Účinnost, bezpečnost a farmakokinetika (PK) 6měsíční formulace triptorelinu u pacientů s centrální předčasnou pubertou
Otevřená, nekomparativní, multicentrická studie účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky Triptorelin Pamoátu (Embonate) 22,5 mg 6měsíční formulace u pacientů trpících centrální (gonadotropin-dependentní) předčasnou pubertou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Santiago, Chile
- IDIMI
-
-
-
-
-
Monterrey, Mexiko
- Hospital Universitario de Monterrey
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85053
- Pediatric Endocrinology of Phoenix
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy
- Children's National Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Spojené státy
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy
- Arnold Palmer Pediatric Endocrinology Practice
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Nancy Wright MD P.A.
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy
- Women's & Children's Hospital of Buffalo
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
- Cincinnati Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73112
- Lynn Health Science Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
- Swedish Pediatric Specialist
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nástup vývoje pohlavních znaků před 8 a 9 lety u dívek a chlapců (vývoj prsou u dívek nebo zvětšení varlat u chlapců podle Tannerovy metody) a kandidát na léčbu agonistou GnRH po dobu nejméně 12 měsíců po vstupu do studie.
- Ve věku 2-8 let včetně (tj. < 9 let) pro dívky a 2-9 let včetně (tj. < 10 let) u chlapců při zahájení léčby triptorelinem.
- Zahájení léčby triptorelinem nejpozději 18 měsíců po nástupu prvních známek předčasné puberty.
- Rozdíl (Δ) kostní věk (Greulichova a Pyleova metoda) - chronologický věk ≥ 1 rok.
- LH odpověď pubertálního typu 30 minut po stimulačním testu agonisty GnRH před zahájením léčby (leuprolidacetát 20 μg/kg SC) ≥ 6 IU/l.
- Klinické důkazy puberty, definované jako Tanner Staging ≥ 2 pro vývoj prsou u dívek a objem varlat ≥ 4 ml (cc) pro chlapce.
- Informovaný souhlas podepsaný jedním rodičem nebo oběma rodiči (podle místních požadavků), povinným rodičem nebo zákonným zástupcem (pokud je to relevantní); souhlas podepsaný dítětem, pokud je ≥ 7 let.
Kritéria nezařazení:
- Předčasná puberta nezávislá na gonadotropinu (periferní): extrahypofyzární sekrece gonadotropinů nebo sekrece gonadálních nebo nadledvinových pohlavních steroidů nezávislá na gonadotropinu.
- Nepostupující izolovaná předčasná thelarche.
- Přítomnost nestabilního intrakraniálního tumoru nebo intrakraniálního tumoru vyžadujícího neurochirurgický zákrok nebo ozařování mozku. Pacienti s hamartomy nevyžadujícími operaci jsou způsobilí.
- Důkaz poškození ledvin (kreatinin > 2 x ULN) nebo jater (bilirubin nebo AST > 3 x ULN).
- Jakýkoli jiný stav nebo chronické onemocnění nebo léčba, která může narušovat růst nebo jiné cílové parametry studie (např. chronické užívání steroidů [kromě mírných topických steroidů], selhání ledvin, diabetes, středně těžká až těžká skolióza, dříve léčený intrakraniální nádor).
- Předchozí nebo současná léčba agonistou GnRH, medroxyprogesteron acetátem, růstovým hormonem nebo inzulinu podobným růstovým faktorem-1 (IGF 1).
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by mohlo narušit studijní pobyty.
- Diagnóza nízkého vzrůstu, tj. > 2,25 SD pod průměrnou výškou pro věk.
- Pozitivní těhotenský test.
- Známá přecitlivělost na kterýkoli z testovaných materiálů nebo příbuzných sloučenin.
- Použití antikoagulancií (heparin a deriváty kumarinu).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Triptorelin
Triptorelin 22,5 mg, intramuskulárně (IM), v den 1 a den 169
|
Prášek a roztok pro přípravu injekčního roztoku
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento dětí se supresí luteinizačního hormonu (LH) na prepubertální úroveň 30 minut po stimulaci leuprolidem v 6. měsíci
Časové okno: 6. měsíc
|
Toto je laboratorní test, který má zjistit, jaké procento účastníků se vrátilo na normální úroveň před pubertou v 6. měsíci.
|
6. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento dětí se supresí LH na prepubertální úroveň 30 minut po stimulaci leuprolidem v 1., 2., 3., 9. a 12. měsíci
Časové okno: v měsících 1, 2, 3, 9 a 12
|
Toto je laboratorní test, aby se zjistilo, jaké procento dětí se vrátilo k normálním úrovním před pubertou lékem v každém časovém bodě.
|
v měsících 1, 2, 3, 9 a 12
|
|
Procento dětí udržujících supresi LH na prepubertální úrovni 30 minut po stimulaci leuprolidem od 6. do 12. měsíce
Časové okno: od 6. do 12. měsíce
|
Jedná se o laboratorní test, který má zjistit, jaké procento dětí zůstalo na normální úrovni před pubertou od 6. do 12. měsíce.
|
od 6. do 12. měsíce
|
|
Procento dětí se supresí LH (LH ≤ 4 IU/L) 30 minut po stimulaci leuprolidem v 1., 2., 3., 6., 9. a 12. měsíci
Časové okno: v měsících 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
Jedná se o laboratorní test, který má zjistit, jaké procento dětí se v každém časovém bodě vrátilo na nižší než normální úrovně před pubertou.
|
v měsících 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
|
Procento dětí udržujících supresi LH na </= 4 IU/L 30 minut po stimulaci leuprolidem od 6. do 12. měsíce
Časové okno: od 6. do 12. měsíce
|
Jedná se o laboratorní test, který má zjistit, jaké procento dětí zůstalo na nižší než normální úrovni před pubertou od 6. do 12. měsíce.
|
od 6. do 12. měsíce
|
|
Změna luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH) oproti výchozí hodnotě v 1., 2., 3., 6., 9. a 12. měsíci
Časové okno: Výchozí stav pro měsíce 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
Výchozí stav pro měsíce 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
|
|
Změna hladiny estradiolu od výchozí hodnoty v měsících 1, 2, 3, 6, 9 a 12
Časové okno: Výchozí stav pro měsíce 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
Výchozí stav pro měsíce 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
|
|
Změna hladiny testosteronu oproti výchozí hodnotě v měsících 1, 2, 3, 6, 9 a 12
Časové okno: Výchozí stav pro měsíce 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
Výchozí stav pro měsíce 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
|
|
Procento dětí s prepubertálními hladinami estradiolu nebo testosteronu v 1., 2., 3., 6., 9. a 12. měsíci
Časové okno: v měsících 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
v měsících 1, 2, 3, 6, 9 a 12
|
|
|
Procento dětí bez vyššího bazálního LH a estradiolu nebo testosteronu
Časové okno: 2 dny po druhé injekci triptorelinu (den 171)
|
2 dny po druhé injekci triptorelinu (den 171)
|
|
|
Změna od základní linie v Z-skóre výšky pro věk za rok 2000 v grafech růstu CDC v 6. a 12. měsíci
Časové okno: Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v percentilu výšky pro věk za rok 2000 v grafech růstu CDC v 6. a 12. měsíci
Časové okno: Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
|
|
Změna rychlosti růstu od základní linie v 6. a 12. měsíci
Časové okno: Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
|
|
Procento účastníků bez kostního věku / nárůst poměru chronologického věku oproti výchozímu stavu v měsících 6 a 12
Časové okno: Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
|
|
Procento dětí, které dosáhly stabilizace sexuálního zrání v 6. a 12. měsíci
Časové okno: v 6. a 12. měsíci
|
v 6. a 12. měsíci
|
|
|
Procento dívek s regresí délky dělohy v porovnání s výchozí hodnotou v 6. a 12. měsíci
Časové okno: Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
|
|
Procento chlapců s absencí progrese objemu varlat ve srovnání s výchozí hodnotou v 6. a 12. měsíci
Časové okno: Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Výchozí stav do 6. a 12. měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tala Dajani, MD, Pediatric Endocrinology of Phoenix, Arizona
- Vrchní vyšetřovatel: Barry Reiner, MD, Barry J. Reiner, MD, LLC, Baltimore, Maryland
- Vrchní vyšetřovatel: Galal Salem, MD, SRCR, Inc, Bell Gardens, California
- Vrchní vyšetřovatel: Heidi Shea, MD, Endocrine Associates of Dallas, Plano, Texas
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Rappaport, MD, Pediatric Endocrine Associates, Atlanta, Georgia
- Vrchní vyšetřovatel: Opada Alzohaili, MD, Alzohaili Medical Consultants, Dearborn, Michigan
- Vrchní vyšetřovatel: Quentin Van Meter, MD, Van Meter Pediatric Endocrinology, Peachtree City, Georgia
- Vrchní vyšetřovatel: David Domek, MD, Lynn health Science Institute, Oklahoma City
- Vrchní vyšetřovatel: Kathleen Bethin, MD, Women's & Children's Hospital of Buffalo, New York
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Kaplowitz, MD, Children's National Medical Center, Washington
- Vrchní vyšetřovatel: Karen Klein, MD, Children's National Medical Center, San Diego, California
- Vrchní vyšetřovatel: Diane Merritt, MD, Washington University, St. Louis, Missouri
- Vrchní vyšetřovatel: Susan Rose, MD, Cincinnati Children's Hospital, Ohio
- Vrchní vyšetřovatel: Gad Kletter, MD, Swedish Pediatric Specialist, Seattle, Washington
- Vrchní vyšetřovatel: Javier Aisenberg, MD, Hackensack university medical center, New Jersey
- Vrchní vyšetřovatel: Dennis Brenner, MD, St. Barnabas Medical Center, Livingston, New Jersey
- Vrchní vyšetřovatel: Douglas Rogers, MD, Cleveland Clinic, Ohio
- Vrchní vyšetřovatel: Lawrence Silverman, MD, Goryeb Children's Hospital, Morristown, New Jersey
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Lee, MD, Penn State Hershey Children's Hospital, Pennsylvania
- Vrchní vyšetřovatel: Ricardo Gomez, MD, Children's Hospital, New Orleans, Louisiana
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando Cassorla, MD, IDIMI, Santiago, Chile
- Vrchní vyšetřovatel: Joshua Yang, MD, Arnold Palmer Pediatric Endocrinology Practice, Orlando, Florida
- Vrchní vyšetřovatel: Erica Eugster, MD, James Whitcomb Riley Hospital for Children, Indianapolis, Indiana
- Vrchní vyšetřovatel: Oscar Flores, MD, Hospital Universitario de Monterrey, Mexico
- Vrchní vyšetřovatel: Nancy Wright, MD, Nancy Wright MD P.A., Tallahasse, Florida
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Carel JC, Eugster EA, Rogol A, Ghizzoni L, Palmert MR; ESPE-LWPES GnRH Analogs Consensus Conference Group, Antoniazzi F, Berenbaum S, Bourguignon JP, Chrousos GP, Coste J, Deal S, de Vries L, Foster C, Heger S, Holland J, Jahnukainen K, Juul A, Kaplowitz P, Lahlou N, Lee MM, Lee P, Merke DP, Neely EK, Oostdijk W, Phillip M, Rosenfield RL, Shulman D, Styne D, Tauber M, Wit JM. Consensus statement on the use of gonadotropin-releasing hormone analogs in children. Pediatrics. 2009 Apr;123(4):e752-62. doi: 10.1542/peds.2008-1783. Epub 2009 Mar 30.
- Martinez-Aguayo A, Hernandez MI, Beas F, Iniguez G, Avila A, Sovino H, Bravo E, Cassorla F. Treatment of central precocious puberty with triptorelin 11.25 mg depot formulation. J Pediatr Endocrinol Metab. 2006 Aug;19(8):963-70. doi: 10.1515/jpem.2006.19.8.963.
- Houk CP, Kunselman AR, Lee PA. The diagnostic value of a brief GnRH analogue stimulation test in girls with central precocious puberty: a single 30-minute post-stimulation LH sample is adequate. J Pediatr Endocrinol Metab. 2008 Dec;21(12):1113-8. doi: 10.1515/jpem.2008.21.12.1113.
- Lahlou N, Carel JC, Chaussain JL, Roger M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of GnRH agonists: clinical implications in pediatrics. J Pediatr Endocrinol Metab. 2000 Jul;13 Suppl 1:723-37. doi: 10.1515/jpem.2000.13.s1.723.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Gonadální poruchy
- Puberta, Předčasný
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Luteolytická činidla
- Triptorelin Pamoát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Debio 8206-CPP-301
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .