Wirksamkeit, Sicherheit und Pharmakokinetik (PK) von Triptorelin 6-Monats-Formulierung bei Patienten mit zentraler vorzeitiger Pubertät
Eine offene, nicht vergleichende, multizentrische Studie zur Wirksamkeit, Sicherheit und Pharmakokinetik von Triptorelin Pamoate (Embonate) 22,5 mg 6-Monats-Formulierung bei Patienten mit zentraler (Gonadotropin-abhängiger) vorzeitiger Pubertät
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Santiago, Chile
- IDIMI
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Monterrey, Mexiko
- Hospital Universitario de Monterrey
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85053
- Pediatric Endocrinology of Phoenix
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
- Children's National Medical Center
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District of Columbia
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Washington, D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten
- Children's National Medical Center
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten
- Arnold Palmer Pediatric Endocrinology Practice
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Tallahassee, Florida, Vereinigte Staaten, 32308
- Nancy Wright MD P.A.
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
- Washington University
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten
- Hackensack University Medical Center
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten
- Women's & Children's Hospital of Buffalo
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten
- Cincinnati Children's Hospital
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73112
- Lynn Health Science Institute
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
- Swedish Pediatric Specialist
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Beginn der Entwicklung von Geschlechtsmerkmalen vor 8 bzw. 9 Jahren bei Mädchen bzw. Jungen (Brustentwicklung bei Mädchen oder Hodenvergrößerung bei Jungen nach der Tanner-Methode) und Kandidat für mindestens 12 Monate GnRH-Agonistentherapie nach Studieneintritt.
- Im Alter von 2-8 Jahren einschließlich (d.h. < 9 Jahre) für Mädchen und 2-9 Jahre einschließlich (d.h. < 10 Jahre) für Jungen zu Beginn der Behandlung mit Triptorelin.
- Beginn der Triptorelin-Behandlung spätestens 18 Monate nach Einsetzen der ersten Anzeichen einer vorzeitigen Pubertät.
- Differenz (Δ) Knochenalter (Methode nach Greulich und Pyle) – chronologisches Alter ≥ 1 Jahr.
- LH-Antwort vom pubertären Typ 30 Minuten nach einem GnRH-Agonisten-Stimulationstest vor Beginn der Behandlung (Leuprolidacetat 20 μg/kg sc) ≥ 6 IE/l.
- Klinischer Nachweis der Pubertät, definiert als Tanner Staging ≥ 2 für die Brustentwicklung bei Mädchen und Hodenvolumen ≥ 4 ml (cc) bei Jungen.
- Einverständniserklärung, unterzeichnet von einem Elternteil oder beiden Elternteilen (gemäß den örtlichen Anforderungen), vom haftpflichtigen Elternteil oder vom Erziehungsberechtigten (falls zutreffend); Zustimmung des Kindes unterschrieben, wenn ≥ 7 Jahre.
Nichtaufnahmekriterien:
- Gonadotropin-unabhängige (periphere) vorzeitige Pubertät: extrahypophysäre Sekretion von Gonadotropinen oder Gonadotropin-unabhängige Sekretion von Sexualsteroiden aus den Geschlechtsdrüsen oder der Nebenniere.
- Nicht fortschreitende isolierte vorzeitige Thelarche.
- Vorhandensein eines instabilen intrakraniellen Tumors oder eines intrakraniellen Tumors, der eine Neurochirurgie oder zerebrale Bestrahlung erfordert. Patienten mit Hamartomen, die keiner Operation bedürfen, sind geeignet.
- Anzeichen einer Nieren- (Kreatinin > 2 x ULN) oder Leberfunktionsstörung (Bilirubin oder ASAT > 3 x ULN).
- Jede andere Erkrankung oder chronische Krankheit oder Behandlung, die möglicherweise das Wachstum oder andere Studienendpunkte beeinträchtigt (z. chronische Steroidanwendung [außer milde topische Steroide], Nierenversagen, Diabetes, mittelschwere bis schwere Skoliose, vorbehandelter intrakranieller Tumor).
- Vorherige oder aktuelle Therapie mit einem GnRH-Agonisten, Medroxyprogesteronacetat, Wachstumshormon oder insulinähnlichem Wachstumsfaktor-1 (IGF 1).
- Schwere medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die Studienbesuche beeinträchtigen könnte.
- Diagnose Kleinwuchs, d. h. > 2,25 SD unter der mittleren Körpergröße des Alters.
- Schwangerschaftstest positiv.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber einem der Testmaterialien oder verwandten Verbindungen.
- Verwendung von Antikoagulanzien (Heparin- und Cumarinderivate).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Triptorelin
Triptorelin 22,5 mg, intramuskulär (IM), an Tag 1 und Tag 169
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Pulver und Lösung zur Herstellung einer Injektionslösung
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Kinder mit Unterdrückung des luteinisierenden Hormons (LH) auf präpubertäre Werte 30 Minuten nach der Leuprolid-Stimulation im 6. Monat
Zeitfenster: Monat 6
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Dies ist ein Labortest, um zu sehen, wie viel Prozent der Teilnehmer in Monat 6 auf normale Werte vor der Pubertät zurückkehrten.
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Monat 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Kinder mit LH-Unterdrückung auf präpubertäre Werte 30 Minuten nach der Leuprolid-Stimulation in den Monaten 1, 2, 3, 9 und 12
Zeitfenster: in den Monaten 1, 2, 3, 9 und 12
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Dies ist ein Labortest, um zu sehen, wie viel Prozent der Kinder durch das Medikament zu jedem Zeitpunkt auf normale Werte vor der Pubertät zurückgeführt wurden.
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in den Monaten 1, 2, 3, 9 und 12
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Prozentsatz der Kinder, die 30 Minuten nach der Leuprolid-Stimulation vom 6. bis zum 12. Monat eine LH-Unterdrückung auf präpubertärem Niveau aufrechterhalten
Zeitfenster: vom 6. bis zum 12. Monat
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Dies ist ein Labortest, um zu sehen, wie viel Prozent der Kinder vom 6. bis zum 12. Monat auf dem normalen Niveau vor der Pubertät blieben.
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vom 6. bis zum 12. Monat
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Prozentsatz der Kinder mit LH-Suppression (LH ≤ 4 IE/l)30 Minuten nach der Leuprolid-Stimulation in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Dies ist ein Labortest, um zu sehen, wie viel Prozent der Kinder durch das Medikament zu jedem Zeitpunkt auf niedrigere als normale Werte vor der Pubertät zurückgebracht wurden.
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in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Prozentsatz der Kinder, die 30 Minuten nach der Leuprolid-Stimulation vom 6. bis zum 12. Monat eine LH-Unterdrückung von </= 4 IE/l aufrechterhalten
Zeitfenster: vom 6. bis zum 12. Monat
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Dies ist ein Labortest, um zu sehen, wie viel Prozent der Kinder vom 6. bis zum 12. Monat auf einem niedrigeren als dem normalen Niveau vor der Pubertät blieben.
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vom 6. bis zum 12. Monat
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Veränderung des luteinisierenden Hormons (LH) und des follikelstimulierenden Hormons (FSH) gegenüber dem Ausgangswert in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: Baseline für die Monate 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Baseline für die Monate 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Veränderung der Östradiolspiegel gegenüber dem Ausgangswert in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: Baseline für die Monate 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Baseline für die Monate 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Veränderung der Testosteronspiegel gegenüber dem Ausgangswert in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: Baseline für die Monate 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Baseline für die Monate 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Prozentsatz der Kinder mit präpubertären Östradiol- oder Testosteronspiegeln in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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in den Monaten 1, 2, 3, 6, 9 und 12
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Prozentsatz der Kinder ohne höheres basales LH und Östradiol oder Testosteron
Zeitfenster: 2 Tage nach der zweiten Triptorelin-Injektion (Tag 171)
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2 Tage nach der zweiten Triptorelin-Injektion (Tag 171)
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Z-Scores für Körpergröße pro Alter pro 2000 CDC-Wachstumsdiagrammen in den Monaten 6 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in Perzentilen für Körpergröße pro Alter pro CDC-Wachstumsdiagramm im Jahr 2000 in den Monaten 6 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Veränderung der Wachstumsgeschwindigkeit gegenüber dem Ausgangswert in den Monaten 6 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Prozentsatz der Teilnehmer ohne Anstieg des Knochenalters / chronologisches Altersverhältnis gegenüber dem Ausgangswert in den Monaten 6 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Prozentsatz der Kinder, die in den Monaten 6 und 12 eine Stabilisierung der sexuellen Reifung erreichen
Zeitfenster: in den Monaten 6 und 12
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in den Monaten 6 und 12
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Prozentsatz der Mädchen mit einer Regression der Uteruslänge im Vergleich zum Ausgangswert in den Monaten 6 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Prozentsatz der Jungen ohne Progression des Hodenvolumens im Vergleich zum Ausgangswert in den Monaten 6 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Ausgangswert für die Monate 6 und 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tala Dajani, MD, Pediatric Endocrinology of Phoenix, Arizona
- Hauptermittler: Barry Reiner, MD, Barry J. Reiner, MD, LLC, Baltimore, Maryland
- Hauptermittler: Galal Salem, MD, SRCR, Inc, Bell Gardens, California
- Hauptermittler: Heidi Shea, MD, Endocrine Associates of Dallas, Plano, Texas
- Hauptermittler: Mark Rappaport, MD, Pediatric Endocrine Associates, Atlanta, Georgia
- Hauptermittler: Opada Alzohaili, MD, Alzohaili Medical Consultants, Dearborn, Michigan
- Hauptermittler: Quentin Van Meter, MD, Van Meter Pediatric Endocrinology, Peachtree City, Georgia
- Hauptermittler: David Domek, MD, Lynn health Science Institute, Oklahoma City
- Hauptermittler: Kathleen Bethin, MD, Women's & Children's Hospital of Buffalo, New York
- Hauptermittler: Paul Kaplowitz, MD, Children's National Medical Center, Washington
- Hauptermittler: Karen Klein, MD, Children's National Medical Center, San Diego, California
- Hauptermittler: Diane Merritt, MD, Washington University, St. Louis, Missouri
- Hauptermittler: Susan Rose, MD, Cincinnati Children's Hospital, Ohio
- Hauptermittler: Gad Kletter, MD, Swedish Pediatric Specialist, Seattle, Washington
- Hauptermittler: Javier Aisenberg, MD, Hackensack university medical center, New Jersey
- Hauptermittler: Dennis Brenner, MD, St. Barnabas Medical Center, Livingston, New Jersey
- Hauptermittler: Douglas Rogers, MD, Cleveland Clinic, Ohio
- Hauptermittler: Lawrence Silverman, MD, Goryeb Children's Hospital, Morristown, New Jersey
- Hauptermittler: Peter Lee, MD, Penn State Hershey Children's Hospital, Pennsylvania
- Hauptermittler: Ricardo Gomez, MD, Children's Hospital, New Orleans, Louisiana
- Hauptermittler: Fernando Cassorla, MD, IDIMI, Santiago, Chile
- Hauptermittler: Joshua Yang, MD, Arnold Palmer Pediatric Endocrinology Practice, Orlando, Florida
- Hauptermittler: Erica Eugster, MD, James Whitcomb Riley Hospital for Children, Indianapolis, Indiana
- Hauptermittler: Oscar Flores, MD, Hospital Universitario de Monterrey, Mexico
- Hauptermittler: Nancy Wright, MD, Nancy Wright MD P.A., Tallahasse, Florida
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Carel JC, Eugster EA, Rogol A, Ghizzoni L, Palmert MR; ESPE-LWPES GnRH Analogs Consensus Conference Group, Antoniazzi F, Berenbaum S, Bourguignon JP, Chrousos GP, Coste J, Deal S, de Vries L, Foster C, Heger S, Holland J, Jahnukainen K, Juul A, Kaplowitz P, Lahlou N, Lee MM, Lee P, Merke DP, Neely EK, Oostdijk W, Phillip M, Rosenfield RL, Shulman D, Styne D, Tauber M, Wit JM. Consensus statement on the use of gonadotropin-releasing hormone analogs in children. Pediatrics. 2009 Apr;123(4):e752-62. doi: 10.1542/peds.2008-1783. Epub 2009 Mar 30.
- Martinez-Aguayo A, Hernandez MI, Beas F, Iniguez G, Avila A, Sovino H, Bravo E, Cassorla F. Treatment of central precocious puberty with triptorelin 11.25 mg depot formulation. J Pediatr Endocrinol Metab. 2006 Aug;19(8):963-70. doi: 10.1515/jpem.2006.19.8.963.
- Houk CP, Kunselman AR, Lee PA. The diagnostic value of a brief GnRH analogue stimulation test in girls with central precocious puberty: a single 30-minute post-stimulation LH sample is adequate. J Pediatr Endocrinol Metab. 2008 Dec;21(12):1113-8. doi: 10.1515/jpem.2008.21.12.1113.
- Lahlou N, Carel JC, Chaussain JL, Roger M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of GnRH agonists: clinical implications in pediatrics. J Pediatr Endocrinol Metab. 2000 Jul;13 Suppl 1:723-37. doi: 10.1515/jpem.2000.13.s1.723.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Gonadenstörungen
- Pubertät, Frühreife
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Verhütungsmittel, hormonell
- Verhütungsmittel
- Reproduktionskontrollmittel
- Verhütungsmittel, weiblich
- Luteolytische Mittel
- Triptorelin Pamoate
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Debio 8206-CPP-301
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