Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie simvastatinu k léčbě generalizovaného vitiliga

17. října 2018 aktualizováno: John Harris

Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze II se simvastatinem u generalizovaného vitiliga

Účelem výzkumníků je zahájit fázi II, randomizovanou, placebem kontrolovanou klinickou studii k testování simvastatinu, léku na hypercholesterolémii schváleného FDA, jako nové léčby vitiliga. Cílem této placebem kontrolované studie je stanovit bezpečnost a potenciální účinnost simvastatinu 80 mg denně oproti placebu u dospělých pacientů mužského pohlaví s generalizovaným vitiligem. Kromě toho výzkumníci odeberou krev, aby prozkoumali účinek simvastatinu na autoreaktivní CD8+ T buňky u pacientů s vitiligem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vitiligo je autoimunitní onemocnění způsobené autoreaktivními CD8+ T lymfocyty, které cílí na melanocyty, a důležitou roli hraje CXCL10 indukovaný interferonem-γ.1 Simvastatin inhibuje signalizaci interferonu-γ tím, že blokuje aktivaci STAT12 a zabraňuje a zvrací onemocnění v našem myším modelu.3 Kazuistika popisovala pacienta s vitiligem, který repigmentoval simvastatinem.4 Provedli jsme malou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou klinickou studii fáze II, abychom otestovali simvastatin jako léčbu vitiliga. Po získání informovaného souhlasu jsme zařadili muže ve věku 18 až 64 let s vitiligem postihujícím 3 až 50 % jejich tělesného povrchu (BSA). Vyloučili jsme pacienty se segmentální prezentací; ti, kteří již užívají inhibitor 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzymu A reduktázy; ti s existujícím onemocněním štítné žlázy; a ženy na základě jejich zvýšeného rizika myopatie vyvolané simvastatinem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
        • University of Massachusetts Medical School Clinical Research Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 64 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • mužské pohlaví
  • ve věku 18-64 let
  • alespoň jedna kožní léze vitiligo o velikosti alespoň 2x2 cm
  • ochoten a schopen porozumět a podepsat informovaný souhlas
  • schopen dokončit studium a dodržovat studijní postupy

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza segmentálního vitiliga
  • alergie na statinové léky
  • užívání statinových léků kvůli srdečním rizikům.
  • užívání jakýchkoli léků kontraindikovaných při užívání simvastatinu
  • použití topické léčby vitiliga v posledních 4 týdnech
  • použití laserové nebo světelné léčby vitiliga během posledních 8 týdnů
  • léčba imunomodulačními perorálními léky v posledních 4 týdnech
  • užívání statinových léků v posledních 8 týdnech
  • známky jaterní dysfunkce, osobní nebo rodinná anamnéza nealkoholické steatotické hepatitidy nebo osobní anamnéza hepatitidy
  • důkaz renální dysfunkce
  • anamnéza myopatie nebo rhabdomyolýzy nebo zvýšená výchozí hodnota kreatininkinázy
  • nedávná anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog
  • anamnéza diabetu
  • neléčená hypotyreóza
  • jiné stavy, které vyžadují použití interferující lokální nebo systémové terapie
  • další aktuální stavy, které by mohly interferovat s hodnocením studie, jako je mimo jiné atopická dermatitida a psoriáza
  • klinicky významné abnormální nálezy nebo stavy, které by podle názoru hlavního zkoušejícího mohly narušovat hodnocení studie nebo představovat riziko pro bezpečnost subjektu během studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahové rameno
Sig: Simvastatin 40 mg, po 1 měsíci zvýšeno na 80 mg, pokud byla počáteční dávka tolerována
Sig: 40 mg PO denně po dobu 1 měsíce, zvýšená na 80 mg PO denně po dobu 5 měsíců, pokud je tolerována nízká dávka
Komparátor placeba: Placebo Arm
Sig: 40 mg PO denně po dobu 1 měsíce, zvýšená na 80 mg PO denně po dobu 5 měsíců, pokud je tolerována nízká dávka
Sig: 40 mg PO denně po dobu 1 měsíce, zvýšená na 80 mg PO denně po dobu 5 měsíců, pokud je tolerována nízká dávka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s poklesem skóre indexu oblasti vitiliga (VASI).
Časové okno: Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci

Počet účastníků s 33% poklesem indexu Vitiligo Area Scoring Index (VASI) od výchozího stavu do poslední dostupné studijní návštěvy.

Snížení skóre VASI znamená zlepšení. Minimální hodnota je 0, to znamená žádné vitiligo. maximální hodnota je 100, to znamená, že 100 % tělesného povrchu má vitiligo (celkový povrch těla).

Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se zvýšením skóre globálního hodnocení vyšetřovatele
Časové okno: Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci

Zvýšení skóre globálního hodnocení vyšetřovatelů o 30 % nebo více od výchozího stavu k poslední dostupné návštěvě.

Zvýšení skóre znamená zlepšení. 0 % není vůbec žádné zlepšení. 100% je úplné uzdravení.

Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Počet účastníků pociťujících toxicitu vysoké dávky simvastatinu.
Časové okno: Hodnoceno na začátku studie, poté měsíčně až do poslední návštěvy studie, šest měsíců po randomizaci.
Počet účastníků, kteří zaznamenali toxicitu na základě monitorovaných laboratorních hodnot (test jaterních funkcí) a symptomů pacienta pro důkaz toxicity simvastatinu
Hodnoceno na začátku studie, poté měsíčně až do poslední návštěvy studie, šest měsíců po randomizaci.
Změna v oblasti Sentinel Patch
Časové okno: Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci

Změna procenta depigmentace léze sentinelové náplasti od výchozí hodnoty do poslední dostupné návštěvy studie (6 měsíců po randomizaci).

kladná čísla znamenají zvětšení nebo zhoršení plochy sentinelové náplasti záporná čísla znamenají zmenšení nebo zlepšení plochy sentinelové náplasti

Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Změna skóre kvality života pomocí DERMATOLOGICKÉHO INDEXU KVALITY ŽIVOTA (DLQI)
Časové okno: Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci

Cílem tohoto dotazníku je změřit, jak moc váš kožní problém ovlivnil váš život. Měřili jsme změnu skóre dotazníku od výchozího stavu do konce studie (6 měsíců po randomizaci) subjektů randomizovaných k léčbě simvastatinem oproti placebu. Změna byla měřena jako pokles skóre na konci 6 měsíců léčby.

Minimální skóre je 0, maximum je 30. Vyšší hodnota znamená horší skóre.

Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Počet účastníků se zvýšením celkového skóre pacienta
Časové okno: Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Zvýšení celkového skóre pacienta o 30 % nebo více od výchozího stavu do poslední dostupné návštěvy Zvýšení znamená zlepšení. minimum je 0 % a maximum je 100 %
Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Hladiny CXCL10 v séru z první a poslední dostupné návštěvy kliniky byly měřeny pomocí ELISA
Časové okno: Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Stanovení účinků léčby simvastatinem na hladiny CXCL10 v séru z první a poslední dostupné klinické návštěvy bylo měřeno pomocí ELISA v krvi pacientů s vitiligem léčených simvastatinem oproti placebu
Hodnoceno na začátku a na závěrečné návštěvě studie, 6 měsíců po randomizaci
Exprese CXCR3 na CD8+ T buňkách
Časové okno: Vyhodnoceno před léčbou a pravidelně během léčby
Stanovení účinků léčby simvastatinem na expresi CXCR3 v melanocytech specifických, autoreaktivních CD8+ T buňkách v krvi pacientů s vitiligem léčených simvastatinem oproti placebu
Vyhodnoceno před léčbou a pravidelně během léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John E. Harris, MD, PhD, University of Massachusetts, Worcester

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. ledna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. ledna 2012

První zveřejněno (Odhad)

25. ledna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • UM-DERM001

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .