- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01316497
Akutní poškození ledvin u dětí operovaných pro vrozenou srdeční chorobu
13. září 2012 aktualizováno: University of Aarhus
Účelem této studie bylo zjistit, zda opakované nafouknutí manžety na měření krevního tlaku aplikované kolem jedné nohy způsobující mírnou ischemii ("vzdálená ischemická preconditioning") může ochránit děti operované pro vrozenou srdeční vadu před rozvojem akutního poškození ledvin.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzdálená ischemická preconditioning (RIPC) označuje intervenci vzdálené, krátké ischemie, která poskytuje systémovou ochranu proti následkům reperfuzního poškození ve vzdálených orgánech.
Bylo prokázáno, že RIPC chrání různé orgány během velkých operací.
Naší hypotézou bylo, že RIPC může chránit funkci ledvin u dětí operovaných pro komplexní vrozenou srdeční vadu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
105
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 15 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti přijaté k operaci pro vrozenou srdeční vadu
Kritéria vyloučení:
- málo složité srdeční operace jako uzávěry defektů septa, aortico-pulmonální okna, zřízení glennových zkratů, resekce subaortální membrány, přesměrování anomálních plicních žil, valvotomie, opravy stenózy plicnice a operace bez použití mimotělního oběhu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Řízení
|
V kontrolní skupině byla manžeta aplikována na nohu bez nafouknutí.
|
|
Experimentální: Vzdálená ischemická preconditioning (RIPC)
Viz popis zásahu
|
RIPC bylo provedeno přiložením manžety na krevní tlak kolem nohy dítěte.
Manžeta byla nafouknuta na 40 mmHg nad systolický tlak ve 4 cyklech po 5 minutách.
Po každém cyklu ischemie následovalo 5 minut reperfuze.
První cyklus RIPC začal po úvodu do anestezie, kdy byl monitorován invazivní arteriální krevní tlak.
Byla použita vhodná velikost manžety při výběru ze čtyř velikostí.
Z důvodu reprodukovatelnosti byla RIPC provedena na pravé noze až na několik výjimek, kdy byla noha použita pro invazivní katétry.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní poškození ledvin
Časové okno: Až 4 dny
|
Kategorizováno podle kritérií RIFLE (22): R= riziko= zvýšený p-kreatinin * 1,5 a/nebo výdej moči < 0,5 ml/kg/hod po dobu 6 hodin, I= zranění= zvýšený p-kreatinin * 2 a/nebo moč výdej < 0,5 ml/kg/hod po dobu 12 hodin, F= selhání= zvýšený p-kreatinin * 3 nebo p-kreatinin ≥ 350 µmol/l při akutním zvýšení alespoň 44 µmol/l a/nebo výdeji moči < 0,3 ml/kg/hod po dobu 24 hodin nebo anurie po dobu 12 hodin, L= úplná ztráta funkce ledvin po dobu > 4 týdnů (nutnost dialýzy delší než 4 týdny), E= konečné stadium onemocnění ledvin (nutnost dialýzy po déle než 3 měsíce).
|
Až 4 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Arteriální krevní tlak
Časové okno: Až 3 dny
|
Výskyt pooperačního nízkého krevního tlaku (pod věkovou referenční úrovní)
|
Až 3 dny
|
|
Inotropní skóre (IS)
Časové okno: Až 3 dny
|
Nejvyšší pooperační denní dávka (µg/kg//min) byla použita ve vzorci: IS = [(dopamin + dobutamin) × 1] + (milrinon × 10) + [(epinefrin + norepinefrin) × 100] pro výpočet IS .
|
Až 3 dny
|
|
Reoperace během pobytu v nemocnici
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní
|
Úmrtnost v nemocnici
|
90 dní
|
|
Hladina cystatinu C v plazmě
Časové okno: Až 4 dny
|
Až 4 dny
|
|
|
Hladina neutrofilního lipokalinu spojeného s gelatinázou v plazmě a moči
Časové okno: Až 4 dny
|
Až 4 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Kirsten MR Pedersen, MD, Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby
- Vrchní vyšetřovatel: Vibeke E Hjortdal, MD PhD DMSc, Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby
- Studijní židle: Hanne B Ravn, MD PhD, Department of Anesthesia and Intensive Care, Aarhus University Hospital, Skejby
- Studijní židle: Johan V Povlsen, MD, Department of Renal Medicine C, Aarhus University Hospital, Skejby
- Studijní židle: Michael R Schmidt, MD PhD, Aarhus University Hospital
- Studijní židle: Erland Erlandsen, MSc, Department of Clinical Biochemistry, Viborg Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cheung MM, Kharbanda RK, Konstantinov IE, Shimizu M, Frndova H, Li J, Holtby HM, Cox PN, Smallhorn JF, Van Arsdell GS, Redington AN. Randomized controlled trial of the effects of remote ischemic preconditioning on children undergoing cardiac surgery: first clinical application in humans. J Am Coll Cardiol. 2006 Jun 6;47(11):2277-82. doi: 10.1016/j.jacc.2006.01.066. Epub 2006 May 15.
- Pedersen KR, Povlsen JV, Christensen S, Pedersen J, Hjortholm K, Larsen SH, Hjortdal VE. Risk factors for acute renal failure requiring dialysis after surgery for congenital heart disease in children. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Nov;51(10):1344-9. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01379.x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2010
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. března 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. března 2011
První zveřejněno (Odhad)
16. března 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
14. září 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. září 2012
Naposledy ověřeno
1. září 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20080052
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .