Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Effects of a Stainless Steel Suture MGH Flexor Tendon Repair Coupled With Early Aggressive Range of Motion Rehabilitation: a Randomized Controlled Trial

28. dubna 2011 aktualizováno: University of Manitoba

A Pilot Study of a Randomized Controlled Trial Comparing Stainless Steel Suture Repair Coupled With Aggressive Post-Operative Rehabilitation to Polypropylene Suture Paired With Active Range of Motion Rehabilitation

The investigators are comparing the combination of a stainless steel repair and aggressive early active range of motion rehabilitation protocol for flexor tendon lacerations in the hand with a current, accepted treatment offered at our institution. Outcomes to be assessed will be time to return to work, joint range of motion in the injured fingers, and any potential complications that may arise (ex: surgical infections or repair rupture). All proposed treatments included in this study are currently being offered at our institution, but not in a randomized fashion.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Neznámý

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

This study will serve as a pilot-study for a future randomized controlled trial. Adult patients with zone 2 flexor tendon lacerations of the hand (anatomically from the A1 pulley of the hand to the insertion of the flexor digitorum superficialis) who have presented to the emergency room acutely (within 1 week of injury) at the Health Sciences Center in Winnipeg will be asked for their participation in this study. Consent will be obtained by a plastic surgery resident either in the emergency room or in the plastic surgency emergency decanting clinic. The investigators will include twenty-four patients in the study, randomized into one of two treatment groups (groups A and B) by block randomization. Randomization will be done once patients agree to participate in the study. All patients will be booked for surgery on the emergency slate. Each treatment group will be treated by a single surgeon who is an expert at treatment of these injuries. Group A patients will have their laceration(s) repaired using a modified Becker repair technique using stainless steel suture in the operating room, and then will proceed to undergo an aggressive early active range of motion rehabilitation administered by the hand therapists at HSC. Group B patients will undergo a double-locking loop suture repair using polypropylene. They will then undergo a less aggressive active range of motion rehabilitation protocol which is currently offered to patients at our center. Follow-up will occur in plastic surgery outpatient clinic at post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12. Follow-up with hand therapy will be at the discretion of the therapists. At each visit with hand therapy, joint range of motion will be assessed at the PIP and DIP joints in the affected fingers. Final range of motion will be assessed using the Strickland system for evaluating flexor tendon surgery outcomes, and will be done by a blinded hand therapist.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Očekávaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
24

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Kanada
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
        • Health Sciences Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • adults
  • living in Winnipeg, Manitoba
  • zone II flexor tendon lacerations in a single finger
  • able to consent to and comply with surgery

Exclusion Criteria:

  • crush injuries
  • vascular injuries requiring re-vascularization
  • fractures
  • infection
  • prior hand injury requiring surgery

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Stainless steel MGH
Patients in this study arm will have their flexor tendon laceration repaired using stainless steel suture (size 3-0) in an MGH repair technique. They will then undergo aggressive early active range of motion rehabilitation post-operatively.
Postup: Stainless steel suture
Stainless steel suture material will be used (size 3-0) in an MGH repair technique
Behaviorální: Aggressive early active range of motion rehabilitation
Patients undergoing this form of rehabilitation will have their splints discontinued at 4 weeks and ideally will be back at work at normal duties by 6 weeks. This rehabilitation uses more movement at a faster progression than other early active range of motion protocols.
Aktivní komparátor: Polypropylene DOLL
Patients in this study arm will have their flexor tendon laceration repaired using polypropylene suture (size 3-0) in a double-locking loop repair technique. They will then undergo aggressive early active range of motion rehabilitation post-operatively.
Postup: Polypropylene suture
Polypropylene suture (size 3-0) will be used in a double-locking loop repair technique
Behaviorální: Early active range of motion rehabilitation
Patients undergoing this form of rehabilitation will have their splints discontinued at 6 weeks and ideally will be back at work at normal duties by 10-12 weeks. This rehabilitation uses less movement at a slower progression than the early AROM rehabilitation protocol specified in the experimental group

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Return to work
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic visit at the above mentioned time periods, the clinician will ask the patient if they have returned to work (if applicable)
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Finger joint range of motion (PIP, DIP, MCP)
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic / occupational therapy visit, a blinded assessor will determine the total range of motion of the finger DIP, PIP and MCP joints
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Compliance with therapy
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic and occupational therapy visit, an assessor will ask the patient if they have been compliant with therapy
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Rupture
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each follow-up visit with the clinician or occupational therapist, the presence of a rupture will be assessed for clinically. Alternatively this will be recorded if the patient presents to the emergency room with a flexor tendon rupture
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Infection
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic visit, the patient will be assessed clinically for the presence or absence of an infection. This will also be noted if the patient presents to the emergency room.
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Attendance with follow-up clinic and occupational therapy
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
The patient's attendance will be determined at each clinic or occupational therapy visit.
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Use of oral analgesics
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic visit, the patient will be asked if they are still using oral analgesics
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Oral antibiotic usage
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic visit, the patient will be asked if they are using oral antibiotics.
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Wound dehiscence (breakdown)
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each clinic and occupational therapy visit, the patient will be assessed to determine if a wound dehiscence (breakdown) has occurred.
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
Use of occupational therapy adjunctive treatments
Časové okno: Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12
At each occupational therapy visit, it will be recorded that they are either using or not using occupational therapy adjunctive treatments (ex: coban tape, ultrasound or electrical stimulation)
Post-operative weeks 1, 2, 4, 6 and 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Manitoba

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. června 2011

Primární dokončení (Očekávaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. června 2012

Dokončení studie (Očekávaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. června 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
28. dubna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
28. dubna 2011

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
29. dubna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
29. dubna 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
28. dubna 2011

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. února 2011

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • B2010:119

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení