Symphony: Zkouška bezpečnosti a proveditelnosti implantabilního protipulzačního zařízení (CPD). (Symphony)
First in Man Study – perspektivní, multicentrický, jednoramenný test k prozkoumání bezpečnosti a proveditelnosti zařízení Symphony
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Carol Loring
- Telefonní číslo: 781-646-1595
- E-mail: cloring@abiomed.com
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- Zatím nenabíráme
- St. Paul's Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anson Cheung, MD
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- Zatím nenabíráme
- London Health Sciences Center, University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mackenzie A Quantz, MD
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
- Nábor
- Royal Victoria Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Renzo Cecere, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Srdeční selhání třídy IIIB nebo IV podle New York Heart Association navzdory optimální léčebné léčbě, včetně ACE inhibitorů, betablokátorů, IV diuretik a presorů
- Ejekční frakce levé komory < 40 %.
- Pacient není kandidátem na konvenční katétrovou nebo chirurgickou intervenci, jako je intervence chlopně nebo bypass koronární tepny.
- Pacient v současné době není kandidátem na transplantaci srdce nebo umístění zařízení na podporu levé komory (LVAD) jako mostu k transplantaci srdce kvůli komorbiditám. Pacienti se mohou stát kandidáty na tyto možnosti, pokud mají zlepšení na zařízení díky zlepšenému srdečnímu výdeji.
- Pacienti vyčerpali všechny schválené chirurgické a lékařské terapie, jak stanovil kardiolog srdečního selhání a chirurg s odbornými znalostmi v oblasti srdečního selhání.
- Pacient byl hodnocen multidisciplinárním výzkumným týmem a byl považován za vhodného kandidáta pro výzkumnou studii. Konečné rozhodnutí o kandidatuře pacienta na výzkum zůstane na ošetřujícím kardiologovi a kardiochirurgovi.
- Zlepšená hemodynamika na podpoře zařízení umožní potenciál fyzické rehabilitace.
- Podepsaný informovaný souhlas nebo ústní informovaný souhlas s písemným potvrzením nezúčastněnou třetí stranou
- Věk subjektu minimálně 19 let
Kritéria vyloučení:
- Vysoká pravděpodobnost úmrtí při současné hospitalizaci (podle posouzení ošetřujícího lékaře) a jiný stav než srdeční selhání, který by omezoval přežití na méně než dva roky.
- Vyžadovat mechanické větrání.
- Selhání odvykání od IABP, Impella, ECMO nebo jiného způsobu podpory krevního oběhu.
- Komplexní arytmie, které negativně ovlivňují účinnost protipulzace.
- Závislost na vysokých dávkách inotropů.
- Cévní mozková příhoda nebo TIA během předchozích 3 měsíců.
- Kontraindikace antikoagulačních léků, jako je Heparin, Coumadin, Aspirin a Plavix.
- Přítomnost hyperkoagulačního stavu nebo anamnéza idiopatické žilní nebo arteriální trombózy.
- Závažná kalcifikace v cílové cévě, která zabrání zavedení zařízení Symphony.
- Středně těžká až těžká aortální insuficience (2+ a více).
Probíhající systémová infekce definovaná jako dvě z následujících:
- WBC > 12 500
- pozitivní hemokultura
- horečka
- Abnormální prealbumin (< 13 mg/dl) nebo albumin (< 3,0 mg/dl)
- Srdeční rytmus, který nelze použít ke spuštění CPD (sinusový rytmus, komorová nebo síňová stimulace, AV stimulace).
- Abnormální bilaterální karotické dopplerovské nebo CT vyšetření definuje jako > 50% stenózu.
- Vnitřní průměr podklíčkové tepny < 7 mm na dopplerovské studii nebo CT vyšetření.
- Schopnost chůze < 200 metrů na 6minutový test chůze.
- Jakékoli aneuryzmatické onemocnění aorty.
- Aktivní dokumentovaný HIT.
- Přítomnost mechanické srdeční chlopně.
- Středně těžké až těžké selhání RV.
- Těžká trikuspidální regurgitace.
- Historie závažného psychiatrického onemocnění.
Dysfunkce koncových orgánů včetně:
- selhání ledvin definované jako sérový Cr > 2,5 mg/dl,
- jaterní dysfunkce definovaná jako bilirubin 2x normální nebo zvýšené INR bez antikoagulace,
- respirační selhání definované jako FEV1 < 50 % predikované.
- Rentgen hrudníku k vyloučení plicní patologie, která zvyšuje riziko potřeby ošetření před implantací zařízení.
- BMI > 40 kg/ m2.
- Aktivní účast v jiné klinické studii, která může narušovat tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Symfonický systém
|
Systém Symphony byl vyvinut pro povrchovou implantaci bez nutnosti vstupu do hrudníku.
Umožňuje úplnou mobilitu pacienta a poskytuje protipulzační terapii po dobu až 30 dnů u hospitalizovaných pacientů.
Cévní štěp je chirurgicky připojen (anastomozován) k podklíčkové tepně.
Symfonické zařízení se implantuje do kapsy pod prsním svalem na přední části hrudníku a připojí se ke štěpu.
Hnací soustava je vytunelována skrz kůži a připojena ke konzole pohonu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Smrt, mrtvice nebo přechodný ischemický záchvat (TIA), ischemie končetin vyžadující chirurgický zákrok
Časové okno: propuštění z nemocnice nebo 30 dní podpory, podle toho, co je delší
|
Studie bude primárně zkoumat bezpečnost pacienta definovanou jako podíl složených hlavních nežádoucích příhod (MAE) až do propuštění z nemocnice nebo 30 dnů podpory CPD, podle toho, co je delší.
|
propuštění z nemocnice nebo 30 dní podpory, podle toho, co je delší
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 184916
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .