Et forsøg, der evaluerer samtidig strålebehandling af hele hjernen og Iniparib i multiple ikke-operable hjernemetastaser (RAPIBE)
Et fase I-forsøg, der evaluerer samtidig strålebehandling af hele hjernen og Iniparib (BSI-201) i multiple ikke-operable hjernemetastaser
Nylige prækliniske og kliniske data har indikeret, at BSI-201 ikke har karakteristika, der er typiske for PARP-hæmmerklassen. Baseret på resultaterne fra in vitro og in vivo undersøgelser, sigter dette forsøg på at evaluere kombinationen af BSI-201 samtidig med strålebehandling hos patienter, som har flere ikke-operable hjernemetastaser. Da strålebehandling er en lokal behandling, der kun er rettet mod tumoren, og fordi molekylet BSI-201 ikke har vist nogen større toksicitet mod væv uden DNA-ændringer, forventes den foreslåede kombination at give tumorselektiv terapi og føre til en klinisk fordelsforbedring.
Det primære formål er at bestemme den anbefalede fase II-dosis (RP2D) og evaluere akut toksicitet (CTC-AE v4.0-graderingsskala) ved samtidig administration af helhjernestrålebehandling (WBR) og et lille molekyle BSI-201 i ikke-operable hjernemetastaser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
-
Paris, Frankrig
- AP-HP Hopital Saint-Louis
-
Villejuif, Frankrig
- Institut Gustave-Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke-operable hjernemetastaser fra enhver form for cancer (≥ 2)
- Mindst ét målt hjernemål tilgængeligt ≥ 1 cm (T1-vægtede sekvenser med kontrastapplikation MRI)
- Ingen stereotaksi indikation
- Enhver anterior behandling for systemisk sygdom (enhver kemoterapi på enhver linje) accepteres, men skal afbrydes mindst 15 dage før og op til 30 dage efter den nuværende protokol
- Ingen ekstra-hjernesygdom eller stabiliseret siden mindst 1 måned
- Alder ≥ 18 år
- KPS > 70 (RPS klasse I eller II)
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: WBC ≥ 3,5 x 109/L, ANC ≥ 1,5 x 109/L, Blodplader ≥ LLN, Hb > 10g/dL,
- Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN og urinstofnitrogen i blodet ≤ 25 mg/dL
- Mandlig eller kvindelig patient, der bruger passende præventionsmetode
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 3 dage før behandlingsstart
- Informeret og underskrevet samtykke
- Kan følges i henhold til betingelserne i protokollen
- Tilknyttet den franske nationale socialsikring
Ekskluderingskriterier:
- Anterior behandling af hjernemetastaser (kirurgi, radiokirurgi, stereotaksi)
- Leptomeningeale metastaser
- Inkludering i en anden protokol inden for 30 dage
- Hjernemetastaser med svær intrakraniel hypertension kliniske tegn
- Anden cancer undtagen den kendte primære tumor eller in situ livmoderhalskræft eller basocellulært karcinom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Samtidig strålebehandling af hele hjernen og iniparib
|
Dosiseskalering af iniparib implementeres efter CRML-metoden. Tre patienter vil blive inkluderet på det første dosisniveau (2,8 mg/kg). Så længe der ikke observeres DLT, vil eskalering fortsætte i kohorter af tre patienter, der mindst er inkluderet ved de næste dosisniveauer (4, 5,6, 8, 11,2 mg/kg). Når en DLT er observeret, vil CRML blive aktiveret og vil blive brugt, indtil MTD er fundet, eller indtil seks patienter er blevet behandlet på det højeste dosisniveau (11,2 mg/kg). Et dosisniveau på 2,0 mg/kg (dosisniveau -1) er inkluderet, hvis det første dosisniveau på 2,8 mg/kg viser sig at være MTD. Iniparib gives som iv infusion over 1 time to gange om ugen. BSI 201 starter ugen før starten af strålebehandling (W1) og fortsætter under hele bestrålingen (W2, W3, W4). Det vil blive stoppet efter 8 injektioner. RT gives fem dage om ugen over 3 uger (W2, W3, W4) op til en samlet dosis på 37,5 Gy. Hver fraktion leverer 2,5 Gy med to modsatte tangentielle felter. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme den maksimale tolererede dosis (MTD)
Tidsramme: Indtil 12 ugers opfølgning
|
MTD er defineret som det dosisniveau, hvor den dosisbegrænsende toksicitet (DLT) observeres hos mere end 20 % af patienterne.
DLT er defineret som: Enhver behandlingsrelateret toksicitet CTC v4.0 ≥ grad 3 (CTC-AE v4.0 karakterskala)
|
Indtil 12 ugers opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af uønskede hændelser
Tidsramme: Indtil 6 måneders opfølgning
|
For at vurdere toksicitet senere end 12 uger efter afslutning af strålebehandling og iniparib
|
Indtil 6 måneders opfølgning
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline, uge 1, uge 4, uge 6, uge 12 og måned 6
|
Livskvalitet vil blive vurderet i henhold til EORTC QLQ-C30 og QLQ-BN20 spørgeskemaer
|
Ved baseline, uge 1, uge 4, uge 6, uge 12 og måned 6
|
|
Kognitive funktioner
Tidsramme: Ved baseline, uge 1, uge 4, uge 6, uge 12 og måned 6
|
Kognitive funktioner vil blive vurderet i henhold til MMS (Mini Mental State) spørgeskemaet
|
Ved baseline, uge 1, uge 4, uge 6, uge 12 og måned 6
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 6 og 12 uger efter afslutning af strålebehandling
|
Objektive responsrater (komplet og delvis respons) vil blive evalueret ved MR i henhold til RECIST-kriterierne (v1.1)
|
6 og 12 uger efter afslutning af strålebehandling
|
|
Tid til lokal progression
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid til lokal progression vil blive målt fra behandlingsstart til første dato for objektivt dokumenteret lokal progression.
|
6 måneder
|
|
Lokal progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Lokal progressionsfri-overlevelse vil blive målt fra behandlingsstart til den første dato for objektivt dokumenteret lokal progression eller død.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Azria, MD, PhD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i hjernen
- Poly(ADP-ribose) polymerasehæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Iniparib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RAPIBE
- 2011-003772-36 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .