FANS con morfina-PCA rispetto all'analgesia epidurale nel dolore da toracotomia
FANS con morfina IV-PCA è un'alternativa all'analgesia epidurale toracica nel dolore post-toracotomia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Helsinki, Finlandia
- Helsinki University Central Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in attesa di toracotomia elettiva per chirurgia polmonare
Criteri di esclusione:
- Controindicazione a uno qualsiasi dei farmaci in studio o a un catetere epidurale,
- Malattia epatica, renale o cardiaca significativa
- Ulcera peptica
- Uso regolare di analgesici
- Re-toracotomia e incapacità del paziente di comprendere l'uso di PCA/analgesia epidurale toracica controllata dal paziente (PCEA).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: diclofenac + IV-PCA
diclofenac orale 75 mg, infusione ev di 44 ore di diclofenac 150 mg/24h, blocco del nervo intercostale con 20 ml di bupivacaina allo 0,5%, PCA EV programmato con boli di morfina, dalla 2a mattina postoperatoria ai pazienti è stato somministrato diclofenac orale 75 mg x 2, IV-PCA-morfina è stata interrotta dopo la rimozione dei drenaggi pleurici e ai pazienti è stato somministrato ossicodone per via orale
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diclofenac orale 75 mg, un'infusione endovenosa di 44 ore di diclofenac 150 mg/24 ore, diclofenac orale 75 mg x 2, IV-PCA programmato con boli di morfina di 2-3 mg e un tempo di blocco di 5-15 minuti
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Comparatore attivo: parecoxib/valdecoxib + IV-PCA
valdecoxib orale 40 mg, infusione ev di 44 ore parecoxib 80 mg/24 ore, blocco del nervo intercostale con 20 ml di bupivacaina allo 0,5%, IV-PCA programmato con morfina, dalla seconda mattina postoperatoria valdecoxib 40 mg x 2, IV-PCA La morfina è stata interrotta dopo la rimozione dei drenaggi pleurici e ai pazienti è stato somministrato ossicodone per via orale
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valdecoxib orale 40 mg, infusione ev di 44 ore di parecoxib 80 mg/24 ore, PCA EV programmato con boli di morfina di 2-3 mg e un tempo di blocco di 5-15 minuti
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Comparatore attivo: analgesia epidurale controllata dal paziente
All'induzione dell'anestesia ai pazienti PCEA è stato somministrato paracetamolo EV 1 g e una dose di carico epidurale di 1 ml/10 kg di bupivacaina allo 0,15% con fentanil 6 µg/ml.
Successivamente è stata avviata un'infusione continua a 1 ml/10 kg/h.
Nel PACU i pazienti PCEA potevano assumere dosi incrementali, paracetamolo IV 1 g x 4 per le prime 24 ore e successivamente 1 g x 3 per via orale, PCEA è stato interrotto e il paracetamolo è stato sostituito con ibuprofene 600 mg x 3 e ossicodone orale
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catetere epidurale, dose di carico epidurale di 1 ml/10 kg di bupivacaina allo 0,15% con fentanil 6 µg/ml.
Successivamente è stata avviata un'infusione continua a 1 ml/10 kg/h.
Nel PACU PCEA i pazienti potevano assumere dosi incrementali di 3 ml con un tempo di blocco di 8-15 minuti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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intensità del dolore 6 mesi dopo l'intervento
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'outcome primario quando si confrontavano i gruppi di intervento e di controllo era l'intensità del dolore 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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consumo di PCA-morfina
Lasso di tempo: 4 giorni
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consumo di PCA-morfina nei gruppi 1 e 2
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4 giorni
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intensità del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 4 giorni
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intensità del dolore durante la tosse durante i primi quattro giorni postoperatori utilizzando VAS (scala analogica visiva) 0-10 cm (0 = nessun dolore e 10 = peggior dolore immaginabile) o NRS nel PACU (scala di valutazione numerica, 0-10)
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4 giorni
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effetti collaterali
Lasso di tempo: 1-7 giorni
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effetti avversi (es.
nausea, prurito, sedazione e stanchezza soggettiva) misurati con VAS 0-10 cm
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1-7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Elina Tiippana, M.D., Helsinki University Central Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Inibitori della cicloossigenasi 2
- Diclofenac
- Valdecoxib
- Parecoxib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 74555
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