Definice trojité negativní odpovědi kinomu rakoviny prsu na GSK1120212
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii se výzkumníci chtějí podívat na aktivitu kináz, když je podáván konkrétní experimentální lék s názvem GSK1120212. GSK1120212 blokuje kinázu zvanou MEK. GSK1120212 zatím není schválen FDA pro použití u pacientů s rakovinou prsu. Výzkumníci chtějí dát subjektům GSK1120212 na krátkou dobu (jeden týden), aby viděli, jak MEK a další kinázy fungují v rakovinných buňkách před i po podání studovaného léku. Vyšetřovatelé dávají tento lék pouze pro výzkumné účely. Doba, po kterou je podáván, není určena k léčbě rakoviny.
Výzkum léčby rakoviny prsu stále více spoléhá na pochopení toho, jak buňky nádorové tkáně působí, když jsou vystaveny novému nebo jinému léku. Aby našli tyto nové nebo odlišné léky k léčbě rakoviny, výzkumníci hledají proteiny, které pomáhají rakovinným buňkám růst, jako je skupina proteinů nazývaných kinázy. To je důležité, protože mnoho z nejnovějších léků proti rakovině je navrženo tak, aby blokovaly kinázy způsobující odumírání rakovinných buněk a zmenšení nádorů. Blokování pouze jedné z kináz najednou je však často méně účinné, než vyšetřovatelé očekávali, protože když zablokujete jednu kinázu, může ji nahradit jiná. Z tohoto důvodu mohou výzkumníci potřebovat léčit rakovinu prsu více než jedním lékem blokujícím kinázu současně. Vyšetřovatelé však zatím nevědí, jaká by měla být nejlepší kombinace léků, protože je těžké změřit všechny možné kinázy. Předchozí studie dokázaly identifikovat pouze méně než 10 % ze stovek kináz v rakovinných buňkách.
Nedávno výzkumníci zde v UNC vyvinuli proces, který dokáže identifikovat možná (více než polovinu) těchto kináz. To nám může říci, které kinázy je třeba blokovat současně, aby se nádory zmenšily, aby výzkumníci mohli navrhnout nejlepší kombinace léků blokujících kinázy pro trojnásobně negativní rakovinu prsu. To je zvláště důležité pro jedince s triple negativním karcinomem prsu (TNBC), protože je k dispozici méně léků, které mohou blokovat molekuly ovlivňující růst nádoru. Vyšetřovatelé se domnívají, že léky blokující kinázu mají potenciál být účinnější léčbou pro lidi s TNBC.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený TNBC (tj. ER negativní, PR negativní (každé <10% barvení podle imunohistochemie) a Her2 negativní (0-1+ nebo FISH neamplifikováno; klinickým testem na primárním nádoru)
Onemocnění stadia I-IIIc:
- Naplánováno na lumpektomii nebo mastektomii
- Žádná předchozí ani současná léčba rakoviny prsu
- Nepovažuje se za kandidáta pro terapeutickou neoadjuvantní léčbu
Pro onemocnění stadia IV:
- Plánováno k chirurgické resekci oligometastatického onemocnění
- Dříve neléčená pro rakovinu prsu
- Subjekt se zapisuje do LCCC9819
- Stav výkonu ECOG 0-2
Normální funkce koncového orgánu, jak je definována následovně:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC)≥ 1,2 X 109/l;
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl;
- krevní destičky ≥ 75 x 109/l;
- PT/INR a PTT ≤ 1,2 X horní hranice normálu (ULN);
- Albumin ≥ 2,5 g/dl
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN mg/dl
- AST a ALT ≤ 2,5 X ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 X ULN NEBO Vypočtená clearance kreatininu ≥50 ml/min NEBO 24hodinová clearance kreatininu v moči ≥50 ml/min;
- Ejekční frakce ≥ LLN pomocí ECHO (preferováno) nebo MUGA
- Věk ≥18 let
- Ochota používat vhodnou antikoncepci, pokud je to možné, a pokračovat v užívání 4 týdny po poslední dávce GSK1120212
- Dostatek čerstvé nebo zmrazené tkáně zbylé z incizní biopsie jádra před léčbou nebo ochotný podstoupit biopsii pouze pro výzkumné účely (potřebuje se přibližně 10 mg tkáně nebo hodnota jednoho jádra)
- Chirurg a lékařský onkolog souhlasí s týdenním zkušebním obdobím vhodným/bezpečným pro kandidáta na zkoušku a že schůzka na operaci může zahrnovat 7denní (jeden týden) léčebný plán
- Schopný polykat perorální léky
Kritéria vyloučení
- Těhotná nebo kojící samice
- Aktuálně aktivní GI onemocnění nebo předchozí operace, které mohou ovlivnit schopnost absorbovat perorální léky
- Před radiační terapií cílové léze
Anamnéza nebo současný důkaz/riziko okluze retinální žíly (RVO) nebo centrální serózní retinopatie (CSR):
- Anamnéza RVO nebo CSR nebo predisponující faktory k RVO nebo CSR (např. nekontrolovaný glaukom nebo oční hypertenze, nekontrolované systémové onemocnění, jako je hypertenze, diabetes mellitus nebo hyperviskozita nebo hyperkoagulační syndromy v anamnéze)
- Současné užívání zakázaných léků nebo vyžaduje některý z těchto léků během léčby GSK1120212 (viz část 4.6).
- Použití testovaného protirakovinného léku během 28 dnů nebo pěti poločasů, podle toho, co je kratší, před první dávkou GSK1120212. Mezi ukončením zkoušeného léku a podáním GSK1120212 je vyžadováno minimálně 10 dní. Kromě toho by se jakákoli toxicita související s léčivem měla vrátit na stupeň 1 nebo nižší.
- Předchozí léčba inhibitory MEK nebo BRAF
- Jakákoli větší radioterapie nebo imunoterapie během posledních čtyř týdnů; použití náhrady erytropoetinu nebo bisfosfonátů je považováno za podpůrnou léčbu a jejich použití je povoleno
- Důkazy o závažných nebo nekontrolovaných systémových onemocněních (např. nestabilní nebo nekompenzované onemocnění dýchacích cest, jater, ledvin nebo srdce)
Anamnéza nebo důkaz kardiovaskulárního rizika včetně některého z následujících:
- QTc interval >/= 480 ms.
- Klinicky významné nekontrolované arytmie Výjimka: způsobilí jsou jedinci s kontrolovanou fibrilací síní po dobu > 30 dnů před 1. dnem léčby GSK1120212
- Akutní koronární syndromy v anamnéze (včetně infarktu myokardu a nestabilní anginy pectoris), koronární angioplastika nebo stentování během posledních 24 týdnů
- ≥Srdeční selhání třídy II, jak je definováno systémem funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA) (viz Příloha C)
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV) (s výjimkou chronické nebo vyléčené infekce HBV a HCV, která bude povolena)
- Známá okamžitá nebo opožděná hypersenzitivní reakce nebo idiosynkrazie na léky chemicky příbuzné studovanému léku, dimethylsulfoxidu (DMSO) nebo pomocným látkám
- Psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které neumožňují dodržování protokolu
- Jakákoli jiná souběžná podmínka, která by podle názoru vyšetřovatele ohrozila dodržování protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GSK1120212
|
1,5 až 2,0 mg užívané perorálně každý den po dobu sedmi dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet a typ kináz ve vzorku tkáně účastníka před podáním léku ve srovnání s po léčbě.
Časové okno: Dva roky
|
použití inhibitorů pankinázy imobilizovaných na kuličkách k zachycení exprimovaných kináz v buňkách a nádorech.
Stav aktivace více než 60 % exprimovaného kinomu, definovaného pomocí RNA-seq, bude analyzován pomocí hmotnostní spektrometrie zachycených kináz.
|
Dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet a typ kináz, které produkují kompenzační odpověď na inhibitor MEK
Časové okno: Dva roky
|
Stav aktivace více než 60 % exprimovaného kinomu, definovaného pomocí RNA-seq, bude analyzován pomocí hmotnostní spektrometrie zachycených kináz.
Pro každou aktivovanou kinázu bude identifikována léková terapie, která kombinuje inhibitor této kinázy s inhibitorem MEK.
|
Dva roky
|
|
počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: Dva roky
|
Identifikujte jakékoli bezpečnostní problémy u subjektů léčených lékem GSK1120212
|
Dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa Carey, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LCCC 1122
- CA058223 (Jiné číslo grantu/financování: National Cancer Institute)
- 11-1689 (Jiný identifikátor: UNC IRB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .