Fáze I/II klinické studie pro léčbu deficitu aromatické L-aminokyselinové dekarboxylázy (AADC) pomocí AAV2-hAADC (AADC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Aromatická L-aminokyselinová dekarboxyláza (AADC) je enzym zodpovědný za poslední krok v syntéze neurotransmiterů dopaminu a serotoninu. Deficit AADC je vzácná genetická porucha. Tchajwanci mají vysokou prevalenci deficitu AADC v důsledku zakládající mutace IVS6+4 A>T a pacienti obvykle umírají před dosažením věku 5-6 let na těžkou motorickou dysfunkci.
Genová terapie s adeno-asociovaným virem (AAV) sérotypem 2 (AAV2) řízeným lidským AADC (hAADC) byla testována jak na zvířecích modelech, tak ve fázi I klinických studií Parkinsonovy choroby. Provedli jsme soucitnou léčbu 8 pacientů s deficitem AADC pomocí AAV2-hAADC a prokázali jsme výsledek, že mezi léčenými pacienty 4 mohli stát s oporou, 3 mohli sedět s oporou a nevyskytla se žádná toxicita spojená s virem. Nejdelší sledování přesáhlo 4 roky.
Tato studie má prokázat bezpečnost a účinnost léčby AAV2-hAADC u pacientů s deficitem aromatické L-aminokyselinové dekarboxylázy (AADC).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- S potvrzenou diagnózou AADC, včetně analýzy mozkomíšního moku k prokázání snížených hladin metabolitů neurotransmiterů, HVA a 5-HIAA a vyšší L-Dopa, spolu s více než jednou mutací v genu AADC.
- Klasické klinické charakteristiky deficitu AADC, jako jsou okulogyrické krize, hypotonie a vývojová retardace.
- Nemocné dítě musí být starší 2 let nebo musí mít dostatečně velký obvod hlavy pro operaci.
- Zúčastnění pacienti musí plně spolupracovat na všech hodnoceních a vyšetřeních před, během a po celé studii.
- Rodiče nebo opatrovníci musí podepsat souhlas s tímto informovaným souhlasem.
Kritéria vyloučení
- Významná abnormalita struktury mozku
- Pacienti s jakýmikoli zdravotními nebo neurologickými pochybnostmi, které mohou zvýšit riziko operace, se do této studie nemohou zapojit. PI má právo hodnotit proveditelnost subjektů pro toto hodnocení na základě svého zdravotního stavu.
- Protože vysoké hladiny neutralizačních protilátek mohou narušit terapeutický účinek genové terapie, nemohou být do této studie zařazeni pacienti s titrem neutralizačních protilátek anti-AAV2 vyšším než 1200krát nebo ELISA OD nad 1.
- Subjekty zařazené do této klinické studie nemohou užívat žádné léky, které by mohly ovlivnit tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Genová terapie
Bude provedena intracerebrální infuze virového vektoru AAV2-hAADC
|
Virový vektor AAV2-hAADC bude injikován do bilaterálního putamenu stereotaktickým chirurgickým zákrokem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení terapeutického účinku
Časové okno: 12 měsíců
|
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bezpečnosti a dalších terapeutických účinků Hodnocení bezpečnosti léčby
Časové okno: 12 měsíců
|
|
12 měsíců
|
|
Hodnocení sekundárních terapeutických účinků
Časové okno: 5 let
|
|
5 let
|
|
Průzkumný koncový bod
Časové okno: 5 let
|
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8.
- Chien YH, Lee NC, Tseng SH, Tai CH, Muramatsu SI, Byrne BJ, Hwu WL. Efficacy and safety of AAV2 gene therapy in children with aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency: an open-label, phase 1/2 trial. Lancet Child Adolesc Health. 2017 Dec;1(4):265-273. doi: 10.1016/S2352-4642(17)30125-6. Epub 2017 Oct 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NTUH-AADC-010(200802042M)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .