Studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti ustekinumabu u pacientů se středně těžkou až těžkou aktivní Crohnovou chorobou, kteří selhali nebo jsou netolerantní k léčbě antagonisty tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) (UNITI-1)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová, multicentrická studie fáze 3 k hodnocení bezpečnosti a účinnosti indukční terapie ustekinumabem u pacientů se středně těžkou až těžkou aktivní Crohnovou chorobou, kteří selhali nebo jsou netolerantní k léčbě antagonisty TNF ( UNITI-1)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bedford Park, Austrálie
-
Box Hill, Austrálie
-
Central Queensland M C, Austrálie
-
Concord, Austrálie
-
Garran, Austrálie
-
Liverpool, Austrálie
-
Malvern, Austrálie
-
Parkville, Austrálie
-
-
-
-
-
Brussel, Belgie
-
Leuven, Belgie
-
Liege, Belgie
-
-
-
-
-
Rio De Janeiro, Brazílie
-
-
-
-
-
Herlev, Dánsko
-
Silkeborg, Dánsko
-
-
-
-
-
Amiens Cedex 1, Francie
-
Caen, Francie
-
Lille, Francie
-
Marseille, Francie
-
Nantes Cedex 1, Francie
-
Paris, Francie
-
Paris Cedex 18, Francie
-
Pessac, Francie
-
Reims, Francie
-
Rouen, Francie
-
Toulouse, Francie
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
-
Maastricht, Holandsko
-
Rotterdam, Holandsko
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko
-
Dublin 9, Irsko
-
-
-
-
-
Akureyri, Island
-
Reykjavik, Island
-
-
-
-
-
Jerusalem, Izrael
-
Tel Hashomer, Izrael
-
-
-
-
-
Chikushino, Japonsko
-
Fukuoka, Japonsko
-
Hamamatsu, Japonsko
-
Kagoshima, Japonsko
-
Nishinomiya, Japonsko
-
Ohtsu, Japonsko
-
Oita, Japonsko
-
Osaka, Japonsko
-
Sakura, Japonsko
-
Sapporo, Japonsko
-
Tokyo, Japonsko
-
Yokkaichi, Japonsko
-
-
-
-
-
Cape Town, Jižní Afrika
-
Overport, Jižní Afrika
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
-
Edmonton, Alberta, Kanada
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
-
-
Manitoba
-
Brandon, Manitoba, Kanada
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
-
Kingston, Ontario, Kanada
-
London, Ontario, Kanada
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika
-
-
-
-
-
Szekszard, Maďarsko
-
-
-
-
-
Auckland, Nový Zéland
-
Christchurch, Nový Zéland
-
Grafton, Nový Zéland
-
Hamilton, Nový Zéland
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
-
Erlangen, Německo
-
Essen, Německo
-
Frankfurt, Německo
-
Freiburg, Německo
-
Halle, Německo
-
Hamburg, Německo
-
Hannover, Německo
-
Heidelberg, Německo
-
Jena, Německo
-
Kiel, Německo
-
Lÿneburg, Německo
-
Mannheim, Německo
-
Minden, Německo
-
München, Německo
-
Münster, Německo
-
Regensburg, Německo
-
Tübingen, Německo
-
Ulm, Německo
-
-
-
-
-
Krakow, Polsko
-
Lodz, Polsko
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko
-
St Poelten, Rakousko
-
Wien, Rakousko
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království
-
Brighton, Spojené království
-
Bristol, Spojené království
-
Cambridge, Spojené království
-
Cardiff, Spojené království
-
Exeter, Spojené království
-
Gloucester, Spojené království
-
Harrow, Spojené království
-
Liverpool, Spojené království
-
London, Spojené království
-
Manchester, Spojené království
-
Norwich, Spojené království
-
Nottinghamshirecc, Spojené království
-
Oxford, Spojené království
-
Shropshire, Spojené království
-
South Shields, Spojené království
-
Southampton, Spojené království
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy
-
Los Angeles, California, Spojené státy
-
Redwood City, California, Spojené státy
-
San Carlos, California, Spojené státy
-
San Diego, California, Spojené státy
-
-
Colorado
-
Lone Tree, Colorado, Spojené státy
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy
-
Weston, Florida, Spojené státy
-
Winter Park, Florida, Spojené státy
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy
-
Decatur, Georgia, Spojené státy
-
Macon, Georgia, Spojené státy
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
-
Evanston, Illinois, Spojené státy
-
-
Iowa
-
Clive, Iowa, Spojené státy
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
-
Chevy Chase, Maryland, Spojené státy
-
Towson, Maryland, Spojené státy
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy
-
Chesterfield, Michigan, Spojené státy
-
Novi, Michigan, Spojené státy
-
Troy, Michigan, Spojené státy
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy
-
-
Mississippi
-
Ocean Springs, Mississippi, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Lees Summit, Missouri, Spojené státy
-
Urbana, Missouri, Spojené státy
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Spojené státy
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Spojené státy
-
New York, New York, Spojené státy
-
Rochester, New York, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Spojené státy
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Spojené státy
-
Springfield, Oregon, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
South Carolina
-
North Charleston, South Carolina, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
Tyler, Texas, Spojené státy
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy
-
Chesapeake, Virginia, Spojené státy
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy
-
Virginia Beach, Virginia, Spojené státy
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko
-
Nis, Srbsko
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Česká republika
-
Usti Nad Labem, Česká republika
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko
-
Sagunto, Španělsko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Máte Crohnovu chorobu trvající alespoň 3 měsíce s kolitidou, ileitidou nebo ileokolitidou, potvrzenou někdy v minulosti rentgenem, histologií nebo endoskopií
- mít aktivní Crohnovu chorobu, definovanou jako výchozí skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) >= 220 a <= 450
- dostávali infliximab, adalimumab nebo certolizumab pegol v dávce schválené pro léčbu Crohnovy choroby a zpočátku nereagovali (tj. primární nereagovali)
- Nebo reagoval zpočátku, ale poté ztratil odpověď s pokračující terapií (tj. sekundární nereakce)
- Nebo nesnášeli léky
- Mějte výsledky screeningových laboratorních testů v rámci parametrů specifikovaných protokolem.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili jakoukoli resekci střeva během 6 měsíců
- jsou těhotné nebo plánují těhotenství (muži i ženy) během zařazení do studie nebo po dobu 20 týdnů po podání studijní látky
- Pacienti, kteří dostávali infliximab, adalimumab nebo certolizumab pegol < = 8 týdnů před prvním podáním hodnoceného léku
- Pacienti s určitými komplikacemi Crohnovy choroby, které by ztížily posouzení odpovědi na studovaný lék
- Pacienti s anamnézou nebo probíhající chronickou nebo recidivující infekční chorobou
- Pacienti, kteří dříve dostávali biologickou látku cílenou na IL-12 nebo IL-23, včetně, ale bez omezení na, ustekinumab (CNTO 1275) nebo briakinumab (ABT-874)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: 001
Skupina 1: Forma placeba = injekční roztok = intravenózní podání v jedné dávce.
|
Forma = injekční roztok, cesta = intravenózní podání, v jedné dávce.
|
|
Experimentální: 002
Skupina 2 ustekinumab 130 mg Typ=přesná jednotka=číslo mg=130 forma=roztok pro injekční podání= intravenózní podání v jedné dávce.
|
Typ = přesné, jednotka = mg, číslo = 130, forma = injekční roztok, cesta = intravenózní podání, v jedné dávce.
|
|
Experimentální: 003
Skupina 3: ustekinumab přibližně 6 mg/kg Typ=jednotka rozsahu=mg/kg číslo=6 forma=roztok pro injekční podání= intravenózní podání v jedné dávce.rozsah hmotnosti
na základě dávek ustekinumabu přibližně 6 mg/kg: 260 mg (hmotnost <= 55 kg), 390 mg (hmotnost > 55 kg a <= 85 kg) a 520 mg (hmotnost > 85 kg).
|
Typ = rozsah, jednotka = mg/kg, číslo = 6, forma = injekční roztok, cesta = intravenózní podání, v jedné dávce.
založené na dávkách ustekinumabu blížícím se 6 mg/kg ustekinumabu: 260 mg (hmotnost 55 kg a 85 kg).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s klinickou odezvou v 6. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 6
|
Klinická odpověď v týdnu 6 byla definována jako snížení od výchozí hodnoty ve skóre indexu aktivity Crohnovy nemoci větší nebo rovné (>=) 100 bodům (obecně se skóre CDAI pohybuje od 0 do přibližně 600; vyšší skóre znamená vyšší aktivitu onemocnění) .
Účastníci s výchozím skóre CDAI > = 220 až menším nebo rovným (< =) 248 byli považováni za osoby v klinické odpovědi, pokud bylo dosaženo skóre CDAI nižší než (<) 150.
Skóre CDAI nižší než 150 indikuje klinickou remisi.
Pokles skóre CDAI v průběhu času ukazuje na zlepšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav a týden 6
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků klinické remise v 8. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 8
|
Klinická remise je definována jako skóre CDAI nižší než (<) 150 bodů v 8. týdnu.
|
Výchozí stav a týden 8
|
|
Počet účastníků klinické odezvy v 8. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 8
|
Klinická odpověď v týdnu 8 byla definována jako snížení od výchozí hodnoty skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) větší nebo rovné (>=) 100 bodům.
Účastníci s výchozím skóre CDAI > = 220 až menším nebo rovným (< =) 248 byli považováni za osoby v klinické odpovědi, pokud bylo dosaženo skóre CDAI nižší než (<) 150.
Skóre CDAI nižší než 150 indikuje klinickou remisi.
Pokles skóre CDAI v průběhu času ukazuje na zlepšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav a týden 8
|
|
Počet účastníků s indexem aktivity Crohnovy choroby (CDAI) 70bodová odpověď v 6. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 6
|
70bodová odpověď je definována jako snížení CDAI skóre alespoň o 70 bodů.
Skóre CDAI se používá ke kvantifikaci symptomů účastníků s Crohnovou chorobou.
Pokles CDAI v průběhu času ukazuje na zlepšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav a týden 6
|
|
Počet účastníků s odpovědí CDAI 70 bodů ve 3. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 3
|
70bodová odpověď je definována jako snížení CDAI skóre alespoň o 70 bodů.
Skóre CDAI se používá ke kvantifikaci symptomů účastníků s Crohnovou chorobou.
Pokles CDAI v průběhu času ukazuje na zlepšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav a týden 3
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Narula N, Wong ECL, Dulai PS, Marshall JK, Jairath V, Reinisch W. Comparative Effectiveness of Biologics for Endoscopic Healing of the Ileum and Colon in Crohn's Disease. Am J Gastroenterol. 2022 Jul 1;117(7):1106-1117. doi: 10.14309/ajg.0000000000001795. Epub 2022 Apr 15.
- Sandborn WJ, Feagan BG, Danese S, O'Brien CD, Ott E, Marano C, Baker T, Zhou Y, Volger S, Tikhonov I, Gasink C, Sands BE, Ghosh S. Safety of Ustekinumab in Inflammatory Bowel Disease: Pooled Safety Analysis of Results from Phase 2/3 Studies. Inflamm Bowel Dis. 2021 Jun 15;27(7):994-1007. doi: 10.1093/ibd/izaa236. Erratum In: Inflamm Bowel Dis. 2021 Jun 15;27(7):1175.
- Ghosh S, Gensler LS, Yang Z, Gasink C, Chakravarty SD, Farahi K, Ramachandran P, Ott E, Strober BE. Ustekinumab Safety in Psoriasis, Psoriatic Arthritis, and Crohn's Disease: An Integrated Analysis of Phase II/III Clinical Development Programs. Drug Saf. 2019 Jun;42(6):751-768. doi: 10.1007/s40264-019-00797-3. Erratum In: Drug Saf. 2019 Apr 22;:
- Adedokun OJ, Xu Z, Gasink C, Kowalski K, Sandborn WJ, Feagan B. Population Pharmacokinetics and Exposure-Response Analyses of Ustekinumab in Patients With Moderately to Severely Active Crohn's Disease. Clin Ther. 2022 Oct;44(10):1336-1355. doi: 10.1016/j.clinthera.2022.08.010. Epub 2022 Sep 21.
- Narula N, Aruljothy A, Wong ECL, Homenauth R, Alshahrani AA, Marshall JK, Reinisch W. The impact of ustekinumab on extraintestinal manifestations of Crohn's disease: A post hoc analysis of the UNITI studies. United European Gastroenterol J. 2021 Jun;9(5):581-589. doi: 10.1002/ueg2.12094. Epub 2021 Jun 2.
- Li K, Friedman JR, Chan D, Pollack P, Yang F, Jacobstein D, Brodmerkel C, Gasink C, Feagan BG, Sandborn WJ, Rutgeerts P, De Hertogh G. Effects of Ustekinumab on Histologic Disease Activity in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2019 Oct;157(4):1019-1031.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2019.06.037. Epub 2019 Jul 4.
- Rutgeerts P, Gasink C, Chan D, Lang Y, Pollack P, Colombel JF, Wolf DC, Jacobstein D, Johanns J, Szapary P, Adedokun OJ, Feagan BG, Sandborn WJ. Efficacy of Ustekinumab for Inducing Endoscopic Healing in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1045-1058. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.035. Epub 2018 Aug 29.
- Adedokun OJ, Xu Z, Gasink C, Jacobstein D, Szapary P, Johanns J, Gao LL, Davis HM, Hanauer SB, Feagan BG, Ghosh S, Sandborn WJ. Pharmacokinetics and Exposure Response Relationships of Ustekinumab in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1660-1671. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.043. Epub 2018 Feb 1.
- Hibi T, Imai Y, Murata Y, Matsushima N, Zheng R, Gasink C. Efficacy and safety of ustekinumab in Japanese patients with moderately to severely active Crohn's disease: a subpopulation analysis of phase 3 induction and maintenance studies. Intest Res. 2017 Oct;15(4):475-486. doi: 10.5217/ir.2017.15.4.475. Epub 2017 Oct 23.
- Feagan BG, Sandborn WJ, Gasink C, Jacobstein D, Lang Y, Friedman JR, Blank MA, Johanns J, Gao LL, Miao Y, Adedokun OJ, Sands BE, Hanauer SB, Vermeire S, Targan S, Ghosh S, de Villiers WJ, Colombel JF, Tulassay Z, Seidler U, Salzberg BA, Desreumaux P, Lee SD, Loftus EV Jr, Dieleman LA, Katz S, Rutgeerts P; UNITI-IM-UNITI Study Group. Ustekinumab as Induction and Maintenance Therapy for Crohn's Disease. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1946-1960. doi: 10.1056/NEJMoa1602773.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR018415
- CNTO1275CRD3001 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
- 2010-022758-18 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .