Výzkum léčby Nicorandilem u pacientů s diagnózou CHD (koronární srdeční choroba) se stabilní angínou (SIGMART)
Prospektivní, multicentrický, náhodný, otevřený výzkum léčby nikorandilem u pacientů s diagnózou ICHS (koronární srdeční choroba) se stabilní angínou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína
- For Locations in
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekt musí být diagnostikován jako stabilní ICHS a musí mít alespoň jednu z těchto historií:
- Anamnéza koronární revaskularizace Perkutánní koronární intervence (PCI) nebo bypass koronární arterie nejméně před 3 měsíci
- Infarkt myokardu
- Více než 50 procent (%) stenózy detekované angiografií
- Zátěžový toleranční test (ETT) nebo počítačová tomografická angiografie (CTA) ukázaly více než 50% stenózu s typickými příznaky anginy pectoris
- Subjekty musí mít alespoň 2krát typické příznaky ischemie myokardu, které se vyskytly během týdne
Kritéria vyloučení:
- Koronární syndrom nebo zvažující akutní koronární syndrom (ACS)
- Onemocnění hlavní levé koronární tepny bez revaskularizace
- Aortální stenóza
- Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie
- Subjekty s hypertenzí, systolický krevní tlak (SBP) vyšší než (>) 170 milimetrů rtuti (mmHg) nebo diastolický krevní tlak (DBP) >100 mmHg) nebo hypotenze (SBP nižší než [<] 90 mmHg nebo DBP<60 mmHg)
- Diagnóza jako posturální hypotenze dříve
- Městnavé srdeční selhání (New York Heart Association [NYHA] třída III - IV
- Ejekční frakce (EF) < 40 % podle echokardiografie
- Arytmie vyžadující aktivní léčbu
- Gastro-střevní vřed
- Souběžná medikace, jako je sulfonylurea, inhibitor PDE-5, jako je sildenafil, trimetazidin k léčbě anginy pectoris Mohou se použít jiná kritéria pro vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Standardní léčba plus nicorandil
Subjekty budou dostávat tabletu nikorandilu 5 miligramů (mg) perorálně třikrát denně po dobu 12 týdnů spolu s jednou ze standardních antianginózních terapií (jako je aspirin, beta-blokátory, statiny snižující lipidy a inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu [(ACEI) ] jak to dovoluje stav onemocnění /podle standardních místních zvyklostí/podle uvážení zkoušejících).
|
Subjekty budou dostávat tabletu Nicorandil 5 mg perorálně třikrát denně po dobu 12 týdnů spolu se standardní léčbou.
Subjekty obdrží jednu ze standardních antianginózních terapií, která zahrnovala, ale bez omezení, aspirin, ACEI, statiny snižující lipidy a beta blokátory podle doporučení pokynů.
Pokud to stav subjektu dovoluje, měl by užívat všechny tyto léky.
Nicméně dávka, cesta, frekvence a trvání byly stanoveny výzkumníky podle specifického stavu subjektu.
|
|
Jiný: Standardní léčba
|
Subjekty obdrží jednu ze standardních antianginózních terapií, která zahrnovala, ale bez omezení, aspirin, ACEI, statiny snižující lipidy a beta blokátory podle doporučení pokynů.
Pokud to stav subjektu dovoluje, měl by užívat všechny tyto léky.
Nicméně dávka, cesta, frekvence a trvání byly stanoveny výzkumníky podle specifického stavu subjektu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet ischemických záchvatů myokardu za 24 hodin
Časové okno: V týdnu 12
|
Záchvat ischemie myokardu byl hodnocen 24hodinovým Holterovým monitorováním na základě následujících kritérií: 0,08 sekundy po bodu J na elektrokardiogramu (EKG) nebo ve srovnání s výchozími hladinami, segment ST s horizontálním nebo klesajícím sklonem dolů větším nebo rovným (> =) 0,1 milivoltu (mV) a trvala >= 1 minutu a alespoň 1 minutu intervalu s dalším ischemickým záchvatem jako ischemie myokardu s jedním polem.
|
V týdnu 12
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkové ischemické zátěže myokardu od výchozí hodnoty v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Celková ischemická zátěž myokardu byla definována jako součin poklesu, celkového počtu a celkového času ST-segmentu u subjektů se symptomatickou a asymptomatickou ischemií myokardu během 24 hodin.
|
Výchozí stav, týden 12
|
|
Změna od výchozí hodnoty v maximální ST-depresi ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Maximální ST- deprese byla hodnocena ze součtu všech svodů pro všechny subjekty s atakou ischemie myokardu.
Pro výpočet byla použita absolutní hodnota maximální ST-deprese.
|
Výchozí stav, týden 12
|
|
Změna od základní hodnoty v nejdelším trvání deprese segmentu ST ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Maximální ST- deprese byla hodnocena ze součtu všech svodů pro všechny subjekty s atakou ischemie myokardu.
Nejdelší trvání deprese ST segmentu ze všech svodů pro všechny subjekty s atakou ischemie myokardu.
|
Výchozí stav, týden 12
|
|
Procento subjektů prodělalo ischemický srdeční infarkt během šestiminutového testu chůze
Časové okno: V týdnu 12
|
Bylo hodnoceno procento subjektů, které prodělaly ischemický srdeční záchvat během šestiminutového testu chůze (6-MWT). 6-MWT byla vzdálenost, kterou mohl subjekt ujít za 6 minut.
Subjekty byly požádány, aby provedly test tempem, které jim bylo pohodlné, s tolika přestávkami, kolik potřebují.
6-MWT bylo dokončeno do 1 hodiny po nošení Holtera.
|
V týdnu 12
|
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV) Frekvence: časová doména
Časové okno: V týdnu 12
|
HRV je míra kolísání délky intervalů mezi údery srdce.
Všechny parametry HRV jsou vypočítány na mezidobých intervalech (nebo intervalech NN) „normálních až normálních“ (NN) způsobených normálními srdečními stahy.
Standardní odchylka všech intervalů NN (SDNN) a směrodatná odchylka průměrů intervalů NN (SDANN) jsou dvě metody v časové oblasti používané ke stanovení variability srdeční frekvence.
Dvě varianty SDNN, které vznikly rozdělením 24hodinového období sledování na 5minutové segmenty, jsou index SDNN a index SDANN.
Index SDNN je průměrem všech 5minutových směrodatných odchylek intervalů NN (normální RR) během 24hodinového období, zatímco index SDANN je směrodatná odchylka všech průměrů 5minutových intervalů NN.
|
V týdnu 12
|
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV) Frekvence: Výkon frekvenční domény-24 hodin
Časové okno: V týdnu 12
|
HRV je míra kolísání délky intervalů mezi údery srdce.
Všechny parametry HRV jsou vypočítány na mezidobých intervalech (nebo intervalech NN) „normálních až normálních“ (NN) způsobených normálními srdečními stahy.
HRV byla hodnocena na základě výkonu ve frekvenční oblasti - 24 hodin.
|
V týdnu 12
|
|
Počet arytmií, které se vyskytly během 24 hodin
Časové okno: V týdnu 12
|
Počet komorových tachykardií a předčasných komorových tepů, ke kterým došlo během 24 hodin.
|
V týdnu 12
|
|
EKG QT disperze
Časové okno: V týdnu 12
|
EKG QT disperze byla definována jako rozdíl mezi nejdelším (QTmax) a nejkratším (QTmin) QT intervalem v rámci 12svodového EKG.
|
V týdnu 12
|
|
Počet subjektů, které zažily záchvat anginy pectoris
Časové okno: Základní stav až 12 týdnů
|
Základní stav až 12 týdnů
|
|
|
Frekvence záchvatů anginy pectoris
Časové okno: V týdnu 12
|
Celkový počet záchvatů anginy pectoris za týden (početkrát za týden)
|
V týdnu 12
|
|
Počet subjektů, kterým se po požití nitroglycerinu ulevilo od záchvatu anginy pectoris
Časové okno: V týdnu 12
|
V týdnu 12
|
|
|
Počet nitroglycerinových tablet spotřebovaných za týden
Časové okno: V týdnu 12
|
V týdnu 12
|
|
|
Vzdálenost chůze v šestiminutovém testu chůze (6 MWT) ve 12. týdnu
Časové okno: V týdnu 12
|
Vzdálenost 6-MWT byla vzdálenost, kterou mohl subjekt ujít za 6 minut.
Subjekty byly požádány, aby provedly test tempem, které jim bylo pohodlné, s tolika přestávkami, kolik potřebují.
6-MWT bylo dokončeno do 1 hodiny po nošení Holtera.
|
V týdnu 12
|
|
Počet subjektů s jakoukoli léčbou vznikající nežádoucí příhody (TEAE), závažné nežádoucí příhody (SAE), nežádoucí příhody (AE) vedoucí k úmrtí a AE vedoucí k ukončení léčby
Časové okno: Od první dávky podání studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce podání studovaného léčiva (do 16 týdnů)
|
AE byla definována jako jakýkoli nový nežádoucí zdravotní výskyt/zhoršení již existujícího zdravotního stavu bez ohledu na možnost kauzální souvislosti.
SAE byla AE, která vedla k některému z následujících výsledků: smrt; život ohrožující; trvalé/významné postižení/neschopnost; počáteční nebo prodloužená hospitalizace na lůžku; vrozená anomálie/vrozená vada.
TEAE byly definovány jako AE, které se vyskytly mezi první dávkou studovaného léčiva a až 30 dnů po poslední dávce, které chyběly před léčbou nebo které se zhoršily vzhledem ke stavu před léčbou.
|
Od první dávky podání studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce podání studovaného léčiva (do 16 týdnů)
|
|
Počet subjektů, které prokázaly souhlas s Nicorandilem
Časové okno: Základní stav až 12 týdnů
|
Procento shody (%) bylo vypočteno pomocí vzorce: (skutečná celková dávka dělená plánovanou celkovou dávkou) vynásobená 100.
Pokud byla kompliance subjektu nižší než 80 % nebo vyšší než 120 %, pak byl subjekt považován za nevyhovujícího.
Byla hodnocena compliance subjektů užívajících nicorandil.
|
Základní stav až 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest na hrudi
- Srdeční choroba
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Angina pectoris
- Angina, stabilní
- Fyziologické účinky léků
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Vitamín B komplex
- Nicorandil
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EMR200101-501
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .