Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Temozolomid a bevacizumab v léčbě pacientů s metastatickým melanomem oka

23. srpna 2013 aktualizováno: Institut Curie

Jednocentrická studie fáze II bevacizumabu v kombinaci s temozolomidem u pacientů s metastatickým uveálním melanomem první linie

ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je temozolomid, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je bevacizumab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Podávání temozolomidu spolu s bevacizumabem může zabít více nádorových buněk.

ÚČEL: Tato studie fáze II studuje podávání temozolomidu spolu s bevacizumabem, aby se zjistilo, jak dobře fungují při léčbě pacientů s metastatickým melanomem oka.

Přehled studie

Detailní popis

CÍLE:

Hlavní

  • Zhodnotit účinnost temozolomidu v kombinaci s bevacizumabem při léčbě pacientů s metastazujícím uveálním melanomem, který nelze kurativním chirurgickým zákrokem.

Sekundární

  • Stanovit míru odpovědi u těchto pacientů.
  • Stanovit dobu trvání odpovědi u těchto pacientů.
  • Stanovit přežití bez progrese těchto pacientů.
  • Stanovit celkové přežití těchto pacientů.
  • Zjistit bezpečnost léčby tímto režimem u těchto pacientů.
  • Studovat CT perfuzní zobrazení pro funkční zobrazení odpovědi u těchto pacientů.
  • Stanovit farmakogenetický vliv konstitučního polymorfismu VEGF-A na účinnost a toxicitu bevacizumabu. (vedlejší)

Přehled: Pacienti dostávají perorálně temozolomid jednou denně ve dnech 1-7 a 15-21 a bevacizumab IV po dobu 30-90 minut ve dnech 8 a 22. Léčba se opakuje každých 28 dní až v 6 cyklech. Pacienti, kteří dosahují alespoň stabilního onemocnění, pak dostávají bevacizumab v monoterapii IV každé 2 týdny jako udržovací léčbu bez nepřípustné toxicity a progrese onemocnění. Pacienti podstupují CT perfuzní zobrazení na začátku, 28. den a ve 3 a 6 měsících.

Vzorky krve jsou odebírány na začátku a poté periodicky pro analýzu genetického polymorfismu VEGF-A.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 1 měsíci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

35

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzený uveální melanom

    • Metastatické onemocnění
  • Měřitelné onemocnění, definované jako ≥ 1 měřitelná léze měřená podle kritérií RECIST
  • Nepředpokládá se žádná kurativní chirurgická léčba
  • Žádné aktivní mozkové metastázy (při klinickém podezření je nutné provést CT vyšetření mozku do 28 dnů)

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

  • Stav výkonnosti WHO (PS) 0-1 NEBO Karnofsky PS 70-100 %
  • Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
  • Hemoglobin ≥ 10 g/dl
  • Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm^3
  • Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3
  • Sérový kreatinin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN) NEBO vypočtená clearance kreatininu ≥ 50 ml/min
  • Proteinurie < 2+ na proužku moči NEBO 24hodinová proteinurie ≤ 1 g
  • Celkový bilirubin ≤ 1,5krát ULN
  • AST/ALT ≤ 2,5krát ULN
  • Laktátdehydrogenáza ≤ 5krát ULN
  • INR a PT ≤ 1,5krát ULN
  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Fertilní pacientky musí během studie a 6 měsíců po jejím ukončení používat účinnou antikoncepci
  • Žádné nekontrolované aktivní onemocnění nebo riziko krvácení, probíhající infekce nebo poruchy srážlivosti
  • Žádná jiná rakovina kromě kožních karcinomů a karcinomu děložního čípku in situ
  • Žádná preexistující periferní neuropatie, > stupeň 2 (NCI CTC-AE)
  • Žádné nedodržení lékařského sledování studie z geografických, sociálních nebo psychologických důvodů
  • Žádná nedávná tromboflebitida nebo plicní embolie za posledních 6 měsíců
  • Žádná nekontrolovaná hypertenze (systolický TK > 150 mm Hg a/nebo diastolický TK > 100 mm Hg)
  • Žádné souběžné aktivní kardiovaskulární onemocnění, nekontrolované lékařskou léčbou během posledních 6 měsíců, včetně některého z následujících:

    • Nestabilní angina pectoris
    • Těžká hypertenze
    • Těžká arytmie
  • Žádná nezhojená rána, aktivní peptický vřed, zlomenina kosti, anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominální absces během posledních 6 měsíců
  • Není známa přecitlivělost na bevacizumab, temozolomid nebo jejich pomocné látky

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

  • Žádná předchozí chemoterapie pro metastatické onemocnění
  • Nejméně 24 hodin od zavedení centrálního infuzního portu
  • Více než 5 dní od předchozí nehepatální biopsie nebo aspirační cytologie
  • Více než 10 dní od předchozí léčby aspirinem (> 325 mg/den), klopidogrelem (> 75 mg/den) nebo plnou dávkou perorální nebo parenterální antikoagulační léčby, s výjimkou profylaktické antikoagulační léčby před zařazením do studie
  • Více než 14 dní od předchozí laparoskopické jaterní biopsie
  • Více než 28 dní od předchozí velké operace
  • Více než 28 dní od předchozí účasti v jiné studii s experimentální léčbou
  • Žádná jiná souběžná protinádorová léčba

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Míra kontroly onemocnění, pokud jde o míru objektivní odpovědi a míru stabilního onemocnění stanovenou podle kritérií RECIST po 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Míra odezvy
Přežití bez progrese
Celkové přežití
Délka odezvy
Bezpečnost tohoto režimu u těchto pacientů
Funkční zobrazení odpovědi pomocí CT perfuzního zobrazení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2009

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. října 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. října 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2010

První zveřejněno (ODHAD)

8. října 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

26. srpna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. srpna 2013

Naposledy ověřeno

1. srpna 2012

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit