Et fase I/II klinisk forsøg til behandling af aromatisk L-aminosyredecarboxylase (AADC) mangel ved brug af AAV2-hAADC (AADC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aromatisk L-aminosyredecarboxylase (AADC) er et enzym, der er ansvarlig for det sidste trin i syntesen af neurotransmittere dopamin og serotonin. AADC-mangel er en sjælden genetisk lidelse. Taiwanesere har en høj forekomst af AADC-mangel på grund af grundlæggermutationen IVS6+4 A>T, og patienter dør normalt før 5-6 års alderen på grund af alvorlig motorisk dysfunktion.
Genterapi med adeno-associeret virus (AAV) serotype 2 (AAV2) drevet human AADC (hAADC) er blevet testet i både dyremodeller og fase I kliniske forsøg med Parkinsons sygdom. Vi har udført en medfølende behandling af 8 patienter med AADC-mangel med AAV2-hAADC og påvist et resultat, at blandt de behandlede patienter kunne 4 stå med støtte, 3 kunne sidde med støtte, og der var ingen virus-associeret toksicitet. Den længste opfølgning har overskredet 4 år.
Denne undersøgelse skal bevise sikkerheden og effektiviteten af AAV2-hAADC behandling til patienter med aromatisk L-aminosyre decarboxylase (AADC) mangel.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Med en bekræftet diagnose af AADC, inklusive cerebrospinalvæskeanalyse for at vise reducerede niveauer af neurotransmittermetabolitter, HVA og 5-HIAA, og højere L-Dopa, sammen med mere end én mutation i AADC-genet.
- Klassiske kliniske karakteristika ved AADC-mangel, såsom okulogyriske kriser, hypotoni og udviklingshæmning.
- Det syge barn skal være over 2 år eller en hovedomkreds, der er stor nok til operation.
- Deltagende patienter skal samarbejde fuldt ud om alle evalueringer og undersøgelser før, under og efter hele forsøget.
- Forældre eller værger skal underskrive for at blive enige om dette informerede samtykke.
Eksklusionskriterier
- Betydelig abnormitet i hjernestrukturen
- Patienter med nogen som helst helbredsmæssig eller neurologisk tvivl, der kan øge risikoen for operation, kan ikke deltage i dette forsøg. PI har ret til at vurdere gennemførligheden af forsøgspersoner til dette forsøg baseret på hans/hendes helbredstilstand.
- Da neutraliserende antistoffer på højt niveau kan forstyrre den terapeutiske effekt af genterapi, kan patienter med anti-AAV2 neutraliserende antistoftiter over 1.200 gange eller en ELISA OD over 1 ikke inkluderes i dette forsøg.
- Forsøgspersoner, der er tilmeldt dette kliniske forsøg, kan ikke tage nogen medicin, der kan påvirke dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Genterapi
Intracerebral infusion af AAV2-hAADC viral vektor vil blive udført
|
AAV2-hAADC viral vektor vil blive injiceret i bilateral putamen ved stereotaktisk kirurgi.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af terapeutisk effekt
Tidsramme: 12 måneder
|
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af sikkerhed og andre terapeutiske effekter Evaluering af behandlingssikkerheden
Tidsramme: 12 måneder
|
|
12 måneder
|
|
Evaluering af sekundære terapeutiske effekter
Tidsramme: 5 år
|
|
5 år
|
|
Udforskende endepunkt
Tidsramme: 5 år
|
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8.
- Chien YH, Lee NC, Tseng SH, Tai CH, Muramatsu SI, Byrne BJ, Hwu WL. Efficacy and safety of AAV2 gene therapy in children with aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency: an open-label, phase 1/2 trial. Lancet Child Adolesc Health. 2017 Dec;1(4):265-273. doi: 10.1016/S2352-4642(17)30125-6. Epub 2017 Oct 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NTUH-AADC-010(200802042M)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .