide orale una volta al giorno nei giorni 1-7 e 15-21 e bevacizumab IV per 30-90 minuti nei giorni 8 e 22. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 6 cicli. I pazienti che raggiungono una malattia almeno stabile ricevono quindi bevacizumab in monoterapia EV ogni 2 settimane come terapia di mantenimento in assenza di tossicità inaccettabile e progressione della malattia. I pazienti vengono sottoposti a imaging di perfusione TC al basale, giorno 28 ea 3 e 6 mesi.
I campioni di sangue vengono raccolti al basale e poi periodicamente per l'analisi del polimorfismo genetico VEGF-A.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 1 mese.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Paris, Francia, 75248
- Reclutamento
- Institut Curie Hopital
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Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 33-1-4432-4068
- Email: sophie.piperno-neumann@curie.net
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Melanoma uveale confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia metastatica
- Malattia misurabile, definita come ≥ 1 lesione misurabile secondo i criteri RECIST
- Non è previsto alcun trattamento chirurgico curativo
- Nessuna metastasi cerebrale attiva (in caso di sospetto clinico, è necessario sottoporsi a una TAC cerebrale entro 28 giorni)
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status OMS (PS) 0-1 O PS Karnofsky 70-100%
- Aspettativa di vita ≥ 12 settimane
- Emoglobina ≥ 10 g/dL
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3
- Creatinina sierica ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) O clearance della creatinina calcolata ≥ 50 ml/min
- Proteinuria < 2+ su stick urinario OPPURE proteinuria delle 24 ore ≤ 1 g
- Bilirubina totale ≤ 1,5 volte ULN
- AST/ALT ≤ 2,5 volte ULN
- Lattato deidrogenasi ≤ 5 volte ULN
- INR e PT ≤ 1,5 volte ULN
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono utilizzare una contraccezione efficace durante e per 6 mesi dopo il completamento del trattamento in studio
- Nessuna malattia attiva incontrollata o a rischio di sanguinamento, infezione in corso o disturbi della coagulazione
- Nessun altro cancro ad eccezione dei carcinomi cutanei e del carcinoma cervicale in situ
- Nessuna neuropatia periferica preesistente, > grado 2 (NCI CTC-AE)
- Nessun mancato rispetto del follow-up medico dello studio per motivi geografici, sociali o psicologici
- Nessuna recente tromboflebite o embolia polmonare negli ultimi 6 mesi
- Nessuna ipertensione incontrollata (pressione sistolica > 150 mm Hg e/o pressione diastolica > 100 mm Hg)
Nessuna malattia cardiovascolare attiva concomitante, non controllata da trattamento medico negli ultimi 6 mesi, inclusa una delle seguenti:
- Angina instabile
- Ipertensione grave
- Aritmia grave
- Nessuna ferita non cicatrizzata, ulcera peptica attiva, frattura ossea, anamnesi di fistola addominale, perforazione gastrointestinale o ascesso intra-addominale negli ultimi 6 mesi
- Nessuna ipersensibilità nota a bevacizumab, temozolomide o loro eccipienti
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessuna precedente chemioterapia per malattia metastatica
- Almeno 24 ore dall'inserimento della porta di infusione centrale
- Più di 5 giorni dalla precedente biopsia non epatica o citologia da aspirazione
- Più di 10 giorni dalla precedente terapia con aspirina (> 325 mg/die), clopidogrel (> 75 mg/die) o terapia anticoagulante orale o parenterale a dose piena, ad eccezione della terapia anticoagulante profilattica prima dell'inclusione nello studio
- Più di 14 giorni dalla precedente biopsia epatica laparoscopica
- Più di 28 giorni dal precedente intervento chirurgico importante
- Più di 28 giorni dalla precedente partecipazione a un altro studio con trattamento sperimentale
- Nessun altro trattamento antitumorale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tasso di controllo della malattia, in termini di tasso di risposta obiettiva e tasso di malattia stabile determinato secondo i criteri RECIST a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Tasso di risposta
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Sopravvivenza libera da progressione
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Sopravvivenza globale
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Durata della risposta
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Sicurezza di questo regime in questi pazienti
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Imaging funzionale della risposta mediante imaging di perfusione TC
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Melanoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Temozolomide
- Bevacizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000683852
- CLCC-IC-2009-01
- EUDRACT-2009-011751-46
- EU-21063
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