Studie hodnotící souběžnou radioterapii celého mozku a iniparib u mnohočetných neoperovatelných mozkových metastáz (RAPIBE)
Studie fáze I hodnotící souběžnou radioterapii celého mozku a iniparib (BSI-201) u mnohočetných neoperovatelných mozkových metastáz
Nedávné preklinické a klinické údaje ukázaly, že BSI-201 nemá vlastnosti typické pro třídu inhibitorů PARP. Na základě výsledků studií in vitro a in vivo je cílem této studie vyhodnotit kombinaci BSI-201 současně s radioterapií u pacientů, kteří mají mnohočetné neoperovatelné mozkové metastázy. Protože radioterapie je lokální léčba zacílená pouze na nádor, a protože molekula BSI-201 nevykázala žádnou větší toxicitu vůči tkáním bez změn DNA, očekává se, že navržená kombinace poskytne nádorově selektivní terapii a povede ke zlepšení klinického přínosu.
Primárním cílem je stanovit doporučenou dávku II. fáze (RP2D) a vyhodnotit akutní toxicitu (grading scale CTC-AE v4.0) současného podávání radioterapie celého mozku (WBR) a malé molekuly BSI-201 u neoperovatelných mozkových metastáz.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
-
Paris, Francie
- AP-HP Hopital Saint-Louis
-
Villejuif, Francie
- Institut Gustave-Roussy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Neoperovatelné mozkové metastázy jakéhokoli typu rakoviny (≥ 2)
- K dispozici alespoň jeden měřený mozkový cíl ≥ 1 cm (T1-vážené sekvence s kontrastní aplikací MRI)
- Žádná indikace stereotaxe
- Jakákoli přední léčba systémového onemocnění (jakákoli chemoterapie v jakékoli linii) je akceptována, ale musí být přerušena nejméně 15 dnů před a až 30 dnů po tomto protokolu
- Žádné extra-mozkové onemocnění nebo stabilizované alespoň 1 měsíc
- Věk ≥ 18 let
- KPS > 70 (RPS třída I nebo II)
- Přiměřená funkce kostní dřeně: WBC ≥ 3,5 x 109/l, ANC ≥ 1,5 x 109/l, krevní destičky ≥ LLN, Hb > 10 g/dl,
- Přiměřená funkce ledvin: sérový kreatinin ≤ 1,5 × ULN a dusík močoviny v krvi ≤ 25 mg/dl
- Muž nebo žena používající vhodnou metodu antikoncepce
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 3 dnů před zahájením léčby
- Informovaný a podepsaný souhlas
- Lze dodržet podle podmínek protokolu
- Přidružený k francouzskému národnímu sociálnímu zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Přední léčba mozkových metastáz (chirurgie, radiochirurgie, stereotaxe)
- Leptomeningeální metastázy
- Zařazení do jiného protokolu do 30 dnů
- Mozkové metastázy se závažnými klinickými příznaky intrakraniální hypertenze
- Jiná rakovina kromě známého primárního nádoru nebo in situ rakoviny děložního čípku nebo bazocelulárního karcinomu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Souběžná radioterapie celého mozku a iniparib
|
Eskalace dávky iniparibu se provádí podle metody CRML. Při první dávce (2,8 mg/kg) budou zařazeni tři pacienti. Dokud není pozorována žádná DLT, bude eskalace pokračovat u kohort nejméně tří pacientů zahrnutých v dalších úrovních dávek (4, 5,6, 8, 11,2 mg/kg). Jakmile je pozorována DLT, aktivuje se CRML a bude se používat, dokud nebude nalezena MTD nebo dokud nebude šest pacientů léčeno nejvyšší úrovní dávky (11,2 mg/kg). Úroveň dávky 2,0 mg/kg (úroveň dávky -1) je zahrnuta v případě, že se zjistí, že první úroveň dávky při 2,8 mg/kg je MTD. Iniparib se podává iv infuzí po dobu 1 hodiny dvakrát týdně. BSI 201 začne týden před začátkem radioterapie (W1) a bude pokračovat po celou dobu ozařování (W2, W3, W4). Po 8 injekcích bude ukončena. RT se dodává pět dní v týdnu po dobu 3 týdnů (W2, W3, W4) až do celkové dávky 37,5 Gy. Každá frakce dodává 2,5 Gy dvěma protilehlými tangenciálními poli. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určení maximální tolerované dávky (MTD)
Časové okno: Do 12 týdnů sledování
|
MTD je definována jako hladina dávky, při které je pozorována toxicita limitující dávku (DLT) u více než 20 % pacientů.
DLT je definována jako: Jakákoli toxicita související s léčbou CTC v4.0 ≥ stupeň 3 (stupeň hodnocení CTC-AE v4.0)
|
Do 12 týdnů sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra nežádoucích příhod
Časové okno: Do 6měsíčního sledování
|
Vyhodnotit toxicitu později než 12 týdnů po ukončení radioterapie a iniparibu
|
Do 6měsíčního sledování
|
|
Kvalita života
Časové okno: Na začátku, 1. týden, 4. týden, 6. týden, 12. týden a 6. měsíc
|
Kvalita života bude hodnocena podle dotazníků EORTC QLQ-C30 a QLQ-BN20
|
Na začátku, 1. týden, 4. týden, 6. týden, 12. týden a 6. měsíc
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Na začátku, 1. týden, 4. týden, 6. týden, 12. týden a 6. měsíc
|
Kognitivní funkce budou hodnoceny podle dotazníku MMS (Mini Mental State).
|
Na začátku, 1. týden, 4. týden, 6. týden, 12. týden a 6. měsíc
|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: V 6. a 12. týdnu po ukončení radioterapie
|
Míra objektivní odpovědi (kompletní a částečná odpověď) bude hodnocena pomocí MRI podle kritérií RECIST (v1.1).
|
V 6. a 12. týdnu po ukončení radioterapie
|
|
Čas na místní postup
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba do lokální progrese bude měřena od začátku léčby do prvního data objektivně zdokumentované lokální progrese.
|
6 měsíců
|
|
Lokální přežití bez progrese
Časové okno: 6 měsíců
|
Lokální přežití bez progrese bude měřeno od začátku léčby do prvního data objektivně dokumentované lokální progrese nebo úmrtí.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Azria, MD, PhD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Neoplastické procesy
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Metastáza novotvaru
- Novotvary mozku
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Iniparib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RAPIBE
- 2011-003772-36 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .