Symphony: The Implantable Counter Pulsation Device (CPD) Sikkerheds- og gennemførlighedsprøve (Symphony)
First in Man-studie - en prospektiv, multicenter, enkeltarmsundersøgelse for at undersøge sikkerheden og gennemførligheden af symfonienheden
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carol Loring
- Telefonnummer: 781-646-1595
- E-mail: cloring@abiomed.com
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Ikke rekrutterer endnu
- St. Paul's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Anson Cheung, MD
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- Ikke rekrutterer endnu
- London Health Sciences Center, University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Mackenzie A Quantz, MD
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- Rekruttering
- Royal Victoria Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Renzo Cecere, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- New York Heart Association klasse IIIB eller IV hjertesvigt på trods af optimal medicinsk behandling, herunder ACE-hæmmere, betablokkere, IV diuretika og pressorer
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion < 40%.
- Patienten er ikke en kandidat til konventionel kateterbaseret eller kirurgisk indgreb, såsom ventilindgreb eller koronar bypass-operation.
- Patienten er i øjeblikket ikke en kandidat til hjertetransplantation eller placering af en venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) som bro til hjertetransplantation på grund af følgesygdomme. Patienter kan blive en kandidat til disse muligheder, hvis de har en forbedring på enheden på grund af forbedret hjerteoutput.
- Patienterne har opbrugt alle godkendte kirurgiske og medicinske behandlingsformer som bestemt af en hjertesvigtskardiolog og en kirurg med ekspertise i hjertesvigt.
- Patienten er blevet evalueret af et tværfagligt forskerhold og følte sig som en egnet kandidat til en forskningsundersøgelse. Den endelige beslutning om patientens kandidatur til forskning forbliver hos den behandlende kardiolog og hjertekirurg.
- Forbedret hæmodynamik på enhedsstøtte vil give mulighed for fysisk rehabilitering.
- Underskrevet informeret samtykke eller mundtligt informeret samtykke med skriftlig bekræftelse fra uinvolveret tredjepart
- Personens alder mindst 19 år
Ekskluderingskriterier:
- Høj sandsynlighed for død under den aktuelle indlæggelse (som vurderet af den behandlende læge) og andre tilstande end hjertesvigt, der ville begrænse overlevelsen til mindre end to år.
- Kræver mekanisk ventilation.
- Manglende afvænning fra IABP, Impella, ECMO eller anden form for kredsløbsstøtte.
- Komplekse arytmier, der negativt påvirker effektiviteten af modpulsering.
- Afhængighed af højdosis inotroper.
- Cerebrovaskulær ulykke eller TIA inden for de foregående 3 måneder.
- Kontraindikation til antikoagulationsmedicin som Heparin, Coumadin, Aspirin og Plavix.
- Tilstedeværelse af hyperkoaguerbar tilstand eller historie med idiopatisk venøs eller arteriel trombose.
- Alvorlig forkalkning i målkarret, der vil udelukke indsættelse af Symphony-enheden.
- Moderat til svær aorta insufficiens (2+ eller mere).
Igangværende systemisk infektion defineret som to af følgende:
- WBC > 12.500
- positiv blodkultur
- feber
- Unormalt præ-albumin (< 13 mg/dl) eller albumin (< 3,0 mg/dl)
- En hjerterytme, der ikke kan bruges til at udløse CPD (sinusrytme, ventrikulær eller atriel pacing, A-V pacing).
- Unormal bilateral carotis Doppler eller CT-undersøgelse defineres som > 50 % stenose.
- Subclavias indre diameter på < 7 mm ved Doppler-undersøgelse eller CT-undersøgelse.
- Evne til at bevæge sig < 200 meter på en 6 minutters gangtest.
- Enhver aortaaneurismesygdom.
- Aktivt dokumenteret HIT.
- Tilstedeværelse af mekanisk hjerteklap.
- Moderat til alvorlig RV-fejl.
- Alvorlig trikuspidal regurgitation.
- Historie om større psykiatrisk sygdom.
End-organ dysfunktion, herunder:
- nyresvigt defineret som serum Cr > 2,5 mg/dl,
- leverdysfunktion defineret som bilirubin 2X normalt eller forhøjet INR uden antikoagulering,
- respirationssvigt defineret som FEV1 < 50 % forudsagt.
- Røntgen af thorax for at udelukke lungepatologi, der øger risikoen for behov for behandling før implantation af enheden.
- BMI > 40 kg/m2.
- Aktiv deltagelse i et andet klinisk forsøg, der kan interferere med dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Symfonisystem
|
Symphony-systemet er udviklet til overfladisk implantation uden behov for at gå ind i brystet.
Det giver mulighed for fuldstændig patientmobilitet og giver modpulsationsterapi i op til 30 dage hos indlagte patienter.
Kartransplantatet er kirurgisk fastgjort (anastomoseret) til arteria subclavia.
Symfoniapparatet implanteres i en lomme under brystmusklen på det forreste bryst og fastgøres til transplantatet.
Drivlinen er tunneleret ud gennem huden og fastgjort til drevkonsollen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA), ekstremitetiskæmi, der kræver kirurgisk indgreb
Tidsramme: hospitalsudskrivning eller 30 dages støtte, alt efter hvad der er længst
|
Forsøget vil primært se på patientsikkerhed defineret som andelen af sammensatte Major Adverse Events (MAE) op til hospitalsudskrivning eller 30 dages CPD-støtte, alt efter hvad der er længst.
|
hospitalsudskrivning eller 30 dages støtte, alt efter hvad der er længst
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 184916
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .