Akutní poškození ledvin u dětí operovaných pro vrozenou srdeční chorobu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti přijaté k operaci pro vrozenou srdeční vadu
Kritéria vyloučení:
- málo složité srdeční operace jako uzávěry defektů septa, aortico-pulmonální okna, zřízení glennových zkratů, resekce subaortální membrány, přesměrování anomálních plicních žil, valvotomie, opravy stenózy plicnice a operace bez použití mimotělního oběhu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Řízení
|
V kontrolní skupině byla manžeta aplikována na nohu bez nafouknutí.
|
|
Experimentální: Vzdálená ischemická preconditioning (RIPC)
Viz popis zásahu
|
RIPC bylo provedeno přiložením manžety na krevní tlak kolem nohy dítěte.
Manžeta byla nafouknuta na 40 mmHg nad systolický tlak ve 4 cyklech po 5 minutách.
Po každém cyklu ischemie následovalo 5 minut reperfuze.
První cyklus RIPC začal po úvodu do anestezie, kdy byl monitorován invazivní arteriální krevní tlak.
Byla použita vhodná velikost manžety při výběru ze čtyř velikostí.
Z důvodu reprodukovatelnosti byla RIPC provedena na pravé noze až na několik výjimek, kdy byla noha použita pro invazivní katétry.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní poškození ledvin
Časové okno: Až 4 dny
|
Kategorizováno podle kritérií RIFLE (22): R= riziko= zvýšený p-kreatinin * 1,5 a/nebo výdej moči < 0,5 ml/kg/hod po dobu 6 hodin, I= zranění= zvýšený p-kreatinin * 2 a/nebo moč výdej < 0,5 ml/kg/hod po dobu 12 hodin, F= selhání= zvýšený p-kreatinin * 3 nebo p-kreatinin ≥ 350 µmol/l při akutním zvýšení alespoň 44 µmol/l a/nebo výdeji moči < 0,3 ml/kg/hod po dobu 24 hodin nebo anurie po dobu 12 hodin, L= úplná ztráta funkce ledvin po dobu > 4 týdnů (nutnost dialýzy delší než 4 týdny), E= konečné stadium onemocnění ledvin (nutnost dialýzy po déle než 3 měsíce).
|
Až 4 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Arteriální krevní tlak
Časové okno: Až 3 dny
|
Výskyt pooperačního nízkého krevního tlaku (pod věkovou referenční úrovní)
|
Až 3 dny
|
|
Inotropní skóre (IS)
Časové okno: Až 3 dny
|
Nejvyšší pooperační denní dávka (µg/kg//min) byla použita ve vzorci: IS = [(dopamin + dobutamin) × 1] + (milrinon × 10) + [(epinefrin + norepinefrin) × 100] pro výpočet IS .
|
Až 3 dny
|
|
Reoperace během pobytu v nemocnici
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní
|
Úmrtnost v nemocnici
|
90 dní
|
|
Hladina cystatinu C v plazmě
Časové okno: Až 4 dny
|
Až 4 dny
|
|
|
Hladina neutrofilního lipokalinu spojeného s gelatinázou v plazmě a moči
Časové okno: Až 4 dny
|
Až 4 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Kirsten MR Pedersen, MD, Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby
- Vrchní vyšetřovatel: Vibeke E Hjortdal, MD PhD DMSc, Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby
- Studijní židle: Hanne B Ravn, MD PhD, Department of Anesthesia and Intensive Care, Aarhus University Hospital, Skejby
- Studijní židle: Johan V Povlsen, MD, Department of Renal Medicine C, Aarhus University Hospital, Skejby
- Studijní židle: Michael R Schmidt, MD PhD, Aarhus University Hospital
- Studijní židle: Erland Erlandsen, MSc, Department of Clinical Biochemistry, Viborg Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheung MM, Kharbanda RK, Konstantinov IE, Shimizu M, Frndova H, Li J, Holtby HM, Cox PN, Smallhorn JF, Van Arsdell GS, Redington AN. Randomized controlled trial of the effects of remote ischemic preconditioning on children undergoing cardiac surgery: first clinical application in humans. J Am Coll Cardiol. 2006 Jun 6;47(11):2277-82. doi: 10.1016/j.jacc.2006.01.066. Epub 2006 May 15.
- Pedersen KR, Povlsen JV, Christensen S, Pedersen J, Hjortholm K, Larsen SH, Hjortdal VE. Risk factors for acute renal failure requiring dialysis after surgery for congenital heart disease in children. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Nov;51(10):1344-9. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01379.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20080052
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .