Studie k posouzení AC220 podávaného v kombinaci s indukční a konsolidační terapií u nově diagnostikované akutní myeloidní leukémie (AML)
Studie 1. fáze AC220 (ASP2689) v kombinaci s indukční a konsolidační chemoterapií u pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Subjekty dostanou eskalující dávky AC220 plus standardní 7+3 cytarabin a daunorubicin indukční terapii remise. Subjekty mohou dostat až 2 cykly indukční terapie. Subjekty, které mají kompletní odpověď (včetně kompletní remise (CR) s neúplným hematologickým zotavením), jsou způsobilé pro získání až 3 konsolidačních cyklů. Při konsolidaci budou subjekty dostávat AC220 plus vysokou dávku cytarabinu. Subjekty, které dosáhnou kompozitní kompletní remise (CRc), budou mít nárok na podávání samotného AC220 až po dobu 12 dalších 28denních cyklů.
Subjekty budou zařazeny do postupných genderově vyvážených kohort po 6 subjektech (alespoň 3 musí být ženy), aby se určila maximální tolerovaná dávka (MTD). Rozhodnutí o zvýšení dávky bude provedeno na základě toxicit omezujících dávku (DLT), které se vyskytují během prvního cyklu indukce remise. Budou vyhodnoceny sedmidenní a čtrnáctidenní plány.
Po stanovení MTD a harmonogramu se studie otevře pro zapsání 14 až 34 subjektů. Subjekty obdrží AC220 během indukce a konsolidace v MTD a stanoveném rozvrhu. Pravidla pro zastavení budou použita k vyhodnocení bezpečnosti při aktuální dávce. Pokud musí být testování na úrovni dávky zastaveno, lze testovat nižší dávku. MTD bude také stanovena pro udržovací terapii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Johns Hopkins Medical Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial-Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má diagnózu dříve neléčené de novo akutní myeloidní leukémie (AML) podle klasifikace Světové zdravotnické organizace (WHO) (2008) dokumentovanou do 28 dnů před zařazením a definovanou jako > 20 % myeloblastů na aspirátu dřeně nebo diferenciálu periferní krve s extramedulárním postižením nebo bez něj, s konfirmační imunofenotypizací nebo imunocytochemií (např. myeloperoxidáza). Kromě toho by subjekty s klonálními, opakujícími se cytogenetickými abnormalitami: t(8;21)(q22;q22), inv(16)(p13q22) nebo t(16;16)(p13;q22) měly být považovány za osoby trpící AML bez ohledu na procenta výbuchu. Subjekty s pozitivním i negativním stavem mutace tyrozinkinázy podobné FMS - vnitřní tandemové duplikace (FLT3-ITD).
- Subjekt má výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Subjekt musí mít adekvátní renální, jaterní a koagulační parametry, jak ukazují následující laboratorní hodnoty:
- Subjektem je žena ve fertilním věku (WOCBP) nebo muž s partnerkou ve fertilním věku, který souhlasí s používáním lékařsky schválené metody antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění během studie a po dobu alespoň 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku .
- Subjekt je WOCBP a má negativní těhotenský test v séru nebo moči (citlivost ≤ 25 IU lidského choriového gonadotropinu [hCG]/l) během 72 hodin před začátkem podávání studovaného léku.
- Předmět je schopen vyhovovat studijním postupům a navazujícím zkouškám.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má diagnózu akutní promyelocytární leukémie (APL), francouzsko-americko-britskou (FAB) klasifikaci M3 nebo klasifikaci Světové zdravotnické organizace (WHO) APL s t(15;17)(q22;q12) nebo BCR-ABL pozitivní leukémie (chronická myeloidní leukémie v blastické krizi).
- Subjekt má diagnózu AML po předchozí hematologické poruše (diagnóza myelodysplazie nebo myeloproliferativního novotvaru pomocí aspirátu kostní dřeně a/nebo biopsie dokumentované alespoň 12 týdnů před první dávkou studovaného léku).
- Subjekt má diagnózu akutní bilineární/bifenotypové leukémie.
- Subjekt má AML související s léčbou.
- Subjekt byl předtím léčen AC220.
- Subjekt byl v minulosti léčen pro AML
- Subjekt má nekontrolovanou diseminovanou intravaskulární koagulaci.
- Subjekt má leukémii centrálního nervového systému (CNS). Subjekt se symptomy připomínajícími leukémii CNS musí podstoupit lumbální punkci; a subjekt s pozitivním cerebrospinálním mokem (CSF) na blasty AML není způsobilý.
- Subjekt má známý pozitivní test na virus lidské imunodeficience, hepatitidu C nebo povrchový antigen hepatitidy B.
- Subjekt měl velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před zahájením léčby studovaným lékem.
- Subjekt má nekontrolované nebo významné kardiovaskulární onemocnění - Subjekt má již existující poruchu, která ho predisponuje k vážné nebo život ohrožující infekci (např. cystická fibróza, vrozená nebo získaná imunodeficience, krvácivé poruchy nebo cytopenie).
- Subjekt má aktivní akutní nebo chronickou systémovou plísňovou, bakteriální, virovou nebo jinou infekci.
- Subjekt má souběžné onemocnění (např. v anamnéze vážnou orgánovou dysfunkci nebo onemocnění), které může vystavit subjektu nepřiměřenému riziku, že podstoupí indukční terapii podle protokolu, nebo které by mohlo zatemnit hodnocení bezpečnosti léčiva.
- Subjekt vyžaduje léčbu souběžnými léky, které prodlužují QT/QTc interval, nebo silnými inhibitory nebo induktory cytochromu P-3A4 (CYP3A4), s výjimkou antibiotik, antimykotik a antivirotik, které se používají jako standardní péče k prevenci nebo léčbě infekcí a dalších podobných léků které jsou považovány za naprosto nezbytné pro péči o subjekt.
- Subjekt vyžaduje léčbu antikoagulační terapií.
- Subjektem je žena, která kojí.
- Subjekt má jakoukoli zdravotní, psychiatrickou, návykovou nebo jinou poruchu, která ohrožuje schopnost subjektu dát písemný informovaný souhlas a/nebo dodržovat postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AC220
|
Orální kapalina
Ostatní jména:
Intravenózní infuze
Ostatní jména:
Intravenózní infuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost hodnocena záznamem nežádoucích příhod, fyzikálních vyšetření, vitálních funkcí, elektrokardiogramů (EKG) a laboratorních hodnocení
Časové okno: do dne 42
|
do dne 42
|
|
Výskyt toxicity omezující dávku (DLT)
Časové okno: do dne 42
|
do dne 42
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Farmakokinetické hodnocení prostřednictvím analýzy krevních vzorků
Časové okno: Až do dne 11
|
Až do dne 11
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Cytarabin
- Daunorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2689-CL-0005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .