Otevřená studie s Imetelstatem ke stanovení účinku Imetelstatu u pacientů s dříve léčeným mnohočetným myelomem
Studie fáze II k určení účinku Imetelstatu (GRN163L) na pacienty s dříve léčeným mnohočetným myelomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland Medical Center - M & S Greenebaum Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Sidney Kimmel Cancer Center Johns Hopkins Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Ochota a schopnost podepsat informovaný souhlas Muž nebo žena, 18 let nebo starší Potvrzená diagnóza mnohočetného myelomu (sekreční onemocnění) podle diagnostických kritérií International Myelom Working Group
Pacienti musí splňovat jedno z následujících kritérií:
o Dříve léčení pacienti s mnohočetným myelomem, kteří dosáhli alespoň stabilního onemocnění, ale kteří nedosáhli kompletní odpovědi (CR) po minimálně jedné cytoredukční terapii mnohočetného myelomu a mají detekovatelné, ale neprogredující onemocnění. Pacienti musí dostávat alespoň jeden inhibitor proteazomu (např. bortezomib) nebo jednu imunomodulační látku (např. thalidomid nebo lenalidomid) nebo obojí.
Pacienti užívající lenalidomid jako udržovací léčbu mohou pokračovat v této léčbě za předpokladu, že pacient tuto udržovací léčbu užíval minimálně 3 měsíce a má známky stabilizace onemocnění.
Stabilizace onemocnění bude definována jako M protein, který se během tří měření mění o ≤ 25 % nebo zůstává pod 0,5 g/dl podle toho, která hodnota je menší.
Stav výkonnosti podle ECOG 0-2 Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
Laboratorní kritéria (do 14 dnů od prvního podání studijního léku):
- ANC ≥ 1000/μL
- Počet krevních destiček ≥ 50 x 103/μl (bez podpory transfuzí během 2 týdnů před prvním podáním studovaného léku)
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl
- Sérový kreatinin ≤ 3 x horní hranice normálu (ULN)
- AST (SGOT) a ALT (SGPT) ≤ 2,5 x horní hranice normálu (ULN), pokud není způsobeno onemocněním.
Musí se plně zotavit z jakékoli předchozí léčby rakoviny a/nebo velké operace.
Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru a souhlasit s používáním účinné antikoncepce (dvě spolehlivé formy antikoncepce) během poslední léčby a alespoň 12 týdnů po ní.
Muži musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce pro sebe nebo svou partnerku během a 12 týdnů po poslední léčbě imetelstatem. U pacientů užívajících lenolidomid musí muži používat latexový kondom během sexuálního kontaktu se ženami ve fertilním věku, i když podstoupili úspěšnou vazektomii.
Kritéria vyloučení:
Těhotné nebo kojící ženy Předchozí radioimunoterapie. Známé intrakraniální onemocnění nebo epidurální onemocnění. Pacienti s lytickými lézemi lebky nebo páteře sekundárními k myelomu jsou způsobilí k zařazení.
Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění nebo stav včetně:
- Městnavé srdeční selhání (CHF) vyžadující léčbu
- Potřeba antiarytmické léčby komorové arytmie
- Závažná porucha vedení
- Angina pectoris vyžadující léčbu
- Nekontrolovaná hypertenze podle uvážení vyšetřovatele
- Kardiovaskulární onemocnění třídy II, III nebo IV New York Heart Association Aktivní nebo chronicky se opakující krvácení (např. aktivní peptický vřed) Klinicky relevantní aktivní infekce. Závažné komorbidní zdravotní stavy, včetně cirhózy a chronické obstrukční nebo chronické restriktivní plicní nemoci.
Symptomatický syndrom hyperviskozity. Jakákoli jiná léčba rakoviny včetně chemoterapie, monoklonální protilátky, inhibitoru přenosu signálu, imunoterapie, glukokortikoidu (kromě lokálního nebo jako premedikace), thalidomidu během 3 týdnů před prvním podáním studovaného léku.
Testovací terapie během 4 týdnů před prvním podáním studovaného léku.
Velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před prvním podáním studovaného léčiva (umístění do centrální linie je povoleno) Protidestičková léčba během 2 týdnů před prvním podáním studovaného léčiva, jiná než profylaxe nízkou dávkou aspirinu.
Plná dávka antikoagulace. Je povoleno profylaktické podávání nízké dávky pro řízení IV přístupových zařízení.
Známá pozitivní sérologie na virus lidské imunodeficience (HIV. Jakýkoli jiný závažný, akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav, laboratorní abnormality nebo potíže s dodržováním požadavků protokolu, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii nebo mohou narušit interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušející, by učinil pacienta nevhodným pro tuto studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Imetelstat (7,5 mg/kg)
Imetelstat (7,5 mg/kg) s nebo bez standardní péče lenalidomidu
|
Imetelstat 7,5 mg/kg jako 2hodinová intravenózní infuze (± 10 minut) v 1. a 8. den 28denního cyklu; dávka v den 8 bude vynechána u pacientů s předchozí anamnézou transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk.
Ostatní jména:
Pacienti, kteří dostávají lenalidomid jako udržovací léčbu po zařazení jako součást jejich léčebného režimu, mohou na této léčbě zůstat během účasti ve studii za předpokladu, že tuto léčbu dostávali po dobu minimálně 3 měsíců a prokázali stabilizaci své odpovědi.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Imetelstat (9,4 mg/kg)
Imetelstat (9,4 mg/kg) s nebo bez standardní péče lenalidomidu
|
Pacienti, kteří dostávají lenalidomid jako udržovací léčbu po zařazení jako součást jejich léčebného režimu, mohou na této léčbě zůstat během účasti ve studii za předpokladu, že tuto léčbu dostávali po dobu minimálně 3 měsíců a prokázali stabilizaci své odpovědi.
Ostatní jména:
Imetelstat 9,4 mg/kg jako 2hodinová intravenózní infuze (± 10 minut) v 1. a 8. den 28denního cyklu; dávka v den 8 bude vynechána u pacientů s předchozí anamnézou transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra zlepšení odezvy
Časové okno: Od doby první dávky (cyklus 1 den 1) do konce studijního období (12 měs. po zapsání posledního účastníka)
|
Stanovit míru zlepšení odpovědi u pacientů s dříve léčeným mnohočetným myelomem po léčbě samotným imetelstatem nebo v kombinaci s udržovací terapií lenalidomidem.
Odpověď bude hodnocena pomocí mezinárodních jednotných kritérií odpovědi pro mnohočetný myelom (IURCMM).
|
Od doby první dávky (cyklus 1 den 1) do konce studijního období (12 měs. po zapsání posledního účastníka)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od doby první dávky (cyklus 1 den 1) do konce studie (12 měs. po zapsání posledního účastníka)
|
Jak je hodnoceno od 1. cyklu, 1. dne do prvního průkazu PD, jak je definováno IURCMM, nebo smrti, podle toho, co nastane dříve.
|
Od doby první dávky (cyklus 1 den 1) do konce studie (12 měs. po zapsání posledního účastníka)
|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Od doby první dávky (cyklus 1 den 1) do konce studie (12 měs. po zapsání posledního účastníka)
|
Bezpečnost a snášenlivost imetelstatu bude hodnocena podle výskytu, povahy, příbuznosti a závažnosti nežádoucích účinků, laboratorních abnormalit a vitálních funkcí. U pacientů, u kterých se rozvine cytopenie 3. nebo 4. stupně (jiná než samotná lyofenie a/nebo leukopenie), bude navíc monitorována bezpečnost kvůli reverzibilitě. |
Od doby první dávky (cyklus 1 den 1) do konce studie (12 měs. po zapsání posledního účastníka)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carol Ann Huff, M.D., Sidney Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins Hospital
- Ředitel studie: Joe Eid, Geron Corporation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Karboxylové kyseliny
- Piperidiny
- Fthalimidy
- Kyseliny ftalové
- Kyseliny, karbocyklické
- Piperidony
- Isoindoly
- Lenalidomid
- IMETELSTAT
- Grn163L peptid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CP14B013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .