Studie bezpečnosti a účinnosti mononukleárních buněk periferní krve pro léčbu jaterní cirhózy
Role periferních mononukleárních buněk pro léčbu pokročilé jaterní cirhózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
G-kolonie stimulující faktor (5 ug/kg/den) bude podáván dvakrát subkutánně po dobu 3 dnů třem pacientům s jaterní cirhózou. 4. den bude provedena plazmaferéza k odběru mononukleárních buněk periferní krve
. A pak budeme pod ultrasonografickým vedením infuzovat odebrané jejich vlastní mononukleární buňky periferní krve portální žílou každého pacienta.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 20 =< věk < 80
- Pokročilá jaterní cirhóza s Child-Pugh skóre 8 nebo 9 (včetně pacientů, kteří nemají žádné radiologické známky zbytkového HCC déle než 2 roky po léčbě)
Kritéria vyloučení:
- HBsAg pozitivní
- Aktivní stav hepatocelulárního karcinomu (HCC) (kromě pacientů, kteří nemají radiologický důkaz zbytkového HCC déle než 2 roky po léčbě)
- Anamnéza hemochromatózy a/nebo autoimunitní hepatitidy
- Těhotné ženy nebo kojící ženy
- Hemoglobin < 8 g/dl (muži), 7,5 g/dl (ženy) nebo bílé krvinky (WBC) < 1 500 mm3 nebo neutrofily < 500/mm3 nebo počet krevních destiček < 50 000/mm3
- Sérový kreatinin > 1,5 x normální horní limit nebo clearance kreatininu < 60 ml/min
- Přítomnost příznaků zhoubných nádorů nebo příznaků podezření na nádor nebo anamnéza zhoubných nádorů s mírou recidivy vyšší než 20 % během dvou let
- Gastrointestinální krvácení během posledních 3 měsíců nebo pokud je v anamnéze spontánní bakteriální peritonitida
- Přítomnost trombózy portální žíly
- Přítomnost akutních infekcí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Tři pacienti s jaterní cirhózou tohoto ramene nedostanou žádnou intervenci týkající se mononukleárních buněk periferní krve.
|
|
|
Aktivní komparátor: Faktor stimulující G-kolonie
G-kolonie stimulující faktor (5 ug/kg/den) bude podáván dvakrát subkutánně po dobu 3 dnů třem pacientům s jaterní cirhózou tohoto ramene.
|
G-kolonie stimulující faktor (5 ug/kg/den) bude podán subkutánně třem pacientům s jaterní cirhózou tohoto ramene.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Infuze mobilizovaných monocytových buněk
G-kolonie stimulující faktor (5 ug/kg/den) bude podáván dvakrát subkutánně po dobu 3 dnů třem pacientům s jaterní cirhózou tohoto ramene. 4. den bude provedena leukaferéza k odběru mononukleárních buněk periferní krve . A pak budeme pod ultrasonografickým vedením infuzovat odebrané jejich vlastní mononukleární buňky periferní krve portální žílou každého pacienta. |
G-kolonie stimulující faktor (5 ug/kg/den) bude podáván dvakrát subkutánně po dobu 3 dnů třem pacientům s jaterní cirhózou tohoto ramene.
4. den bude provedena leukaferéza k odběru mononukleárních buněk periferní krve.
A pak budeme pod ultrasonografickým vedením infuzovat odebrané jejich vlastní mononukleární buňky periferní krve portální žílou každého pacienta.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: až 6 měsíců
|
Žádná závažná nežádoucí příhoda.
Menší nežádoucí příhody (nepovažované za související s touto studií), jak je uvedeno dále; Kontrola: 6 příhod (ascites a poklepávání pohrudnice, krvácení dásní, poklepávání asktů x3, průjem) Skupina faktoru stimulujícího G-kolonie: 6 příhod (perkutánní vertebroplastika, bolesti břicha a nevolnost, hyperkalemie, poklepávání asctes, průjem, transplantace jater) Infuze mobilizované mononukleární buňky periferní krve skupina: 1 událost (hepatální encefalopatie)
|
až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna v Child-Pugh skóre a modelu pro konečné stádium jaterního onemocnění (MELD) skóre
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Účinnost (průměrná změna ve skóre Child-Pugh a skóre modelu pro konečné stádium jaterního onemocnění [v týdnech 24]) ultrazvukem řízené perkutánní portální transplantace monocytových buněk periferní krve u pacientů s cirhózou.
Skóre MELD = (0,957 * ln (sérové Cr) + 0,378 * ln (sérový bilirubin) + 1,120 * ln (INR) + 0,643 ) * 10 (při hemodialýze se hodnota kreatininu automaticky nastaví na 4,0) (minimum 9 <9: 1 % mortalita, maximum 40 nebo více: 71,3 % mortalita).
Child-Pugh skóre = bilirubin (mg/dl): <2 (1 bod),2-3 (2 body), >3 (3 body) + albumin (g/dl): >3,5 (1 bod),3,5- 2,8 (2 body), <2,8 (3 body) + prodloužení PT (INR): <4 sekundy (<1,7) (1 bod), 4–6 sekund (1,7–2,3)
(2 body),>6 sekund (>2,3) (3 body) + Ascites: nepřítomný (1 bod), mírný (2 body), střední (3 body) + encefalopatie: nepřítomný (1 bod), mírný (I-II ) (2 body), Těžké (III-IV) (3 body) ; Třída A: 5-6, Třída B: 7-9, Třída C: 10-15 (minimum 5, maximum 15; vyšší Child-Pugh skóre s horší prognózou)
|
Výchozí stav a týden 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jung-Hwan Yoon, M.D., Ph. D., Seoul National University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PBMC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .