NSAID s morfinem-PCA ve srovnání s epidurální analgezií u torakotomické bolesti
NSAID s IV-PCA Morfin je alternativou k hrudní epidurální analgezii u bolesti po torakotomii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Helsinki, Finsko
- Helsinki University Central Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti plánovaní k elektivní torakotomii k operaci plic
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace kteréhokoli ze studovaných léků nebo epidurálního katétru,
- Významné onemocnění jater, ledvin nebo srdce
- Peptický vřed
- Pravidelné užívání analgetik
- Re-torakotomie a neschopnost pacienta porozumět použití PCA/pacientem řízené hrudní epidurální analgezie (PCEA).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: diklofenak + IV-PCA
perorální diklofenak 75 mg, 44hodinová iv infuze diklofenaku 150 mg/24h, blokáda mezižeberního nervu s 20 ml 0,5% bupivakainu, IV-PCA programovaná morfinovými bolusy, od 2. pooperačního rána byl pacientům podáván perorálně diklofenak 75 mg x 2, IV-PCA-morfin byl přerušen po odstranění pleurálních drénů a pacientům byl podáván perorálně oxykodon
|
perorální diklofenak 75 mg, 44hodinová iv infuze diklofenaku 150 mg/24 h, perorální diklofenak 75 mg x 2, IV-PCA programovaná s morfinovými bolusy 2–3 mg a dobou uzamčení 5–15 minut
|
|
Aktivní komparátor: parekoxib/valdekoxib + IV-PCA
perorálně valdekoxib 40 mg, 44hodinová iv-infuze parekoxib 80 mg/24h, blokáda mezižeberního nervu s 20 ml 0,5% bupivakainu, IV-PCA programovaná morfinem, Od 2. pooperačního rána valdekoxib 40 mg x 2, IV-PCA Morfin byl vysazen po odstranění pleurálních drénů a pacientům byl podáván perorálně oxykodon
|
perorální valdekoxib 40 mg, 44hodinová iv infuze parekoxibu 80 mg/24h, IV-PCA programovaná s morfinovými bolusy 2–3 mg a dobou blokování 5–15 minut
|
|
Aktivní komparátor: pacientem kontrolovaná epidurální analgezie
Při úvodu do anestezie byl pacientům s PCEA podán IV paracetamol 1 g a epidurální nasycovací dávka 1 ml/10 kg 0,15% bupivakainu s fentanylem 6 µg/ml.
Poté byla zahájena kontinuální infuze rychlostí 1 ml/10 kg/h.
U pacientů s PACU PCEA mohli prvních 24 hodin užívat postupné dávky, IV paracetamol 1 g x 4 a poté 1 g x 3 perorálně, PCEA byla přerušena a paracetamol byl nahrazen ibuprofenem 600 mg x 3 a perorálním oxykodonem
|
epidurální katetr, epidurální nasycovací dávka 1 ml/10 kg 0,15% bupivakainu s fentanylem 6 µg/ml.
Poté byla zahájena kontinuální infuze rychlostí 1 ml/10 kg/h.
V PACU PCEA-pacienti mohli užívat postupné dávky po 3 ml s 8-15 minutovým blokovacím časem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
intenzita bolesti 6 měsíců po operaci
Časové okno: 6 měsíců
|
Primárním výsledkem při srovnání intervenčních a kontrolních skupin byla intenzita bolesti 6 měsíců po operaci.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
konzumace PCA-morfinu
Časové okno: 4 dny
|
konzumace PCA-morfinu ve skupinách 1 a 2
|
4 dny
|
|
intenzita bolesti při kašli
Časové okno: 4 dny
|
intenzita bolesti při kašli během prvních čtyř pooperačních dnů pomocí VAS (vizuální analogová stupnice) 0-10 cm (0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest) nebo NRS v PACU (numerická hodnotící stupnice, 0-10)
|
4 dny
|
|
nepříznivé účinky
Časové okno: 1-7 dní
|
nežádoucí účinky (např.
nevolnost, svědění, sedace a subjektivní únava) měřeno pomocí VAS 0-10 cm
|
1-7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elina Tiippana, M.D., Helsinki University Central Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Inhibitory cyklooxygenázy 2
- Diclofenac
- Valdecoxib
- Parekoxib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 74555
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .